Дипроспан от чего помогает уколы

Уколы «Дипроспан»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

Производителем фармакологическое средство «Дипроспан» представлено в следующей форме:

• раствор для инъекционной доставки в организм, в том числе и внутрисуставный вариант.

Основным компонентом медикаментом в прилагаемой инструкции указывается Дипропионат бетаметазон, соотносимый бетаметазоном в размере 2 мг либо 5 мг. Именно ему присущи противовоспалительные эффекты.

Содержимое ампулы емкостью 1 мл: 2 формы бетаметазона, эквивалентные 5 и 2 мг этого активного действующего вещества и ряд вспомогательных компонентов. По внешнему виду это бесцветная жидкость или бледно-желтая, без инородных примесей, вязкой консистенции, содержащая белые крупинки.

При встряхивании образует устойчивую взвесь с медленно оседающими крохотными частицами.

Обозначенный в инструкции состав вспомогательных веществ:

• дигидрофосфат натрия – регулятор кислотности, стабилизатор, водоудерживающий агент;

• хлористый натрий, бензиловый спирт, кислота хлористоводородная – растворители, дезинтоксикационные средства;

• динатрия эдетат – для образования устойчивых комплексных соединений;

• полиоксиэтилена сорбитан моноолеат – стабилизатор, эмульгатор, сохраняет должный уровень вязкости;

• метиловый и пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты – консерванты, антисептики;

• кармеллоза натрия – разрыхляющее вещество, дезинтегратор;

• макрогол (полимер этиленгликоля), стерильная, апирогенная вода – растворители, связующие компоненты.

Частота возникновения и степень выраженности побочных явлений зависит от величины принятой дозы и длительности приема Дипроспана. Наблюдаемые изменения носят временный характер, при уменьшении дозировки обратимы.К числу возможных побочных реакций относят:

• резкий скачок давления, переход сердечной недостаточности в хроническую форму, отек Квинке, анафилаксия;

• проблемы с обменом веществ – повышенный вывод калия, кальция, азота, накопление жидкости, понижение кислотности, опухолеподобное разрастание жировой ткани, рост концентрации натрия в сыворотке и массы тела;

• молочница, сбои менструального цикла, гипофункция надпочечников, обильное потоотделение;

• головокружение, резкая смена настроения, расстройство сна, нервная возбудимость;

• заболевания органов ЖКТ, риск кровотечений;

• дистрофия скелетных мышц, снижение плотности костей, спазмы, риск переломов, медленное заживление ран;

• изменение естественного цвета кожи, атрофии, дерматиты, гнойное воспаление ткани, угревая сыпь, растяжки, кровоизлияния в кожу или слизистые;

• заднекапсулярная катаракта, глаукома, повышение ВГД, смещение глазного яблока, нарушение зрительной функции.

Особые условия

Ввиду возможных побочных эффектов воздержаться (или применять под постоянным врачебным контролем) от приема Дипроспана планирующим беременность, беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушенными функциями печени, почек, пожилым пациентам. Избегать вакцинации. После курса внутрисуставных инъекций не допускать перегрузки сустава. При применении Дипроспана в течение полугода – обследоваться у офтальмолога. Инструкция предупреждает, терапия Дипроспаном несовместима с приемом:

• НПВП и алкоголя – увеличивается риск множественных кровотечений, язвенных поражений ЖКТ;

• сердечных гликозидов – нарушаются физиологические функции организма;

• мочегонных средств – вымывается калий из организма;

• антикоагулянтов непрямого действия – нарушается свертываемость крови;

• других глюкокортикостероидов – изменяется картина крови.

Аналоги лекарства «Дипроспан»

Есть показания к применению Дипроспана или нет – решает исключительно врач. Во многих случаях он назначается как вспомогательное средство, не заменяющее прием лекарств основной терапии. Как и при использовании других сильнодействующих препаратов – антибиотиков, когда возбудитель болезни известен и для подавления роста микроорганизма предусмотрены оптимальные схемы антибиотикотерапии, лечение гормональными препаратами назначают строго при определенных недугах, это:

• костно-мышечные патологии – остеоартроз, остеохондропатии, различные артриты, в т.ч. острый подагрический;

• болезни соединительной ткани, стоп, позвоночника, эпикондилит локтевого сустава;

• ревматоидный артрит, другие системные заболевания – красная волчанка, склеродермия, болезнь Вагнера, рассеянный ангиит;

• ишалгии, радикулит, псориаз, острые поясничные боли (люмбаго), синовиальная киста;

• заболевания мягких тканей – воспаление слизистых сумок в области суставов, тканей сухожилия, скелетной мускулатуры, соединительной волокнистой ткани суставов, мышц и связок;

• травматический шок, посттравматический артрит, возникший после травмы или часто повторяющегося легкого травмирования, развивается обычно у молодых, активных людей. Это объясняет применение уколов Дипроспана в спорте (не более 5 инъекций в год);

• аллергические реакции – лекарственная, сенная лихорадка, аллергические заболевания бронхов, глаз или уха, контакт с насекомыми, анафилактический шок;

• кожные, опухолевые болезни крови и лимфатической ткани, болезнь Крона, проблемы с кишечником;

• кардиогенный, ожоговый, гемотрансфузионный шок;

• дисфункции коры надпочечников, нефротический синдром, патологии крови.

Уколы Дипроспана в сустав не рекомендуют ставить при наличии инфекционных процессов, нестабильности сустава – нарушении нормальной подвижности.

Владелец регистрационного удостоверения, контролирующий качество Дипроспана – фармацевтическая корпорация Шеринг-Плау, Франция. Инструкция к препарату официально утверждена в 2011 году, цена устанавливается аптечными сетями. Суспензию для инъекций производства Бельгии можно приобрести за 206 руб. – 1 ампула (1мл). Препарат рецептурного отпуска. Годен в течение 18 месяцев. Хранят Дипроспан при комнатной температуре, в затемненном, недоступном для детей месте.

Часто у пациентов возникают вопросы: Дексаметазон или Дипроспан, Флостерон или Дипроспан – что лучше? Флостерон является полным аналогом Дипроспана, и по действующему веществу, и по количеству Бетаметазона, выпускается в той же лекарственной форме, обладает тем же спектром действия. Но в последнее время Флостерон редко встречается в аптеках.

Полный аналог Дипроспана также Бетаспан Депо, его цена – 523 руб. за 7 ампул. Дексаметазон – фторированное производное Преднизолона. Проявляет схожие фармакологические свойства, но как показывают исследования сумма побочных эффектов у Дексаметазона значительно больше, а продолжительность действия короче.

Дипроспан избавляет от симптомов болезни, но не лечит ее. Нерациональное назначение и злоупотребление Дипроспаном чревато большим количеством побочных явлений, способных ухудшить качество жизни пациента.

Как и у всякого аптечного лекарства, у препарата «Дипроспан» имеется ряд состояний, при которых его прием нежелателен. В инструкции указывается следующий перечень противопоказаний:

• микозы;
• при внутрисуставном пути введении – нестабильность структур, артрит инфекционной этиологии, введение в межпозвоночное пространство;
• детская категория пациентов до трех лет; индивидуальная гипервосприимчивость к компонентам лекарства «Дипроспан», от чего уколы могут вызвать побочные явления;
• одновременный прием с антикоагулянтами.

При выявлении одного либо комбинации противопоказаний, специалистом будет подобран иной препарат, с аналогичными фармакологическими свойствами.

Препарат «Дипроспан»: инструкция по применению и дозировка

По утверждениям медиков, лечение глюкокортикоидами – процесс сложный и опасный, который проще начать, чем завершить. “Как слезть с Дипроспана” без последствий для работоспособности коры надпочечников может решить только врач. Чтобы избежать синдрома отмены для каждого конкретного заболевания существуют четкие рекомендации по продолжительности курса и дозировке.

Для предотвращения инфицирования при постановке уколов важно строго соблюдать правила асептики: стерилизация инструментов, обработка рук, места воздействия с использованием средств дезинфекции. Способ введения Дипроспана подбирается индивидуально.

По инструкции возможны следующие пути введения:

• Внутримышечное – глубокое введение в места со значительным слоем мышечной ткани. В какой дозе и как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно зависит от заболевания. При кожных болезнях достаточно 1 ампулы, при аллергических – эффект заметен быстро, для полного снятия симптомов обычно хватает 2 мл Дипроспана. При бурситах показано курсовое лечение (1 инъекция в неделю) с начальной дозой 1-2 мл. В случае острых болей вводят сразу 2 мл раствора, при необходимости повторяя процедуру через 2-4 нед. до достижения желаемого результата. Доза Дипроспана внутримышечно при ревматоидном артрите – 1-2 мл.

• Внутрисуставное – в полость крупного сустава 1-2 ампулы, среднего – 0,5-1, для мелких суставов – четверть-половина ампулы. Уже через 2-4 ч после инъекции пропадает боль, вызванная ревматоидным артритом или остеоартрозом, возвращается подвижность сустава. Эффект сохраняется 4 недели и более.

• Периартикулярное – в биоактивные точки, пространство, окружающее сустав. Блокады Дипроспаном часто проводятся этим способом. Применяется Дипроспан совместно с местноанестезирующим препаратом. Предварительно они смешиваются в одном шприце (первым набирают Дипроспан) и несколько секунд тщательно встряхиваются. Пункционной иглой делают прокол в нужную область и вводят раствор – 0,2 мл Дипроспана на 1 кв.см. Блокада Дипроспаном с новокаином (или другим анестетиком) действует сразу, эффект – устранение болевого синдрома, отека, гиперемии тканей, скованности движений, сохраняется до 3-х суток.

• Внутрикожное, внутриочаговое или введение внутрь ткани – равномерное вкалывание очень тонкой иглы в толщу кожи на незначительную глубину. Показано при кожных поражениях – обкалывают непосредственно очаг заболевания. Блокада с Дипроспаном при грыже поможет быстро снять боль, отечность, показана внутрикожная инъекция – 0,2 мл/1 кв.см, но не более 1 мл в неделю.

• Интрабурсально (в суставную сумку) – быстро вводят в синовиальную полость как можно ближе к поверхности, избегая попадания в крупные сосуды и нервы. При терапии бурситов, блокаде плечевого сустава потребуется 1-2 мл Дипроспана, результат будет заметен сразу – через 15 мин. уменьшатся боли, отечность, неприятные ощущения, начнет спадать покраснение, через несколько часов исчезнет скованность в суставе.

В отсутствии желаемого результата следует отказаться от терапии Дипроспаном – постепенно снижая дозу, произвести отмену препарата.

Из-за нехватки достаточных данных по использованию препарата детьми, применять Дипроспан в педиатрии не рекомендуется.

Вреден ли Дипроспан для организма в случае передозировки? Острая передозировка серьезной угрозы жизни не несет. По инструкции она проявляется нарушением сна, чувством слабости, тошнотой, нервным перевозбуждением, депрессивным состоянием. При длительном приеме сверхвысоких доз – надпочечниковой недостаточностью, скачком кровяного давления, задержкой жидкости, снижением плотности костей.

Производителем предусмотрено несколько вариантов доставки медикамента внутрь организма человека, у каждого имеются свои нюансы и особенности:

1. Согласно прилагаемой инструкции, внутримышечный способ предусматривает введение лекарственного раствора каждые 2 – 4 недели, в объеме 1- 2 мл.
2. Внутрисуставный либо перартикулярный вариант доставки осуществляется следующими дозами:

• в интрафаланговый, грудинно-ключичный, либо метакарпофаланговый сустав 0.25 – 5 мл;
• в запястное, либо локтевое пространство 0.5 – 1 мл;
• в тазобедренный сустав 1 – 2 мл;
• в плечевые, голеностопные, либо коленные, структуры 1 мл.

При введении лекарственного раствора подкожно непосредственно в район поражения, абсолютно недопустимо превышать недельную дозу медикамента в 1 мл. С учетом выраженности болевого синдрома, доза вводимого лекарства в очаг воспаления составляет от 0.25 мл до 2 мл.

В большинстве случаев само введение медикамента безболезненно, но специалистом может быть принято решение об одновременном введении анестетика для устранения уже имеющихся болезненных ощущений.

Цена самого препарата «Дипроспан» довольно демократичная, поэтому процедуры по введение медикамента внутрь суставов доступны для пациентов.

Возможные негативные проявления

У большинства людей на фоне введения фармакологического средства «Дипроспан» не возникает никаких негативных проявлений. Редко указывается на появление следующих нежелательных эффектов:

• гипертонические кризы;
• гипергидроз;
• стероидные угри;
• выраженная мышечная слабость;
• эрозивно-язвенные дефекты структур ЖКТ, осложняющиеся кровотечением;
• усиление метеоризма;
• задержка жидкостей в тканях;
• усиление сердечнососудистой недостаточности;
• остеопороз и предрасположенность к компрессионным переломам;
• экхимозы;
• разрывы сухожилий;
• нарушение регенерации тканей;
• атрофические очаги в покровных тканях;
• асептический некроз кости;
• склонность к пиодермиям, а также кандидозу;
• вторичного генеза недостаточность в надпочечных элементах;
• понижение толерантности к углеводам;
• аномалии внутриутробного развития;
• тяжелая глаукома;
• повышение параметров внутричерепного давления;
• сбои менструального цикла;
• ангионевротический отек;
• упорные головокружения;
• колебание настроения;
• депрессивные состояния;
• бессоница;
• гипотония.

Каждое из вышеописанных негативных состояний требует прекращения терапии ГКС и пересмотра схемы лечения.

Мнение врачей и пациентов

Врачи подтверждают действенность Дипроспана – высокую эффективность, быстрый результат. Препарат часто применяется в аллергологии, пневмологии, много положительных отзывов при болях в спине – надежно и на длительный период купирует болевой синдром, помогает при воспалительных, аллергических реакциях.