Болезнь шейермана мау грудной отдел позвоночника

Последние новости

Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.

10 июля 2020 Подробнее

Обычно диагностируется у детей 8-14 лет. Не имеет выраженной симптоматики, жалобы, в основном, касаются небольшого ограничения подвижности позвоночника и появления умеренных болей в спине после активных физических нагрузок. Внешние проявления более заметны: в боковой проекции у больного хорошо просматривается дугообразное искривление в верхней части спины и усиление лордоза в области поясницы.

Диагностируется в возрасте от 15 до 20 лет. Проявляется выраженным болевым синдромом, защемлением нервных окончаний, возможно образование межпозвоночных грыж. Наблюдаются характерные внешние признаки: дугообразная спина, усиленный изгиб вперед в поясничной зоне, сильная сутулость.

Запущенная стадия заболевания, которая выявляется у взрослых пациентов. Имеет обширную симптоматику с ярко выраженным болевым синдромом и резким ограничением подвижности. На фоне основного заболевания наблюдаются вторичные патологии дегенеративно-дистрофического характера: спондилоартроз, остеохондроз, многочисленные грыжевые выпячивания.

Хирургическое вмешательство

Операция считается вынужденной мерой, к которой прибегают только в крайних случаях. Хирургическое вмешательство не устраняет болезнь моментально. Ведь первоначальные причины патологии могут спровоцировать появление рецидивов. Во время операции убирается искривление позвоночника и осуществляется пластика костных тканей. С помощью специальных пластин и штифтов врач укрепляет хребет.

В случае выявления всевозможных осложнений дополнительно может потребоваться декомпрессия нервных окончаний, протезирование двигательных позвонков или коррекция дисков. После операции пациентам рекомендуют различные курсы реабилитации:

• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторное лечение;
• иммобилизацию;
• массаж.

Причины патологии

Несмотря на то, что болезнь Шейермана-Мау хорошо изучена, точно сказать, почему она возникает, специалисты не могут. Самой вероятной причиной считается генетическая предрасположенность, поскольку у большинства детей с таким диагнозом хотя бы один из родителей тоже имел данное заболевание.

К факторам, провоцирующим развитие болезни Шейермана-Мау, также относятся:

• врожденные патологии формирования костной и соединительной ткани;
• нарушение кровоснабжения хрящей в результате травм, спинальных инфекций или неправильного питания;
• мышечные патологии;
• гормональные сбои в пубертатном периоде.

Нарушения осанки причиной деформации позвонков не являются, но способствуют ее усилению, как и малоподвижный образ жизни или ожирение. Особенно опасно сочетание нескольких из указанных факторов в период активного роста ребенка.

Симптоматика болезни Шейермана-Мау

Типичная симптоматика болезни Шейермана-Мау включает:

• дискомфорт в области лопаток;
• ноющие боли в спине, усиливающиеся при физических нагрузках и длительном нахождении в статичной позе;
• постепенное ухудшение подвижности позвоночника;
• острые болевые приступы, вызванные защемлением корешков;
• быстрая утомляемость;
• слабость в мышцах спины;
• нарушение чувствительности.

Чем больше болезнь прогрессирует, тем сильнее внешние проявления: увеличивается сутулость, голова выступает вперед, на спине формируется горб, изменяется походка. При сильной деформации органы грудной клетки сдавливаются, смещаются, перестают правильно функционировать, что выражается дополнительными симптомами – одышкой, болями в сердце, проблемами с давлением.

Осложнения

• Хроническая боль в спине
• Прогрессивная и постоянная деформация
• Неврологический дефицит
• Кардиореспираторные проблемы

Избавиться от неприятных симптомов болезни пациенту могут помочь различные препараты. Устранить болезненные ощущения при синдроме Шермана-Мау можно с помощью:

• НПВП, которые используются для купирования боли и воспаления;
• глюкокортикостероиды иногда применяются при ярко выраженных клинических проявлениях патологии;
• миорелаксанты способствуют устранению мышечного спазма;
• хондропротекторы необходимы для предотвращения возникновения межпозвонковых грыж;
• анестетики ослабляют боль.

Эффективность ЛФК

Лечение болезни с помощью массажа и физкультуры способно помочь пациенту только на ранних стадиях развития порока. При этом для каждого человека курс тренировок подбирается в индивидуальном порядке. Упражнения с привлечением металлической палки необходимо делать каждый день по 40-45 минут. В случае положительных изменений частота и продолжительность занятий может сокращаться. Курс ЛФК для нормализации осанки направлен на:

• проработку ягодичных мышц;
• укрепление грудного отдела и его растяжку;
• устранение напряжения с поясницы и шеи;
• стабилизацию дыхания.

Причины и факторы риска

Точной этиологии, которая провоцирует развитие заболевания, не установлено. Клиницисты выделяют триггерные факторы, под действием которых возникают нарушения в позвонках и может появиться юношеский кифоз. К таким относятся:

• Генетика – наблюдается отягощенная наследственность по нарушению осанки, из-за которой может возникнуть патология Шейермана-Мау.
• Остеопороз – это разрушение костной ткани, которое может появиться в раннем возрасте. При таком условии часто появляется юношеский кифоз в грудном отделе.
• Остеохондроз – иногда повреждаются не сами позвонки, а суставные диски. Это провоцирует ряд патологических изменений, под действием которых разрушается костная ткань. Подробнее про остеохондроз→
• Травмы позвонков – особо опасны компрессионные переломы. Это резкое вертикальное сдавливание, в результате чего костный элемент разрушается, позднее срастается уже в неправильной позиции.
• Трофические расстройства – из-за нарушений кровообращения ткани позвоночника становятся хрупкими, теряют эластичность. В результате при повреждениях или под нагрузкой появляется кифоз Шейермана-Мау.
• Гормональные сбои – одной из предполагаемых причин появления юношеского кифоза является переходный возраст, во время которого наблюдается неравномерный рост скелета и мышечной массы. Кости могут вырасти, но не набрать прочности.
• Отравления – на первом месте стоит курение и алкоголь. Никотин и спиртное могут спровоцировать множество болезней, одной из которых является патология Шейермана-Мау.
• Ожирение – избыточный вес негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате, который носит на себе массу всего тела. Юношеский кифоз позвоночника – частое явление при таком состоянии.
• Мышечные спазмы – если мышцы, корректирующие осанку, находятся в длительном сокращении, это провоцирует ряд нарушений в позвоночнике. Синдром Шейермана-Мау появляется из-за кифоза в среднем и нижнем отделах спины.
• Склероз замыкательных пластинок – это костное утолщение по краям тел позвонков. Иногда такая патология идет «в букете» с юношеским горбом.

Для развития синдрома нужно, чтобы причинное условие воздействовало длительное время. Это способствует формированию патологических изменений, из-за которых деформируется костная ткань

Поэтому очень важно начать лечить заболевание Мау на ранних стадиях, пока геометрия твердых тканей сильно не нарушена, а часть повреждений еще обратима

Дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать болезнь Шейермана:

• недоношенность, ранний родовой процесс;
• родовые травмы;
• длительные уроки с согнутой спиной;
• повреждения спины на физкультуре или во время домашней работы;
• раннее ожирение;
• акселерация;
• курение и алкоголь в раннем возрасте.

• Ортопедическая неврология (вертеброневрология) : руководство для врачей / Я.Ю.Попелянский. — 5-е изд. — М. : МЕДпресс-информ, 2011;
• Зайдман А.М., Фомичев Н.Г., Калашникова Е.В. и др. Болезнь Шойермана — Мау: клиника, морфология, биохимия, генетика, лечение. — Новосибирск, 2002;
• Иванов С.Н. Остеопенический синдром в симптомокомплексе болезни Шейермана — Мау: автореф. дис. … канд. мед. наук. — СПб., 2005;
• Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках.— СПб.,2002.