Содержание
Инфектартрит
Это воспаление суставов первого пальца, которое может развиваться по нескольким причинам:
- проникновение патогенных микроорганизмов с развитием инфекционного артрита (реактивный, острый гнойный, септический);
- аллергические реакции (аллергический артрит);
- аутоиммунные процессы (аутоиммунный артрит).
Все эти факторы могут вызывать как острое, так и хроническое воспаление. Установить причину артрита очень важно, так как от этого зависит лечение. Хотя первый палец стопы редко страдает от подобных недугов, но его артрит может быть признаком:
- псориатической артропатии,
- ревматоидного артрита,
- системной красной волчанки,
- системной склеродермии и др. аутоиммунных заболеваний.
глюкоза крови; С-реактивный белок; АСАТ и АЛАТ. С-реактивный белок является универсальным маркером воспаления. Норма до 6 г/дл. При превышении этого значения имеет место суставной воспалительный синдром. Чтобы определить, какого характера заболевание, учитываются все вышеуказанные показатели.
При увеличении концентрации РФ или ревматоидного фактора, следует думать о ревматоидном артрите. Обследование дополняют АЦЦП и МЦВ. Это иммунологические исследования, специфические именно для диагностики ревматоидного артрита.
Для подагры характерно увеличение уровня мочевой кислоты более 600 мкмоль/л. Глюкоза крови определяется при подозрении на формирование стопы Шарко — осложнения сахарного диабета.
Болит палец на ноге (большой подвергается поражению чаще остальных) при реактивном артрите, анкилозирующем спондилоартрите (периферическая форма болезни Бехтерева), псориатическом артрите.
Для диагностики этих болезней назначают ИФА на HLA-В27 антиген. Исследование обходится в сумму около 1500 руб. Оно проводится только по рекомендации ревматолога в частных лабораториях.
При приеме доктор проводит пальпацию и определяет предварительный диагноз.
- Сбор анамнеза. Врач уточняет имеющиеся жалобы и симптомы, особенности жизни и работы пациента, наличие сопутствующих заболеваний и недавних травм.
- Осмотр. Визуально оценивается состояние сустава и кожного покрова, отмечается присутствие отека, гиперемии.
- Функциональное тестирование. Проводится проверка сочленения на подвижность и изменение интенсивности боли в зависимости от нагрузки.
- Рентгенография. Для обнаружения заболеваний суставов этот метод незаменим. На снимке видно состояние костей, анатомическая структура пальца.
- УЗИ. Выявляет состояние тканей сочленения и имеющиеся солевые отложения.
- Лабораторные анализы крови и мочи. Обнаруживают воспаление в организме, уровень солей и сахара в крови.
- МРТ или КТ. Это самые информативные способы диагностики, указывающие на состояние костей, хрящей и мягких тканей.
- Пунктирование. Применяется редко для анализа синовии.
При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.
Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.
Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.
К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:
- рентген;
- компьютерная томография и МРТ;
- УЗИ;
- анализ мочи для определения артрита;
- общий и биохимический анализы крови;
- определение уровня мочевой кислоты.
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.
Рентген стопы.
С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.
Рентген стопы.
С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Обострение подагры
Патология развивается вследствие нарушения пуринового обмена, что приводит к отложениям на поверхности суставов молей мочевой кислоты.
Болезнь проявляется резкими болями в большом пальце стопы, начинающимися внезапно, чаще в ночное время. Одновременно с появлением боли наблюдается отёчность в области сустава, покраснение кожи над очагом поражения и местное повышение температуры. В начале заболевания приступы носят кратковременный характер, но с течением времени продолжительность обострений увеличивается, а боли усиливаются. Отсутствие адекватного лечения приведёт к полному разрушению суставных поверхностей.
Лечение острого подагрического воспаления сустава большого пальца ноги проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. В дальнейшем для сдерживания развития патологического процесса и восстановления нормального качества жизни больному назначается пожизненная щадящая диета, исключающая жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, грибы, бобовые, домашние и промышленные консервы, специи, алкоголь. Также следует отказаться от шпината, щавеля, капусты, хрена и редьки.
Подагра является генетически обусловленным заболеванием с нарушением обменных процессов. Она характеризуется ферментативной недостаточностью для расщепления пуриновых соединений, благодаря чему в организме человека накапливается мочевая кислота.
- употребление в больших количествах копченых продуктов;
- преобладание белков в пище (особенно красное мясо);
- лишний вес;
- малоактивный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- неправильный режим питания.
Заболевание характеризуется хроническим течением с ярко выраженными рецидивами. Клиническая картина в период ремиссии отсутствует, и заболевание можно подтвердить только лабораторными исследованиями. Визуально может определяться выпуклость в области сустава пальца. Когда болит палец на ноге, начинается подагрический криз.
Болевой синдром выражен настолько интенсивно, что пациенты называют его невыносимым. Область вокруг сустава опухает и краснеет с повышением местной температуры. Постепенно болезненность сходит сама и полностью исчезает до следующего приступа. Полное излечение подагры пока еще является недостижимым.
Также применяются группы противовоспалительных препаратов, однако наиболее эффективными считаются инъекции недостающего фермента. Таким образом, быстро восстанавливается белковый обмен.
ОписаниеПатология, при которой возникает отложение солей пуриновой кислоты. Оно имеет вид бугорков, которые располагаются около суставов и вызывают их воспаление.
Вид боли
Резкая жгучая и пульсирующая.
Локализация боли
В области большого пальца, затем распространяется на всю стопу, усиливается ночью и при движении.
Отечность, покраснение пораженного участка, бессонница, повышение температуры.
Какой врач лечит
Ортопед, терапевт.
Диагностика
Осмотр и опрос пациента, в результате которых врач может установить причины и лечение, рентген, УЗИ, КТ, анализ крови и мочи.
Лечение
Диета, противовоспалительные и противоподагрические средства, препараты местного действия, фитотерапия и народная медицина.
Лечение симптомов и болезней
Сопутствующие боли симптомы, если человек заболел, нужно проанализировать, чтобы поставить точный диагноз. Например, отек и покраснение чаще характерны для воспалительных заболеваний (артрита). Но такие признаки появляются и при остеопорозе. Для деформирующего артроза они нехарактерны.
Если отечность и покраснение сопровождаются местным повышением температуры около большого пальца, это говорит о ревматоидном артрите. О наличии заболевания свидетельствуют слабость, мышечная боль, потеря аппетита, потные ступни. Характерный симптом – утренняя скованность, когда сразу после сна нет возможности нормально передвигаться, но в течение дня ситуация исправляется.
Врач обязательно попросит пациента описать все симптомы. Например, болит ли палец при сгибании или и в состоянии покоя тоже сохраняются неприятные ощущения, боль с сбоку или снизу. Также надо описать характер боли – сильная или умеренная, тупая или резкая, пронзительная.
Пульсирующая боль — это сигнал развития воспаления, но не единственный признак и не показатель серьезности патологии. Интенсивность ощущений может меняться, кроме этого, параллельно появляется краснота и отек. Также развиваются другие характерные симптомы:
- Нарушается двигательная активность, большой палец не сгибается.
- Болевые ощущения усиливаются после нагрузки.
- Отмечается повышение температуры мягких тканей возле пораженного сустава.
- Общее самочувствие ухудшается, включается защитно-компенсаторная функция организма.
- Кинезиология – хиропрактика, применяющаяся при заболевании мышц и суставов.
- Остеопатия – еще один метод альтернативной медицины, акцентирующийся на возникновении разных болезней из-за нарушения расположения внутренних органов и прочих элементов в теле.
- ЛФК – для ног и ступней.
- Массаж.
- Грязелечение.
- Активный кислород.
- Медикаментозная терапия.
- Рецепты народной медицины.
Снять отек при воспаленном суставе большого пальца на ноге помогут различные примочки и препараты, назначенные ортопедом.
Боль в суставе возникает по разным причинам, и лечение зависит от симптомов, которые указывают на определенную патологию. Самолечением не стоит увлекаться, так как легко усугубить ситуацию. Правильно диагностировать недуг и назначить соответствующее лечение может только врач-ортопед. Даже если вы отдаете предпочтение нетрадиционной медицине, стоит обращаться исключительно к специалистам.
{SOURCE}
Методы лечения
Профилактика болезненности первого пальца ноги заключается в выполнении некоторых правил. Важно:
- Приобретать только удобную обувь, правильно подобранную по размеру.
- Носить высокие каблуки не более 2-3 часов в сутки.
- Не увлекаться жирной пищей, алкоголем, курением.
- Избегать всевозможных травм.
- Своевременно ухаживать за ногами, правильно состригать ногти.
Нормализация веса не менее важна для правильной циркуляции крови и работы суставов ног.
Боль в большом пальце ноги может быть симптомом серьёзного заболевания. Обязательно обратитесь к доктору и используйте народные методы только при согласовании с ним. Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу – главный рецепт для здоровья ног.
- при артритах помогут примочки с настойкой лаврового листа или картофеля. При этом примочки надо регулярно менять, чтобы исключить их пересыхание. Также место боли можно смазать яблочным уксусом;
- купировать боль при артрозе помогут компрессы из простокваши или листа белокочанной капусты. На капустном листе надо предварительно обрезать все толстые прожилки и слегка отбить молоточком для мяса, чтобы капуста пустила сок. Затем приложить лист к больному суставу, накрыть компрессной бумагой и тепло укутать тёплым шарфом;
- при подагрических болях поможет укутывание с наложенным на сустав кусочком сала, сырой рыбы или мелко порезанным луком.
Также для лечения воспаления сустава большого пальца ноги в домашних условиях можно парить ноги в приятно тёплой воде с добавлением морской соли или отвара из картофельных очистков.
https://www.youtube.com/watch?v=KEwDRXcYCqs
Чтобы не воспалился сустав на большом пальце ноги, надо стараться устранить причины, провоцирующие развитие патологии. Для этого надо:
- Обратить внимание на свою обувь. Высокий каблук приводит к перегрузкам и дальнейшей деформации, сопровождающейся сильной болью, суставов стопы. Также следует избегать сдавливания плюсны и пальцев стопы слишком узким и тесным носком. Наиболее комфортной для ноги будет обувь из натуральных материалов, а оптимальная высота каблука должна быть 3-5см.
- Если в процессе работы приходится длительно стоять на ногах, надо при первой удобной возможности давать ногам отдых, а в процессе работы чаще переносить тяжесть тела с одной ноги на другую.
- Каждый вечер делать самомассаж и гимнастику для стоп.
- Контролировать свой ежедневный рацион, ограничивая солёные, жирные, копчёные блюда. Также надо уменьшить употребление кофе и алкогольных напитков.
- Отказаться от курения.
- Ежедневно ухаживать за ногами, аккуратно подрезать ногти, счищать ороговевший слой кожи со стоп.
- Следить за своим весом.
- В случае травм или повреждения кожных покровов на стопах обращаться к врачу, не допуская развития патологического процесса.
Если большой палец ноги начал беспокоить сильной болью в суставе, это указывает на начало заболевания, которое без своевременного правильного лечения может привести к серьёзным осложнениям, ограничивающим подвижность. Поэтому правильным решением будет сразу же отправиться в больницу. Врач после несложных обследований определит, почему начал болеть сустав большого пальца на ноге и назначит соответствующее лечение.
Причину боли может установить только врач на основе диагностики. Но еще до визита к доктору можно принять меры, которые помогут снять боль и уменьшить воспаление.
Хорошо помогают компрессы. Можно использовать капустный лист или тертый сырой картофель. Если палец болит из-за возможной травмы, то поможет компресс изо льда. Только его прикладывают к коже через слой ткани, минут на 20.
Аккуратность при проведении процедуры педикюра, позволит избежать попадания инфекции и развития воспалительных процессов. Ногтевую пластину не стоит срезать слишком глубоко или оставлять острые углы, которые будут травмировать палец.
Удобная обувь является залогом здоровья ног, она не должна быть тесной, вызывать дискомфортные ощущения или боль в ногах. Качественный материал и правильная форма позволят избежать натирания и искривления стопы.
Чрезмерные физические нагрузки также не приносят пользы. При занятиях спортом важно правильно распределять силы и уровень давления на ноги.
Народные средства базируются на обертываниях, растираниях и компрессах с применением целебных компонентов.
Есть несколько самых распространенных домашних способов:
- Наложение на пальцы голубой глины и последующее оборачивание стопы пищевой пленкой или пакетом для пущего эффекта. Состав нужно держать на ногах около тридцати минут.
- В ночное время можно использовать обертывания из парафина. Нужно растопить парафин и нанести на больные места, обернуть стопу пленкой и надеть теплые носки. Лучше оставлять смесь на всю ночь.
- Компрессы и распаривания с помощью эфирных масел и целебных растений актуальны в устранении представленной проблемы. Можно применять – масло пихты, можжевельника, хвои, морскую соль, крапиву, клевер, корни и листья лопуха.
Народные методы лечения не могут полностью избавить от патологии, они в состоянии временно приглушить боль, но не вернуть полное здоровье поврежденному участку.
Медикаментозное
При болевом синдроме первоочередная задача лечения заключается в обезболивании. Первая линия препаратов представлена нестероидными противовоспалительными средствами или НПВС. Они оказывают выраженный аналгетический эффект, устраняя отек, болевую импульсацию и другие компоненты воспалительной реакции.
Сначала при выраженных болях назначают инъекционные формы. Это может быть Кеторол, Диклофенак, Амелотекс. Затем переходят на пероральный прием при необходимости. Чаще используют Нимесил, Нимулид, а в таблетках может быть Ортофен, Диклоф, Найз, Кетонал Дуо.
Известно выраженное негативное влияние НПВС на слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки. У лиц с язвенным анамнезом можно использовать свечи с НПВС или местные формы (мази, кремы).
Болит обычно палец на ноге из-за отека. На большой палец можно использовать компресс с Димексидом и Новокаином. Иногда в эту смесь добваляют Дипроспан или другой стероидный компонент.
Если причина боли кроется в артрозе (остеоартрозе), то медикаментозного лечения, описанного выше, бывает достаточно. Можно вместо Диклофенака использовать более селективные НПВС, которые оказывают меньше побочных нежелательных явлений на желудочно-кишечный тракт. Например, Мовасин, Мелоксикам. Для улучшения трофики хряща можно назначить Диафлекс. Курс лечения составляет 1-2 мес.
Хондропротекторы используются только на 1-2 рентгенологической стадии остеоартроза. Это может быть Румалон, Алфлутоп или Хондрогард. Сначала показаны инъекционные формы, а затем осуществляется плавный переход на таблетки или капсулы. Курс приема может быть пролонгирован до 2-3 мес.
Ревматоидный артрит требует назначения специфической терапии. Это средства из группы противоопухолевых медикаментов. Например, Сульфасалазин или Метотрексат. Назначают эти препараты только ревматологи. Их прием требует постоянного контроля показателей крови, так как известно их влияние на эритроцитарный и лейкоцитарный росток. Бесконтрольный прием опасен.
При подагре первые 7 дней назначается терапия, сходная с лечением остеоартроза. Затем назначается специфический препарат, который уменьшает содержание мочевой кислоты. Это либо Аллопуринол, либо Аденурик. Доза титруется в зависимости от уровня мочевой кислоты.
Псориатический артрит требует назначения биологической терапии. Это моноклональные антитела: Иматиниб, Азалимумаб и другие средства. Их также назначает только ревматолог. В случае тяжелого течения также назначают Метотрексат.
Антибактериальная терапия показана при абсцессе, инфицированных ранах, панарициях. Предпочтение хирурги отдают антибиотикам широкого спектра действия. Это препараты пенициллинового ряда или фторхинолоны.
Хирургическое
Раны в области первого пальца стопы подвергаются первичной или вторичной хирургической обработке. При необходимости края раны сшиваются (накладываются швы). Выполняются эти манипуляции в условиях малой операционной поликлиники или травмпункта.
Операции в случаях переломов показаны лишь при вялой консолидации или изначально неблагоприятном виде перелома (оскольчатом). Используются спицы, штифты или другие металлоконструкции.
Поверхностно расположенные панариции сначала лечатся консервативно, затем следует оперативное вмешательство. При подногтевой форме ногтевую пластинку осторожно под местной анестезией удаляют и обрабатывают обнажившуюся болезненную область антисептиком, Левомеклоевой мазью.
Костная или суставная разновидности панарициев сразу лечатся оперативно, так как в этих ситуациях велик риск дальнейшего распространения инфекции. Гной эвакуируют, а пораженную область тщательно дренируют и очищают. При пандактилитах показана ампутация большого пальца из-за угрозы инфицирования мягких тканей стопы.
Вросший ноготь является обычной амбулаторной процедурой на приеме у хирурга в поликлинике. После удаления ногтевой пластиной назначают антибиотики и тщательный уход за кожей пальцев стоп.
Физиотерапия
Болит палец на ноге (большой палец более эффективно участвует в движениях стопы) довольно долго как при артрозе, так и после травмы. Чтобы ускорить выздоровление или наступление ремиссии, применяют физические методы воздействия.
Они потенцируют действие медикаментов (взаимоусиливают). Но использовать физиотерапию при отечном синдроме в период явного обострения нельзя. Лучше это делать на 4-5 день интенсивной терапии. Иначе возможно усиление болевого синдрома.
Озокерит и парафин хорошо держат тепло и поэтому эффективны при патологии суставов. Используются также ванночки для ступней.
Ультразвук показан при хроническом течении артроза. Постоянные боли исчезают или заметно притупляются. Больше 7 сеансов ультразвука на большой палец ноги лучше не делать.
Электрофорез сочетает в себе эффекты гальванизации и действия медикаментов. Этот метод можно использовать даже при обострении. В качестве лекарственного средства подходит Дипроспан, а также Димексид, Новокаин. После 3 процедур самочувствие пациентов заметно улучшается.
Бурсит
Заболевание воспалительного характера, поражающее суставную сумку большого пальца ноги и сопровождающееся скоплением большого количества жидкости (экссудата) в полости сустава.
Кроме сильной боли пациента будут беспокоить покраснение кожи сверху над воспалённым суставом большого пальца ноги, а также изменение конфигурации сустава вследствие выраженного отёка. Все эти признаки болезни также будут резко ограничивать движения.
При остром течении патологии боль начинается внезапно, обычно наутро после тяжелой физической нагрузки. Хроническое течение заболевания развивается вследствие нелеченой острой формы, а также как осложнение других болезней костей и мягких тканей большого пальца стопы. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое или рентгенологическое обследование большого пальца. В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностической пункции.
Чем лечить воспаление сумки сустава большого пальца ноги?
Острые приступы купируются следующими мерами:
- Иммобилизация сустава наложением давящей повязки или специальных фиксаторов. Использование для этих целей эластичных бинтов позволит снизить болевые ощущения.
- Прикладывание холода. Для этого пузырь со льдом надо завернуть в полотенце. Также можно массировать кусочком льда очаг боли.
- Приподнятое положение больной ноги позволит уменьшить отёчности и облегчить боль.
Для снятия воспалительного процесса врач назначает противовоспалительные средства нестероидной группы.
Таблетки и препараты
Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и зависит оно от того, какая разновидность проблемы у пациента.
Препараты, выписываемые врачом направлены на обезболивание пораженного участка.
Суставную боль и покраснение можно устранить с помощью таких мазей, как – “Випросал В”, “Эфкамон”, “Ибупрофен” и “Вольтарен”.
Перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом и изучить правила применения, чтобы избежать побочных эффектов.
Лекарственные средства из группы хондропротекторов:
- “Артра”.
- “Терафлекс”
- “Дона”.
- “Структум”.
- “Хондроитин АКОС”.
Курс и правильное употребление лекарств назначается только специалистом и зависит от особенностей течения болезни. Не всегда лечение включает прием лекарств.
Чтобы оградиться от представленной проблемы нужно подстригать ногти на ногах аккуратно по прямой линии без закругления, чтобы избежать “оголения” пальцевого валика, куда и будет отрастать нежелательный вросший ноготь.
Если же эта проблема застигла врасплох, то можно решить сложившуюся ситуацию самостоятельно с помощью перекрывания ватой или марлей вросшего участка. Иначе обратитесь к врачу.
Ревматизм
Воспаление первого сустава на пальце ноги может быть вызвано и ревматическим процессом в организме. Это заболевание вызывается β-гемолитическим стрептококком, поражающим сердце и соединительные ткани. При этом пациента беспокоит боль не только в крупных суставах, но и небольших. Из мелких сочленений чаще страдает сустав большого пальца ноги.
Заболевание начинается воспалительным процессом в суставах, сопровождающимся болью, усиливающейся при нажатии на очаг патологии. Постепенно в процесс будут вовлекаться другие мелкие суставы. Также пациент будет предъявлять жалобы на повышенную утомляемость особенно после физических нагрузок и ощутимые колебания температуры тела.
В терапии ревматоидного артрита используются как нестероидные противовоспалительные средства, так и глюкокортикостероиды. Для как можно более длительного сохранения подвижности суставов врач назначит препараты из группы хондропротекторов. А с учетом аутоиммунной этиологии заболевания в комплекс лечения также будут включены мононуклеарные антитела. С целью предупреждения развития остеопороза также назначаются препараты витамина D3 и кальция.
Как и чем лечить суставные боли в большем пальце ноги
Применяются и медикаментозные средства – для снятия боли и воспаления, хондропротекторы для суставов, другие препараты.
Есть целая группа немедикаментозных методов, которые используются при том или ином заболевании:
- физиотерапия (электрофорез с введением различных лекарственных средств, обеспечивающий улучшенное питание тканей, магнитотерапия и т.д.);
- лечебный массаж;
- гимнастика. Комплексы упражнений назначаются индивидуально. Выполняют их, когда воспаление минует острую стадию.
Применение ортопедических стелек – при плосковальгусной деформации стопы. Они помогают корректировать погрешности, смещая точки фиксации подошвы с горизонтальной поверхностью в правильном направлении. Это позволяет предотвратить мозоли и натоптыши.
Для снятия боли применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Последние, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием, получили широкое применение благодаря высокой активности, быстрому эффекту и относительной безопасности в краткосрочном периоде. Это такие средства как:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесил.
При артритах, артрозах, подагре для подавления воспаления и обезболивания могут применяться и гормональные препараты – Преднизолон или группы глюкокортикоидов, который может назначаться в виде таблеток, или Кортикотропин (это полипептидный гормон), вводимый в виде внутривенных инъекций. Но длительный прием глюкокортикостероидов приводит к ухудшению функции эндокринной системы, поэтому их назначают только на короткий период.
При артрозе принимают хондропротекторы. Препараты, которые помогают восстановить хрящевые ткани. Это средства, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин.
При лечении остеопороза используются НПВП. Причем наиболее эффективными считаются Вольтарен и Напроксен. Одновременно принимают бифосфонаты – препараты, снижающие скорость разрушения костных тканей (Аконель и Фосамакс). Необходимы витамины и минералы для укрепления организма. Это комплексные средства – Витрум Кальциум.
Если боль вызвана ревматоидным артритом, сопровождается инфекционным заболеванием, то применяется противовирусная и антибактериальная терапия. Ревматоидный артрит может приводить к развитию остеопороза, поэтому назначают поливитаминные комплексы, чтобы этого избежать.
Если боль в пальце вызвана острым подагрическим приступом, то принимать препараты соответствующего действия нужно как можно быстрее, еще до визита к врачу, и одновременно пить мочегонные средства (необязательно таблетки, можно травяной чай, отвар шиповника). Раннее применение НПВП в сочетании с немедикаментозными средствами позволяет сократить продолжительность приступа.
При подагре назначается Аллопуринол, который помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Показаниями являются частые приступы подагрического артрита, развитие на этом фоне почечной недостаточности или нефролитиаза, то есть образования камней. Аллопуринол помогает нормализовать обменные процессы.
Диабетическая артропатия
Поражение сосудов и нервов при сахарном диабете приводит к тому, что у пациентов нарушается чувствительность нижних конечностей. Больные часто могут не замечать даже серьёзные повреждения кожных покровов, связок и костей нижних конечностей. Такое состояние называют «диабетической стопой»
Из-за того, что больные не замечают различные мелкие травмы ног, кожа стоп становится «входными воротами» для различной патогенной микрофлоры, вызывающей развитие артрита.
Также поражение диабетом тканей нижних конечностей приводит к тому, что начинают болеть суставы пальцев ног при длительной ходьбе, из-за чего больному приходится замедлять темп передвижения и делать частые остановки в процессе ходьбы.
Лечить болезненные ощущения в пальцах ног при диабете можно только местными препаратами, которые подбирает лечащий эндокринолог на фоне основной терапии, удерживающей показатели глюкозы в крови на нормальном уровне.
Описание
Является осложнением сахарного диабета и может привести к инвалидности.
Вид болиПостоянная, ноющая, усиливается при ходьбе.
Локализация боли
Плюснефаланговый и голеностопный сустав.
Отечность, покраснение, повышение температуры в области поражения, гормональные изменения.
Какой врач лечит
Ревматолог, эндокринолог.
Диагностика
Осмотр, рентген, УЗИ диагностика.
Лечение
Антибактериальная, обезболивающая терапия и одновременное наблюдение у эндокринолога.