Болит между ребрами посередине спереди

Лекарства от межрёберной боли

Боль между ребер посередине спереди может быть вызвана большим количеством различных провоцирующих факторов. Отдельного внимания заслуживают наиболее распространенные отклонения в работе организма.

Частая причина переломов ребер – транспортные аварии

Травматические повреждения – это нарушение целостности костных фрагментов, ушибы, сдавливания и сотрясения. Диагностируют их после механического воздействия в область грудины в результате бытовых или производственных травм, природных катаклизмов, криминальных действий других лиц, автомобильных аварий.

Ущемление межреберного нерва может быть причиной болей в груди спереди

Из-за сдавливания нервов у человека развиваются сильные боли в области грудины. Развивается это в результате патологий развития или заболеваний позвоночного столба, дисфункции эндокринной системы, развитии инфекционных болезней. Спровоцировать межреберную невралгию могут стрессовые ситуации, переохлаждения, нарушения в работе иммунной системы, синдром хронической усталости.

Клиническая картина выражена сильно и проявляется в виде интенсивных тупых или резких болей, ноющими или пронизывающими болезненными ощущениями преимущественно с левой стороны тела, которые усиливаются при движении, кашле или чихании. Человек сильно потеет, у него затруднено дыхание, наблюдается онемение и/или подергивание грудных или спинных мышц.

Диагноз удается поставить на основе результатов бактериологического анализа крови, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и ФГС.

Стенокардия

Причиной стенокардии являются атеросклеротические бляшки внутри сосудов сердца

Болевой синдром в области грудной клетки может быть вызван недостаточным кровоснабжением мышечных волокон. К болям присоединяется ощущение жжения и тяжести, сдавливание и общий дискомфорт шеи, рук, плеч и спины. В большинстве случаев носит приступообразный характер, приступы развиваются в стрессовых ситуациях или при чрезмерных физических нагрузках.

Опоясывающий лишай

Вирус герпеса вызывает спазм сосудов и мышечную боль на ребрах

Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вирусных частиц герпес-зостера. Если иммунная система человека ослаблена, болезнетворные организмы начинают стремительно размножаться, поражая здоровые ткани. Развитие болезни сопровождается сильным повышением температуры, общим недомоганием и головными болями. С одной стороны грудной клетки и живота появляются характерные высыпания, которые приносят боль и невыносимый дискомфорт человеку.

Болезненные ощущения сохраняются продолжительное время. Важно как можно раньше поставить правильный диагноз и приступить к грамотному лечению, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений – артрит, гепатит, миокардит, менингит, почечная недостаточность, воспаление легких, полный паралич.

Синдром Титце

Воспаление хрящей спереди в районе грудной кости

Это патологический процесс, сопровождающийся воспалением реберных хрящей и соединительной части грудины. Заболевание вызывает болезненные ощущения и отечность мягких тканей. Развивается недуг на фоне чрезмерных эмоциональных или физических перегрузок, длительных кашлевых синдромов и из-за перенесенных травм грудной клетки.

Правильно поставить диагноз удается после проведения клинического обследования, а также магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и рентгена. Основу терапевтического курса составляет прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, мазей и кремов местного применения.

Плеврит

Скопление жидкости в легком вызывает боль в груди и кашель

Это патологическое состояние сопровождается воспалением серозных оболочек легких. Развивается на фоне травмирования или инфекционных поражений, патологиях развития или болезнях органов пищеварительной системы, при неблагоприятных условиях проживания и токсического воздействия. Для плеврита характерно появление одышки и кашля, острых приступов боли между ребрами, смещение трахеи и повышение температуры тела.

Поставить диагноз удается на основании результатов проведенного клинического и микробиологического исследования крови, рентгена и анализа плеврального биоматериала. Основу терапии составляют курсы антибиотиков и противовоспалительных медикаментов со строгим соблюдением диеты.

Повреждение позвонков грудного отдела приводит к спазму реберных мышц

Данный недуг сопровождается резкими и/или ноющими болезненными ощущениями в области лопаток и грудины, при этом могут неметь ноги, мышечные волокна спины и грудной клетки пребывают в постоянном напряжении. По мере развития патологии наблюдаются нарушения дыхательных процессов и сбои сердечного ритма.

Остеохондроз развивается при генетической предрасположенности, недостаточно активном образе жизни, нарушении обмена веществ и избыточном весе.

Правильно поставить диагноз удается при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ), рентгенографии, ультразвуковом исследовании и ЭКГ. Терапевтический курс определяет врач-невролог, основу лечения составляют анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы. При отсутствии противопоказаний назначают курс лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Под термином межрёберные боли определяют, как правило, сильный болевой синдром, локализующийся в грудной клетке. Эти боли могут возникать под влиянием множества факторов, заболеваний, опасных и простых расстройств, как «побочный эффект» определенных состояний организма, в частности, беременность.

Поясним, прежде, что боль локализованная в определенной зоне тела не обязательно зависит от этого места, например, боль сердца часто излучает в левую руку, но исходит от сердца (мы говорим в этом случае сердечной боли).

Этот факт, в сочетании с тем, что грудь – это структура наполненная чрезвычайно сложными внутренними органами, существенно осложняет попытку сформулировать точное описание межрёберных болей. И, что гораздо важнее, делает очень проблематичной диагностику возможных причин боли. Особенно это сложно в случае, когда межрёберная боль связана со стрессом.

Тем не менее, чрезвычайные ситуации, если их не лечить правильно и быстро, могут привести к смерти пациента.

Прежде чем перейти к тщательному анализу межрёберных болей, давайте посмотрим как устроена грудная клетка.

Причиной межрёберных болей являются различные расстройства и заболевания, которые влияют на один или несколько органов человеческого тела. Потому не легко найти истинную причину, учитывая, что многие органы и структуры тела могут быть причиной такого рода боли.

Учитывая обширность темы, межрёберные боли делят на 4 большие группы, исходя возможных причин. Первая группа объединяет боли связанные с проблемами и заболеваниями костей и мышц, которые составляют грудную клетку. Вторая группа включает в себя боли связанные с заболеваниями органов, которые находятся в грудной полости.

Первая группа включает в себя все боли, которые вызывают проблемы с позвоночником, суставами, мышцами шеи и спины, мышцами груди, в частности:

• Проблемы сколиоза. Сколиоз характеризуется аномальной кривизной позвоночника. Что приводит к асимметрии мышц, которые к нему крепятся, а, следовательно, неправильному их сокращению, что вызывает боль в ребрах.
• Проблемы осанки. Неправильная осанка вызывает мышечные напряжения, и, следовательно, боль. Многие такие случаи межрёберной боли связаны с неправильным положением во время работы или в период беременности.
• Перелом костной структуры грудной клетки. Переломы костей вызывают отек и боль.
• Дископатия (грыжа диска). Наличие грыжи диска, т.е. его выход за пределы естественного положения межпозвонковых дисков, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и, соответственно, боли.
• Спондилоартроз. Артроз суставов, которые составляют позвоночника. Дегенеративное заболевание суставных хрящей позвоночника. Вырождение хрящей вызывает воспаление, которое затрагивает все окружающие ткани, в том числе нервные окончания.
• Артроз плечевого сустава. Процесс тот же, что описан выше, он влияет на мышцы, которые связывают плечо с позвоночником.
• Костохондрит. Воспаление суставов, ребер, позвоночник. Вызывает локализованную боль в ребрах и окружающих структурах.
• Грудной хондроз. Воспаление суставов между ребрами и грудиной. Имеет болезненные симптомы, локализованные в области грудины.
• Боли скелетных мышц груди, вызванные судорогами и резкими движениями, иногда даже простым чиханием.
• Опоясывающий лишай. Это воспаление нервных окончаний, вызываемое вирусом ветряной оспы. Вирус, после излечения основного заболевания (ветрянки), остается неактивным в нервных ганглиях позвоночника. Иногда он пробуждается, начинает размножаться и распространяется через нервы к коже. Заражение приводит к воспалению нервов и резким болям, в том числе межрёберным.

Что такое межрёберные боли

• Где локализуется боль:
  • Если она расположена в верхней части, то может быть связана с проблемами желудка, такими как язва или изжога, но также и проблемами сердца.
  • Межрёберная боль в спине, в районе лопатки, может быть вызвана мышечным напряжением, воспалением легких, эмболией или раком.
  • Внизу, сбоку, справа под ребрами – это, вероятно, проблемы печени и желчевыводящих путей, если слева, то проблемы селезенки или нисходящей ободочной кишки.
  • Важно отметить, если боль имеет распространенный характер, то есть, например, начинается от груди и распространяется на руку, это может указывать на инфаркт миокарда.
• Тип боли. Нужно обратить внимание на характер боли – недомогание, постоянная или периодическая, глухая, больше похожа на жжение или сопоставима с ножевым ранением.
• Когда вы испытываете боль. Утром или вечером перед сном? Появляется боль в течение дня? Следует обратить пристальное внимание на такой аспект, как время, так как это может многое рассказать о природе боли. Например, около половины всех инфарктов происходит утром.
• Действия и условия, которые вызывают или усугубляют боль.
  • Боль появляется когда Вы стоите, сидите или лежите. Например, боли из-за перикардита, то есть воспаление перикарда, снижаются в положении сидя или стоя, и усиливаются в положении лежа.
  • Если межрёберная боль усиливается во время интенсивных спортивных тренировок, это указывает на дископатию и сдавливанием нервных окончаний. Если боль усиливается во время бега и успокаивается в состоянии покоя, она может быть симптомом ишемического инсульта. Если боль усиливается, когда Вы дышите глубоко, это может быть просто межрёберная невралгия или реакция на чрезмерное расширение грудной клетки.
  • Если межрёберные боли «реагируют» на температуру или влажность, возможно, проблема в мышцах или ревматическом заболевании.
• Также для диагностики имеет значение продолжительность боли. Например, стенокардия вызывает короткие боли, не более 10 минут, но редко меньше 2, в то время как боли костей и мышц, как правило, более продолжительные и стойкие, по крайней мере, 30 минут.
• Что помогает? Например, если боль уменьшается или исчезает после отдыха, то, вероятно, имеют место проблемы с мышечным напряжением.
• Сопутствующие симптомы. Это может быть боль в других частях тела, например, головная боль и лихорадка указывают на пневмонию или плеврит. Если межрёберная боль возникает вместе изжогой, вздутием живота, тошнотой, то это почти наверняка рефлюкс-эзофагит или язвенная болезнь.
• Предыдущая история болезни.

Врач, изучив историю болезни и симптомы формулирует гипотезу относительно причин болей, которую затем подтверждает с помощью ряда клинических исследований.

Ниже приводим наиболее распространенные:

• ЭКГ. Чтобы подтвердить или исключить наличие болезней сердца: инфаркт, нарушение работы клапанов.
• Анализ крови. Помимо общих тестов, исследуют, в частности, маркеры повреждения сердца, которые свидетельствуют об инфаркте.
• Чреспищеводное УЗИ. Позволяет, с помощью ультразвука, обнаружить аневризму аорты.
• Рентгенография грудной клетки. Может пролить свет в случае пневмонии, плеврита, опухоли.
• КТ грудной клетки с помощью контраста. Позволяет подтвердить тромбоэмболию легочной артерии. Показать расположение тромба, который закупоривает артерию.
• Гастроскопия. Для выявления возможной рефлюксной болезни.
• RX желудка. Для подтверждения язвы.
• КТ брюшной полости. Чтобы выявить проблемы желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Если межрёберные боли связаны с проблемой мышечной или костной ткани, то для устранения симптома, как правило, достаточно принять нестероидные противовоспалительные средства.

В случае, если боль является симптом патологии, то необходимо использовать конкретные процедуры для борьбы с основной болезнью.

Симптомы и признаки

Болевой синдром при различных патологиях может отличаться.

Гастрит

Гастрит — воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и влекущий за собой нарушение функциональности органа. Существует множество разновидностей заболевания.

Характерный симптом — гастралгия. Боль носит резкий характер, а неприятные ощущения — колющие, давящие, жгучие. Резь значительно усиливается после переедания либо употребления острой еды. Иные симптомы гастрита заключаются в изжоге, метеоризме, рвоте.

При возникновении схожих болей необходимо обратиться к следующим врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Первичный осмотр заключается в опросе больного, составлении клинической картины и направлении на диагностику.

Для диагностики гастрита используются следующие способы:

• гастроскопия желудка;
• биопсия;
• электрогастроэнтерография;
• рН-метрия желудка;
• зондирование органа;
• рентгенологическое исследование;
• клинические анализы.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Опухоль затрудняет глотание даже простой воды, нарушается пищеварение: появляется отрыжка и изжога.

Первичный осмотр при подозрении на онкологию желудка проводит гастроэнтеролог, после чего он направляет пациента к онкологу для подтверждения диагноза. Дополнительно назначается консультация диетолога.

Боль может иррадиировать из костей, мышц, сердца, органов пищеварения, легких

Если колет между ребрами посередине, симптом указывает на развитие патологического процесса, который может локализоваться в следующих местах:

• хрящ или кость;
• мышцы;
• межреберный нерв;
• фасции.

Боль между ребрами спереди по центру и в любой другой ее области может быть продолжительной, колющей, острой, ноющей и тянущей. Беспокоить этот неприятный симптом может на постоянной основе или при определенных обстоятельствах, например, в стрессовых ситуациях или при выполнении работы, требующей серьезных физических нагрузок.

В каком случае немедленно к врачу?

К доктору стоит обращаться при следующих жалобах:

• продолжительные боли;
• ограниченность движений;
• травма грудной клетки.

Важно знать, что отсутствие лечения рано или поздно спровоцирует различного рода осложнения.

Обращаться к врачу по поводу боли между ребер – значит сделать первый шаг на пути к выздоровлению

Например, стенокардия приводит к инфаркту, плеврит — к пневмонии или абсцессу легкого, онкологические заболевания — к внутреннему кровотечению или даже смерти.

Патологические процессы, которым не было уделено внимание вовремя, приводят к долгому и трудному лечению, которое редко проходит успешно. В наиболее сложных и запущенных случаях болезнь прогрессирует так быстро и сильно, что может закончиться для больного летальным исходом.

Причин для боли под ребрами в центре — невероятно много, не нужно заниматься самолечением и следует обратиться к специалистам при появлении первых же симптомов. Полноценное обследование будет единственным верным решением при возникновении боли.

Своевременное лечение помогает как можно скорее забыть о заболевании

Физическое и психологическое напряжение часто становится причиной возникновения боли и дискомфорта между ребер. В этом случае больному помогут антациды и антидепрессанты.

Некоторым больным врачи назначают пластыри, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием (например, «Вольтарен»). Также они используют средства, основанные на лидокаине (к примеру, «Версатис»).

«Версатис»

Физиотерапия, мануальная терапия, массаж – эти методы направлены на снятие неприятных ощущений при проблемах с ребрами и перенапряжением мышц груди. Когда боли становятся менее острыми, больному необходимо приступить к выполнению упражнений из курса ЛФК.

В некоторых случаях пациентов просят ограничивать физическую активность с целью избежать ухудшения ситуации. Он проведёт процедуру коррекции мышц, дисбаланс которых связан с принятием определённой позы.

Для избавления от боли между ребер могут помочь физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические аппараты

К тому же врачи рекомендуют магнитотерапию, поскольку она помогает справляться с отёками и воспалениями.

При «запущенной» стадии заболеваний консервативное лечение может не дать эффекта – в таком случае необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Тип операции зависит от первопричины таких ощущений.

В целом, лечение боли между ребер — сложная задача, которая требует тщательной диагностики и ответственного подхода со стороны пациента.

При диагностировании гастрита или язвы желудка необходимо именно комбинированное лечение. Оно подразумевает применение определенных лекарственных компонентов и соблюдение диеты. Дополнительно рекомендуется изменить образ жизни, отказавшись от употребления алкоголя и никотиновой зависимости или же свести их к минимуму.

Наряду с этим используются компоненты, улучшающие общее состояние микрофлоры кишечника, а именно Линекс, Субтил и другие. Следует отметить, что они должны применяться целым курсом, что поможет добиться максимального эффекта. В то время как фрагментарное лечение окажется мало результативным. В зависимости от особенностей в состоянии здоровья пациента могут применяться и другие лекарственные компоненты или какая-либо их часть, которая поможет исключить боли и отрицательные симптомы.

Диета подразумевает дробное питание, употребление большого количества растительных компонентов, нежирных сортов мяса или рыбы, а также каш и других продуктов, которые улучшают перистальтику кишечника и способствуют нормализации его работы. Рекомендуется питаться дробно, а именно не менее четырех раз в течение суток, но и не больше шести. При этом специалисты настаивают на том, чтобы часть питания включала в себя супы, бульоны и другие первые блюда.

Не следует забывать о фруктах и овощах, а также других продуктах, которые в большом количестве содержат питательные компоненты, витамины и другие вещества, необходимые даже при болях посередине. Для определения более точного списка и выяснения, почему необходимо именно это, рекомендуется обратиться к специалисту.

Таким образом, вне зависимости от того, почему болит та или иная часть желудка, это должно оказаться серьезным поводом для обращения к специалисту. Именно в таком случае восстановление организма окажется наиболее быстрым и полноценным. Это же поможет избежать развития осложнений и критических последствий.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Источник