Гигрома на ноге: лечение, операции, чем опасна

Что такое гигрома?

Гигрома — это доброкачественная опухоль, которое представляет собой осумкованное кистозное образование, заполненное серозной (серозно-фибринозной, серозно-слизистой) жидкостью. У женщин гигрома встречается в 3 раза чаще, чем у мужчина. Как правило, гигрома появляются у людей в возрасте 20-35 лет.

Чтобы понимать, почему гигрома трудно поддается лечению, нужно знать особенности и строение опухоли. В медицинской литературе ее часто называют ганглием, то есть кистозным новообразованием с отсутствующими нервными рецепторами.

Последних трех этапов может и не быть, если человек не занимался самолечением, а обратился к врачу. Кроме того, если гигрома образовалась на подошве стопы – возможно течение без образования опухоли. В этом случае заподозрить гигрому можно лишь по ненормальной подвижности участка кожи.

Врачи не могут дать точного ответа, что способствует развитию новообразования. Однако принято считать, что спровоцировать гигрому могут следующие факторы:

  • воспаление синовиальной оболочки сухожилия мышцы;
  • воспалительные процессы в слизистой сумке около суставов;
  • постоянные физические нагрузки на суставы ног;
  • систематические повреждения сухожилий;
  • неправильная терапия полученных травм;
  • наследственная предрасположенность.

Механизм появления патологии

Гигрома пальца ноги и других областей нижних конечностей делится на два типа:

  • синовиальная;
  • поверхностная.

Что касается последней, развитие ее провоцирует постоянное давление на костные выступы пальцев. Такое наблюдается, к примеру, во время ношения тесной обуви.

Причем должно отсутствовать трение, так как в такой ситуации вместо гигромы появится мозоль. Систематическое давление провоцирует воспалительный процесс впоследствии которого наблюдается локальное скопление жидкости, образующей так называемую шишку.

Если же говорить о синовиальной гигроме, то развивается она похожим образом. Однако в появление ее вовлечен патологический процесс структур, которые имеют синовиальную оболочку.

Патология поражает исключительно те области голеностопа, где расположены изолированные сумки суставов. Сильная или неправильная нагрузка способствует их повреждению, из-за которого наблюдается асептическое воспаление.

Оболочка в обычное время производит маленький объем жидкости, однако при воспалении он сильно увеличивается. Со временем около скопления этой жидкости образуется капсула, которая не дает ей рассасываться.

Причины гигромы

В настоящее время не установлена четкая причинно-следственная связь между определенными предпосылками и развитием гигром. Тем не менее, в научном мире бытуют несколько теорий относительно этиологии и патогенеза данных опухолевых образований, однако ни одна из них не является полноценной и не может описать все существующие случаи. Практически замечено, что гигромы являются частым следствием

, а последние развиваются у людей, вынужденных в силу профессиональной деятельности совершать многократно повторяющиеся однотипные движения. Примером таких профессий является программист, пианист, фасовщик товаров и так далее.

 Выделяют следующие теории развития гигром:

  • воспалительная;
  • опухолевая;
  • дисметаболическая.

Воспалительная теория

В основу данной теории легло нарушение целостности синовиального эпителия суставной или сухожильной капсулы. Нарушение целостности может иметь место при воспалении сустава или синовиального влагалища с последующим замещением функциональной секреторной ткани на нефункциональную соединительную.

Появившийся рубец успешно заполняет образовавшийся дефект, однако не может конкурировать со здоровой окружающей тканью в устойчивости к регулярным повышениям давления в полости сустава и синовиального влагалища при различных нагрузках.

Ушиб мягких тканей головы — распространенная и банальная травма, и встречается она довольно часто. Такой диагноз выставляется одинаково часто как взрослым, так и детям, что уже говорить о спортсменах.

Сопровождать ушиб мягких тканей могут синяки и царапины, которые могут бесследно исчезать на протяжении недели, а то и меньше. Может образоваться ограниченное скопление крови, тогда потребуется немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Привести к ушибу может любая травма, главное, что она имеет малую энергетическую нагрузку. Кости при этом должны быть целыми, а кожа не повреждена (могут быть только ссадины). Но, как и все повреждения, оно может оставить после себя некоторые последствия. Важно своевременно обратиться к врачу и оказать первую медицинскую помощь.

Симптомы

image

Несмотря на то, что гигрома не является опасным заболеванием, необходимо проведение своевременной диагностики для исключения опасных патологий сустава и наличия злокачественной опухоли.

Для постановки точного диагноза лечащий врач может предложить следующие методы диагностики:

  1. ультразвуковое исследование (необходимо для определения структуры опухоли);
  2. рентгеноскопию (назначают, чтобы исключить наличие костно-суставной патологии);
  3. магнитно-резонансную томографию (назначают в случаях, когда подозреваются узловые образования);
  4. пункцию.

Современная медицина предлагает консервативное лечение гигромы, а также ее хирургическое удаление.

Безоперационные методы

Консервативные методы лечения, как правило, применяются при образованиях небольших размеров, структура которых однокамерная.

В большинстве случаев опухоль прокалывают стерильной иглой, удаляют скопившуюся в камере жидкость, после чего ее обрабатывают антисептиками. В очищенную полость вводят гормоносодержащие препараты, а сустав плотно фиксируется.

Также на начальных стадиях положительный эффект оказывают прогревания, компрессы, ультрафиолетовое облучение, йодовый электрофорез.

При наличии воспаления врач может назначить пункцию, во время которой в полость вводят антибиотики и противовоспалительные препараты.

Методы лечения

Гигрома не опасна для жизни и здоровья, поэтому сначала следует наблюдать за ее ростом и развитием. В некоторых случаях образование рассасывается без врачебного вмешательства.

Терапию проводят, если гигрома вызывает эмоциональный или физический дискомфорт.

Перед тем как назначить лечение, врач проводит диагностику с целью исключения злокачественного характера опухоли.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится в случае отсутствия улучшений после курса консервативного лечения, а также при опухоли большого размера. Показаниями к проведению операции являются:

  • слишком быстрый рост опухоли;
  • большой размер гигромы;
  • болевые ощущения в суставах;
  • нагноение;
  • трудности или дискомфорт при движении.

Существует два способа оперативного вмешательства при гигроме: иссечение и удаление лазером.

  1. Иссечение опухоли проводится под местным наркозом (детям до 10 лет под общим наркозом). В процессе удаления опухоли здоровые ткани не затрагиваются. Длительность операции не превышает получаса.
  2. Удаление лазером является современным способом лечения гигромы. Метод заключается в нагревании лазером опухоли до ее окончательного разрушения. После воздействия лазером не остается шрамов или рубцов.

Осторожно! Видео операции удаления гигромы стопы. Просмотр нежелателен лицам до 18 лет. А также беременным и людям с нестабильной психикой.

Консервативное

К консервативным методам лечения без операции гигромы на ноге относят:

  • физиотерапию;
  • медикаментозное лечение;
  • пункцию;
  • лечение народными средствами.

Физиотерапия эффективна на ранних стадиях развития гигромы небольшого размера. К применяемым процедурам относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • теплолечение;
  • парафиновые аппликации;
  • УФ-облучение;
  • солевые и содовые ванны.

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение кровообращения, устранение воспалительного процесса, расслабление мышц, что способствует рассасыванию опухоли.

Терапия при помощи медикаментов проводится в рамках консервативного лечения.

При гигроме, вызванной воспалительным процессом в суставах, применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак). Дополнительно назначаются антигистаминные препараты (Гистан, Клемастин).
  2. Мази (Вишневского, Нимулид, Дипроспан) оказывают обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее воздействие, способствуют уменьшению размера опухоли.

Народные методы

Средство Приготовление Применение
Белокочанная капуста с медом Промывают лист белокочанной капусты, высушивают и намазывают медом. Прикладывают к пораженному месту ежедневно перед сном.
Сок чистотела Смачивают марлю соком чистотела. Прикладывают смоченную марлю к больному месту, сверху накрывают пленкой и укутывают полотенцем. Оставляют на ночь. Процедуру делают раз в 3 дня.
Медная монета и раствор соли Смешивают соль с водой, промывают в этом растворе медную монету. Обработанную монету прикладывают к опухоли и фиксируют на 3 дня. Повторяют до полного исчезновения гигромы.
Красная глина и морская соль Стакан красной глины смешивают с половиной стакана воды и 2 ч. л. морской соли. Полученную смесь намазывают на пораженное место и забинтовывают. Носят лечебную повязку в течение суток, смачивая ее теплой водой по мере высыхания. В середине дня делают перерыв на два часа, после чего повторяют процедуру. Курс лечения составляет 10 дней.

Лечение новообразования в домашних условиях принесет положительные результаты только на начальных стадиях заболевания при опухоли небольших размеров.

Пункция

При выраженной гигроме нередко делают пункцию. Данный метод состоит в откачивании вещества, заполняющего опухоль, при помощи шприца с длинной иглой. После проведения пункции на место, где раньше находилась опухоль, накладывают тугую повязку.

Пункция не всегда бывает эффективна, так как сама капсула не удаляется и может в будущем повторно заполниться жидкостью.

Гигрому лечат, если она быстро растет, приобретает неэстетичный вид (кожа над опухолью краснеет, воспаляется, шелушиться, изъязвляется, пр.) становится болезненной в покое или при движении, ограничивает движение в суставе.

До сих пор некоторые врачи лечат гигрому разминанием, раздавливанием или отсасыванием содержимого. Это неправильно из-за частого рецидивирования опухоли (в 85% случаев).

Нецелесообразно лечить гигрому с помощью физиотерапевтических процедур и грязей, вводить в нее ферменты и склерозирующие препараты, использовать народные средства — опухоль редко исчезает и часто рецидивирует.

Наиболее эффективные способ лечения — хирургическое вмешательсто, которое в большинстве случаев выполняют под местным обезболиванием. Производят иссечение основания гигромы, удаляют маленькие кисты. Образовавшуюся полость промывают, ушивают и дренируют. На рану накладывают давящую повязку. Частота рецидивов гигромы при правильном удалении не превышает 15%.

В последние годы применяют щадящее хирургическое вмешательство — эндоскопическое удаление гигромы.

Быстрый переход по странице

Диагноз «опухоль» может повергнуть в ужас любого человека. Для большинства далеких от медицины людей это всегда тяжелое заболевание. К счастью, не все опухоли несут прямую угрозу человеческой жизни. Одной из таких «безопасных» разновидностей является гигрома.

Основываясь только на названии, достаточно сложно предположить, что такое гигрома, и какие органы она поражает. Гигрома – это киста, заполненная серозным содержимым иногда с включениями слизи или фибрина.

Излюбленная локализация таких новообразований – околосуставные области рук и ног. Гигромы располагаются на оболочках сухожилий и суставных сумках. Как правило, формируется единичное образование, но в редких случаях гигромы могут быть множественными, например, на пальцах рук.

  • По признаку строения гигромы можно разделить на две группы — однокамерные и многокамерные.

Первые являются более плотными, а вторые эластичнее и склонны к увеличению размеров. Многокамерные гигромы способны прорастать вглубь тканей, и чем глубже такое образование внедрится, тем сложнее будет его устранить.

По размеру гигромы, как правило, не превышают 10 см в диаметре. Они подвижны при пальпации, имеют форму шара или овала, не спаяны с кожей и способны как бы «перекатываться» под ней.

Поскольку гигромы способны самопроизвольно исчезать, радикальная терапия назначается не сразу. Некоторое время врач может наблюдать за развитием процесса при условии, что проведена полная диагностика, и подтверждена доброкачественная природа опухоли.

Консервативная терапия гигром в большинстве случаев малоэффективна. Однако в самом начале лечения могут быть применены следующие методы:

  1. Раздавливание кисты;
  2. Пункция;
  3. Лечение гормонами и склерозирующими препаратами;
  4. Физиотерапия.

Первый метод является устаревшим, болезненным и малоэффективным. Сегодня его не применяют из-за риска осложнений и высокой вероятности рецидива.

Пункция содержимого кисты предполагает полное удаление жидкости из ее полости. Затем внутрь вводят препараты противомикробного действия: антисептики и антибиотики. К сожалению, метод неэффективен и часто вызывает рецидивы.

Вместо антимикробных средств в полость гигромы могут быть введены склерозирующие вещества, например, спирт. Они вызывают спадание капсулы. В рамках гормональной терапии проводят инъекции препарата Дипроспан. Он снимает воспаление и способствует зарастанию капсулы.

Физиотерапевтические методы применяют только в комплексе с прочими способами лечения. Больным назначают прогревание, лечение грязями, парафином, ультрафиолетом, электрофорез.

Удаление гигромы

Консервативные методы в большинстве случаев не гарантируют повторного появления кисты. Более эффективным является удаление гигромы следующими способами:

  • хирургическое вмешательство;
  • эндоскопическая операция;
  • удаление лазером.

Рецидивы после хирургического вмешательства наблюдаются примерно в 5% случаев и связаны с неполным удалением капсулы. Даже если останется небольшой участок кисты, она образуется снова. Кроме того, недостатком операции являются высокая степень повреждения тканей и долгий восстановительный период.

Этих минусов лишена эндоскопическая процедура. При ее проведении киста извлекается через небольшой прокол на теле. Врач использует для этого особый инструмент – эндоскоп. Восстановление после такой операции происходит намного быстрее, чем после традиционной.

Наиболее современный способ лечения – удаление гигромы лазером. Луч испаряет содержимое капсулы, не затрагивая при этом здоровых тканей. Воздействие лазера не оставляет на теле шрамов и не приводит к формированию рубцов.

Удаление гигромы показано при сильных болевых ощущениях, угрозах травмирования и инфицирования (киста на ступне и пальцах ноги), выраженных эстетических дефектах. После любой терапевтической процедуры в течение восстановительного периода показаны соблюдение покоя, ограничение нагрузок и ношение тугой повязки.

Прогноз лечения гигромы

Вылечить новообразование самостоятельно не получится, поэтому нужно обратиться к хирургу, ортопеду или к травматологу. Врач выбирает тактику лечения исходя из клинической картины и образа жизни пациента. Рассмотрим, как можно вылечить гигрому.

К консервативному лечению относится применение лекарственных препаратов и некоторых методов физиотерапии. Если гигрома находится в начальной стадии развития, имеет небольшие размеры и не сопровождается гнойными процессами, врач может назначить следующее лечение:

  • курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесила или Диклофенака);
  • недельный курс антигистаминного средства, например, Клемастина;
  • кортикостероидные мази для обработки гигромы, например, Дипросалик.

Из методов физиотерапии хороший эффект при начале воспалительного процесса может дать УВЧ. Есть сведения об успешном применении солевых ванн и электрофореза с йодом. В некоторых случаях на область появления гигромы накладывается давящая повязка, препятствующая поступлению жидкости в полость из сустава.

Консервативное лечение гигромы стопы

Если воспалительный процесс сопровождается сильным нагноением – антибиотики не имеют эффективности. В этом случае единственным целесообразным методом лечения является хирургическое вмешательство с последующим курсом антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение гигромы

В случаях, если консервативная терапия не помогает, необходима операция по удалению гигромы. В настоящее время может использоваться два метода: открытое хирургическое вмешательство и удаление лазером, которые не имеют существенных отличий в последовательности действий врача.

Показаниями к операции являются:

  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • развитие осложнений (воспаления или гноя);
  • стремительное увеличение кисты в размерах;
  • постоянная боль (в покое и при нагрузке);
  • косметический дефект.

Если размер гигромы не превышает 10 см, то операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В противном случае лечение проводится в стационаре, а само хирургическое вмешательство – в операционной.

Гигрому удаляют вместе с синовиальной сумкой, щадя прилегающие к образованию нервные рецепторы и кровеносные сосуды. Образовавшуюся полость дренируют, чтобы удалить скапливающуюся в ней жидкость. Заканчивается операция наложением давящей повязки.

Примерно через 2-3 дня дренаж убирают. Чтобы не допустить случайного инфицирования и развития воспалительного процесса врач назначает курс антибиотиков. Выбор препарата зависит от состояния здоровья, а также характера проведенной операции. Вернуться к привычному образу жизни можно спустя 1-3 недели.

Независимо от размера гигромы при операции врач берет образец желеобразной жидкости для дальнейшего исследования на онкологические заболевания. В идеале, если пациента ведет хирург в паре с онкологом. В этом случае, если обнаружатся раковые клетки во взятой для анализов жидкости, можно своевременно начать борьбу с раком.

Удаление гигромы лазером

Если гигрома стопы расположена в непосредственной близости от нервных окончаний, имеет большой размер или сдавливает кровеносные сосуды – ее удаляют с помощью лазерного луча. Этот метод имеет ряд преимуществ перед операцией традиционным способом. Толщина луча позволяет проводить операции на ювелирном уровне, не задевая здоровые ткани, не повреждая нервные окончания и кровеносные сосуды.

Перед манипуляцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие мероприятия:

  • рентгенографическое обследование, чтобы выявить возможные патологии костей и суставов;
  • МРТ для определения структуры кисты, наличия и количества камер, толщины стенок;
  • исследование крови и мочи.

Удаление гигромы стопы лазером занимает порядка 20 минут. Терапия проводится при местном обезболивании, исключение – сложные случаи. После начала действия анестезии врач сделает небольшой разрез над гигромой, а в образовавшуюся рану направит луч лазера. Он выпарит гигрому и остановит кровотечение. Дальнейшая последовательность операции такая же, как и при открытом способе.

Лазерное лечение имеет существенный недостаток – риск повторного формирования гигромы стопы. Поэтому пациенту необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при обнаружении новой опухоли обращаться к врачу.

При начальных стадиях широко используется консервативные методы лечения:

  • Аппликации области гигромы целебными грязями, а также специальными растворами парафина. Считается, что подобный метод снимает воспалительный процесс и способствует рассасыванию образования;
  • Физиотерапия – применение ультразвука и нанесение йодной сетки;
  • Пункция – производится прокол и выкачка жидкого содержимого капсулы, после чего происходит ее заполнение гормональными препаратами. Они направлены на уничтожение патологических клеток, способствующих разрастанию образования;
  • Наложение тугой повязки или гипсового слепка – это способствует прекращению разрастания патологических тканей и увеличению в объемах самой капсулы. Требует длительного времени ношения повязки, которая иногда значительно ограничивает движения стопы.

Консервативные методы лечения в большинстве случаев не дают положительного результата. Патологический процесс возобновляется, как только заканчиваются процедуры.

Не только дискомфорт, связанный с ношением обуви, но иногда и болевые ощущения заставляют людей искать способы борьбы с таким образованием, как гигрома стопы. Лечение может быть консервативным и оперативным.

Медикаментозная терапия используется при воспалении, спровоцированном компрессией близлежащих тканей. При таких патологиях важно определить, каким является воспалительный процесс: асептическим или гнойным. В первом случае для лечения используют медикаменты. С гнойным процессом можно бороться только хирургическим путем.

Определить асептическое воспаление позволяют следующие признаки:

  • умеренный дискомфорт постоянного характера в районе образования и возле него;
  • температура тела повышается до 37,5 оС;
  • отсутствуют глубокие кожные дефекты и признаки нагноения;
  • пациент не испытывает ограничения движения.

О гнойном процессе сигнализируют следующие симптомы:

  • пульсирующая сильная боль, распространяющаяся в проекции сустава;
  • гипертермия (38-40 оС);
  • присутствуют кожные дефекты, представляющие собой ворота инфекции;
  • движение сухожилия или сустава ограничено.

Медикаментозная терапия может быть назначена только в случае асептического воспаления и исключительно врачом. Как правило, используются следующие препараты:

  1. НПВС. Они позволяют снизить концентрацию биологических противовоспалительных веществ. Для таких целей может назначаться порошок «Нимесил». Активно используется местное лекарство «Диклофенак».
  2. Антигистаминные медикаменты. Они позволяют укреплять мембраны мастоцитов. Отлично блокируют выделение гистамина. Врачами зачастую назначается препарат «Клемастин». Может применяться мазь «Гистан».
  3. Кортикостероидные лекарства. Их назначают для иммуносупрессивного и противовоспалительного воздействия. Большой популярностью пользуются мазь «Дипросалик».

Ни в коем случае нельзя применять вышеназванные препараты без консультации врача. Данные средства имеют противопоказания, могут вызывать нежелательные реакции и совершенно не подходят людям, у которых диагностируется нарушение функционирования печени и почек.

Опасно раздавливать либо вскрывать гигрому самостоятельно. Такие действия способны привести к серьезным последствиям:

  • занесению инфекции;
  • распространению воспалительного процесса;
  • повреждению сосудов и нервных окончаний.

Любое лечение должно быть назначено только доктором. Но людям, у которых образовалась гигрома, народные средства могут принести большую пользу.

1. Вымытый капустный лист тонко намажьте медом. Такой компресс положите на область гигромы. На 2 часа закрепите его бинтом. По истечении срока компресс необходимо заменить.

2. В одном стакане воды растворите морскую соль в количестве 1-2 ст. л. Смешайте раствор с красной глиной, стремясь получить консистенцию сметаны. Равномерным толстым слоем нанесите на место образования полученный состав. Сверху накройте бинтом или марлевой повязкой. Данный компресс следует носить целый день. Периодически смачивайте его водой.

3. Возьмите в равных частях мякоть алоэ, натуральный мед, ржаную муку. Смешайте ингредиенты. Такую кашицу необходимо нанести на место локализации гигромы. Сверху компресс утепляют целлофаном и закрепляют повязкой. Его следует держать всю ночь.

Если консервативная терапия и народное лечение не дают необходимого результата, то единственным способом избавиться от неприятной опухоли остается хирургическое вмешательство.

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Когда у пациента наблюдается гигрома на пальце ноги, избавиться от нее можно и без операции. Лечить новообразование потребуется при помощи физиотерапии, которая включают в себя следующие методы:

  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • парафиновые ванночки.

Помимо этого, лечение новообразования на стопе предполагает использование пункции. В процессе манипуляции, при помощи пункционной иглы из гигромы высасывают содержимое.

Затем в пустую капсулу вводят склерозирующие медпрепараты, а наверх накладывают тугую повязку. Пациенту потребуется избегать физических нагрузок на поврежденную конечность в течение 7-и дней, дабы не перенапрягать сухожилие и понизить производство синовиальной жидкости.

Пункция имеет довольно значимый недостаток — после проведения процедуры часто наблюдается повторное появление гигромы. Связано это с тем, что капсулу новообразования не удаляют, она остается внутри.

Именно поэтому впоследствии в ней может снова скапливаться жидкость.

Избавиться от опухоли можно и при помощи раздавливания, однако этот способ довольно болезненный. Суть его заключается в том, что капсулу новообразования раздавливают, впоследствии чего ее содержимое распространяется в соседствующие ткани. Помимо болевых ощущений во время манипуляции, высока вероятность инфицирования, а также дальнейшего рецидива опухоли.

Лечение гигромы в начальном периоде развития не предусматривает радикального вмешательства. Хороший лечебный эффект дают процедуры из:

  • парафиновых аппликаций и прогревания-
  • ультрафиолетовые сеансы и процедуры электрофореза с йодом.

Практикуется метод прокалывания кистозного мешочка и вытяжка содержимого из его полости с последующим введением в полость гормональных, противовоспалительных лекарственных препаратов, или антибиотиков (при воспалительных процессах) с обязательной фиксацией сустава.

Или предусмотрено вскрытие полости и удаление ее содержимого. Но так как кистозный мешочек сохраняется в неизменном состоянии, такие методы лечения не дают гарантии излечения. Новообразования могут снова проявиться в любой момент.

Радикальный метод решения проблемы — хирургическое вмешательство. Показателем является:

  • неэстетический вид-
  • непрерывные боли-
  • интенсивный рост опухоли-

Бурсэктомия – один из способов удаления суставных опухолей, основан на удалении кистозной сумки. Такая операция проводится с использованием лазерного выжигания или радиоволнового скальпеля, что значительно снижает время операции, предотвращает кровотечения и образование грубых келоидных рубцов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Лечение не сопряжено с трудностями, так как существует большое количество методов устранения этого патологического новообразования.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения обычно дают положительный результат на начальных стадиях развития:

  • для снятия воспалительного процесса и рассасывания новообразования широко применяется покрытие патологически измененной области лечебными грязями или парафиновыми массами;
  • гипсование или наложение плотной повязки в области локализации капсулы помогут предотвратить рост пораженных тканей и капсулы;
  • физиотерапевтические методы – ультразвуковое воздействие, наложение йодной сетки – также позволяют остановить рост гигромы и уменьшить ее размеры;
  • пункция – прокалывают место нароста для удаления образовавшейся в полости гигромы жидкости, затем туда вводят препараты гормонального типа, способствующие уничтожению зараженных клеток, которые вызывают образование гигромы.

В большинстве случаев при лечении вышеперечисленными методами новообразование исчезает временно, на период, пока проводится терапия. По окончании курса есть вероятность его повторного развития.

Лечение народными методами

Народные методы лечения гигромы стопы применяются только в комплексе с другими методами. Перед тем, как приступить к лечению, в первую очередь следует проконсультироваться у врача. Большая часть народных рецептов рассчитана для наружного применения. Они представлены в виде различных мазей, компрессов, примочек.

Чаще всего используются:

  • Компресс из полыни свежего сбора. Следует тщательно растереть сырье и приложить к месту выроста, плотно обмотать марлевой повязкой, оставить на несколько часов (можно оставить для продолжительного действия на всю ночь). Данный компресс следует накладывать на область гигромы в течение недели.
  • Компресс из меда и капусты. Лист капусты смазать медом, затем приложить к пораженной области и закрепить. Применять данный компресс разрешается для лечения как взрослых, так и детей.
  • Компресс из морской соли и красной глины. Компоненты взять в равных частях, затем хорошо перемешать их до однородной массы. Полученный состав прикладывают к образованию и фиксируют, оставляя на 12 часов.

Эффективность народного лечения во многом зависит от степени развития новообразования. Зачастую данный метод лечения так же, как и консервативный, не приносит не каких результатов. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Оперирование гигромы стопы позволит навсегда избавить пациента от неприятного патологического образования. Данный метод эффективен и, при профессионализме хирурга и правильности выполнения всех манипуляций, безопасен. Для предотвращения рецидива патологии необходимо полностью удалить воспаленные ткани и капсулу образования.

Показаниями для хирургического вмешательства служат следующие признаки:

  • постоянные боли в области новообразования, которые проявляются вне зависимости от состояния стопы (в покое или под нагрузкой);
  • вторичные проявления патологии — нагноение, опухлость, гиперемия;
  • быстрое развитие патологии (рост зараженных тканей, увеличение объема капсулы);
  • нарушение подвижности в области стопы или сустава.

Выполнение операции происходит следующим образом: над патологическим участком делается разрез. Затем капсулу отделяют от окружающих ее тканей и полностью удаляют. После происходит процесс накладывания швов. На конечность накладывается иммобилизирующая повязка. Носить ее необходимо в течение недели. Швы снимаются по прошествии 10 дней.

В лечении опухоли принимает участи трематология и ортопедия. Не так давно врачи предлагали проводить лечение гигромы, используя разминание или даже раздавливание опухоли.

Другая часть предлагала использовать для лечения пунктирование, при этом в тело гигромы одновременно вводились энзимы и склерозирующие препараты. Помимо этого, использовались лечебные грязи и мази.

Впрочем, в некоторых лечебных заведениях все эти методы лечения используются до сих пор, правда, нет ни одного документально подтвержденного случая 100% удовлетворительного результата лечения.

Следует отметить, что рецидив при консервативном лечении может достигать 80% случаев, в то время как при хирургическом вмешательстве, рецидив случается только в 8-15% случаев.

Исходя из этих данных, можно сделать вывод об оперативном лечении, как о наиболее адекватном и рациональном варианте. При этом можно отобразить некоторые факторы, которые обязательно должны вести к операции:

  • Непрекращающаяся боль при движении и при покое;
  • Потеря функциональности и подвижности в суставе;
  • Совсем не красивый вид, эстетическое несоответствие;
  • Достаточно быстрый рост новообразования.

Врачи всегда советуют немедленно приступать к хирургическому вмешательству, если гигрома быстро разрастается, связано это с тем, что иссечение крупного новообразования всегда сопряжено с различными сложностями, ведь опухоль может быть расположена рядом с сосудами, связками и нервными окончаниями. Опухоль растет и смещает их, а в момент иссечения могут быть задеты и они.

Иссечение всегда рекомендовано проводить в стационаре, несмотря на то, что существует возможность и амбулаторного вмешательства. Как правило, операция проводиться под местной анестезией.

Для этого достаточно обескровить конечность, ввести анестетик в мягкую ткань опухоли. Эта процедура помогает более четко обозначить границы опухоли, и отделить ее от здоровых тканей.

Если же гигрома уже разрослась до довольно крупных размеров, то используется операция под общим наркозом.

В ходе операции основное внимание уделяется моменту полного иссечения гигромы, если останется часть поврежденной ткани, то вероятность рецидива возрастает многократно. Кроме того, удаляются все кисты, полость промывают и устанавливают специальный дренаж.

Конечность помещают в гипсовую лонгету, это необходимая мера для обеспечения неподвижности сустава, к примеру, на определенное время. Дренаж удаляется через 2 суток, а швы через неделю.

Помимо традиционного подхода в операции, многие врачи начали практиковать эндоскопическое удаление гигромы. Этот метод лечения отличается совершенно небольшим надрезом, который позволяет практически свести к минимуму травматизацию окружающих опухоль тканей. Кроме того, лечение и реабелитация после того, как гигрома удалена, значительно короче и проходит менее тяжело.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение признано наиболее эффективным в лечении гигром, поскольку после него процент развития рецидивов наиболее низкий. В различных странах частота рецидивов данных опухолей не превышает 20%.

Показания и цель операции

Целью операции при гигроме является удаление патологического выпячивания синовиального влагалища или суставной капсулы с восстановлением их целостности и максимальным иссечением измененных тканей.

Чаще всего данный опухолевый процесс представляет собой только эстетический дефект, поэтому оперативное вмешательство в данных случаях носит исключительно косметический характер и производится по желанию пациента.

Однако в определенных ситуациях удаление данной опухоли является вопросом сохранения функции и целостности определенных частей тела и должно производиться в кратчайшие сроки после соответствующей подготовки больного.

Показаниями к операции по удалению гигромы являются:

  • компрессия нервных или сосудистых структур;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • высокий риск спонтанного разрыва;
  • воспаление гигромы ассоциированное с гнойным бурситом или тендовагинитом.

Наиболее результативным считается лечение гигромы путем оперативного вмешательства при помощи бурсэктомии. Обычно лечить образование подобным методом врач назначает в следующих случаях:

  • Если болит на руке или ноге сустав, особенно во время движения или при физической нагрузке;
  • Движения сустава руки или ноги ограничены и пациенту трудно сгибать конечность;
  • Гигрома и ее размеры стремительно увеличиваются;
  • Образование имеет неэстетический вид и постоянно мешается.

Операция на руке или ноге проводится в амбулаторных условиях с применением регионального обезболивания. Лечение гигромы длится не более получаса. Во время оперативного вмешательства врач выявляет капсулу гигромы, выделяет ее до места соединения ножки с поверхностью сустава и целиком удаляет со всем содержимым.

Чтобы избежать развития гигромы, нужно своевременно исключить причины ее образования. В частности, необходимо избегать регулярной травматизации сустава во время рабочего процесса.

Наиболее эффективным методом лечения является полное удаление гигромы. Операция может производиться двумя методами:

  1. иссечение капсулы гигромы;
  2. лазерное удаление.

Операция по удалению гигромы заключается в полном удалении ее капсулы с последующим подшитием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такая операция под местным или общим наркозом и длится обычно не более получаса. Реабилитационный период занимает 7 – 10 дней.

Операция по удалению гигромы – единственный способ раз и навсегда избавиться от опасной кисты. Хотя вмешательство хирурга может иметь некоторые осложнения, их можно предотвратить, если правильно подготовиться к операции и провести грамотную реабилитацию.

Народные средства при гигроме стопы

Народные методы также известны при лечении данного заболевания:

  • Применение на место образования капсулы капустного листа, смазанного медом. Накладывается в виде компресса не более двух часов на одно применение. Повторять 2-3 раза в день в течение недели;
  • Красную глину необходимо смешать с морской солью до образования однородной массы. Смесь накладывается на опухоль и фиксируется повязкой на один день;
  • Листья полыни в растертом состоянии помещают на место образования гигромы и фиксируют повязку. Процедуру повторять 5-7 дней;
  • Применение золотого уса на область опухоли. Также фиксируется повязкой и повторяют в течение недели.

Эффективность народных методов зависит от стадии заболевания, но в большинстве случаев, как и консервативная терапия, не дает результатов. Поэтому после проведения процедур необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Физиопроцедуры

Данный метод лечения не позволяет уменьшить размеры гигромы. К сожалению, на сегодняшний день ни одна процедура и ни один медикамент не способны привести к подобному эффекту. Физиотерапия используется для избавления от неприятных явлений воспаления.

Пациенту, у которого выявлена гигрома стопы, доктор порекомендует следующие процедуры:

  1. УВЧ. Метод обеспечивает прогревание тканей и противовоспалительный эффект. Местное кровообращение значительно улучшается. Наблюдается усиление регенерации.
  2. Ультразвук. Процедура способствует улучшению микроциркуляции, обогащению кислородом тканей. Позволяет уменьшить воспаление и ускорить регенерацию.
  3. Магнитотерапия. При данном способе происходит нагревание мягких тканей. Процедура способствует снижению воспаления хрящевых и костных тканей.
  4. Содовые или солевые ванны. Процедуры характеризуются прекрасным противовоспалительным воздействием. Они позволяют разрабатывать контрактуры сухожилий и суставов.

Решение проблемы при помощи народной медицины

На начальном этапе для избавления от такого недуга, как гигрома лучезапястного сустава, гигрома запястья и др. можно использовать лечение народными средствами. Среди таких методов широко применяются спиртовые компрессы, компрессы с кашицей из плодов физалиса и пр.

Популярным методом лечения является также прикладывание медного пятака. Его плотно прибинтовывают к пораженному месту и оставляют на 2 – 3 дня. Для лечения можно также использовать настой из сосновой хвои. Для этого область кисти или запястья, где образовалась шишка плотно перебинтовывают и повязку периодически, по мере высыхания, смачивают приготовленным настоем.

Следует помнить, что народные средства не могут использоваться в качестве самостоятельных средств лечения данного заболевания. Чаще всего они применяются в комплексном лечении вместе с методами традиционной медицины. О целесообразности применения народных средств вам может сказать только ваш лечащий врач, обязательно перед использованием советуйтесь с ним.

Самым распространенным и самым старым методом является «лечение медью», принцип которого заключается в том, что на опухоль прикладывают и туго прибинтовывают медную монетку. Через 2 – 3 дня повязку снимают. После такой процедуры опухоль, как правило, исчезает без следа.

Довольно хорошо в борьбе с гигромой помогает компресс из сырого яйца и винного уксуса. Положительных результатов также можно достичь при помощи компресса из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю, сверху накладывается слой ваты, компрессная бумага или полиэтилен и все это фиксируется бинтом.

Компресс оставляют на ночь. При наложении компресса необходимо соблюдать следующее правило: каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см со всех сторон.

В домашних условиях можно также приготовить мазь следующего состава: три упаковки анальгина, по десять штук растирают в порошок, затем заливают полученную кашицураствором йода в количестве 200 г. Полученный состав наносят на пораженное место, пока гигрома не исчезнет. При использовании данной мази необходимо следить за кожной реакцией.

Не стоит использовать такую мазь при появлении раздражения на коже или аллергической реакции. Даже если образовавшийся нарост не причиняет боли, его присутствие создает неудобства. Лечение гигромы народными средствами поможет вам избавиться от этого доброкачественного образования. Спиртовой компресс.

Плотно зафиксируйте ее бинтом, укутайте компресс на 2 часа полиэтиленом или плотной тканью и по возможности старайтесь не двигаться. Повторяйте процедуру до полного исчезновения гигромы, чередуя 2 дня терапии с 2 днями отдыха. Сосновый отвар.

Как правило, это средство помогает вылечить гигрому. Наберите веток молодой сосны (1,5–2 кг), положите в объемную кастрюлю, налейте немного теплой воды (ветки должны скрыться под водой на 3–4 см) и кипятите 20 минут. Полученный отвар перелейте в емкость.

Замесите тесто на муке, воде, дрожжах и соде. Не нужно ждать, пока тесто поднимется. Придайте лепешке форму и испеките ее в духовке. Если у вас гигрома на ладони, обвяжите ладонь бинтом и поливайте шишечку горячим отваром до тех пор, пока последний не кончится.

При этом подставьте емкость для стекания жидкости, потому что отвар можно будет использовать еще 3–4 раза, каждый раз подогревая его до температуры в 37–38°С.

Развяжите марлю, разрежьте хлеб и зафиксируйте горячий мякиш на кожном наросте так, чтобы края хлеба на 2 см отступали от краев опухоли. Эту процедуру лучше делать на ночь, и уже вскоре вы забудете о недуге. Медная монета. Гигрома на руке издавна лечилась медной монетой.

При этом медь туго прижимали к опухоли, заматывая тканью (лучше использовать бинт), и ходили так в течение месяца. Затем повязка снималась, а от нароста не оставалось и следа. Примочка из чистотела. Гигрома стопы не будет проблемой, если использовать следующее средство.

Распарьте ногу (это можно сделать при помощи горячей ванночки). Из 200 г предварительно измельченного свежего чистотела отожмите сок. Обильно смочите марлю для компресса полученным соком и примотайте к больному месту. Зафиксируйте компресс бинтом, укутайте полиэтиленом и оставьте так на ночь.

Проделывайте процедуру 5 раз в день, оставляя такой компресс на 2 часа, используя каждый раз новый капустный лист. В скором времени недуг пройдет. Красная глина с давних пор известна как отличное средство, позволяющее избавиться от гигромы.

Это средство удобно для использования даже тогда, когда у вас гигрома на пальце руки: вы можете продолжать трудиться и лечиться одновременно.

Когда глина будет подсыхать, смачивайте повязку теплой водой. Оставьте компресс на сутки, сделайте двухчасовой перерыв, а потом вновь повторите процедуру. Курс терапии длится 10 дней. После этого гигрома пальца больше не будет вас беспокоить.

Какие осложнения может вызывать гигрома

Если обнаруживаются первые симптомы заболевания, рекомендуется лечение, чтобы она не вызвала осложнений. Чаще всего в этом случае помогает компресс.

Иногда при травмировании места образования скопившаяся жидкость может не выходить наружу, так как синовиальная оболочка не вскрывается. В этом случае жидкость может продавливаться в полость сустава.

Также оболочка гигромы может разорваться, в результате чего ее содержимое попадает в окружающие ткани.

После того, как гигрома раздавливается, оболочка постепенно восстанавливается и становится герметичной. В результате этого в гигроме заново скапливается жидкость. Таким образом на месте ее раздавливания может образоваться сразу несколько гигром.

В районе травмирования гигромы может развиться воспалительный процесс. В случае попадания инфекции на месте поражения может образоваться нагноение.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

Остерегайтесь, если вам говорят, что операция «ерундовая, на 5 минут». Для тщательного выделения гигромы требуется гораздо больше времени. Операция очень тонкая и кропотливая. Если же гигрому не выделить полностью из окружающих тканей до самого места сообщения ее ножки с суставом, риск рецидива возрастает многократно.

Профилактика

Профилактика способна снизить риск развития опухоли на ноге даже при наследственной склонности к ее образованию. К основным профилактическим мерам относятся:

  • ношение удобной обуви подходящего размера из натуральных материалов;
  • здоровый образ жизни и занятия спортом;
  • занятия спортом под руководством специалиста;
  • избегание перенапряжения мышц ног;
  • избегание травм и экстремальных видов спорта;
  • своевременное лечение вывихов, растяжений;
  • соблюдение диеты, контроль массы тела.

При соблюдении этих мер последствия лечения гигромы на ноге благоприятны. Чаще всего удается избавиться от шишки, не допуская ее развития и нагноения.

Чтобы не столкнуться с такой неприятной патологией, как гигрома стопы, нужно соблюдать ряд несложных правил:

  • отказаться от тесной обуви;
  • не носить обувь на высоком каблуке;
  • делать расслабляющий массаж стоп, если чувствуется усталость.

Чтобы избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу. Наибольший риск развития воспалений и нагноений имеется в случаях случайного повреждения гигромы стопы. Это происходит при ношении тесной обуви или попытках справиться с проблемой самостоятельно.

Помните, что для снижения вероятности рецидива нужен комплексный подход, включающий в себя тщательную диагностику, хирургическое лечение и грамотное ведение больного в послеоперационный период. В этом случае частота развития послеоперационных осложнений снижается.

Гигрома стопы – это патология в области суставов, сложно поддающаяся традиционному лечению. Наилучший результат дает операция с удалением синовиальной сумки и последующим курсом антибактериальной терапии.

Попытка вылечить гигрому народными методами, равно как и игнорирование рекомендаций врача, приводят к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса – заражения крови. Прогноз при гигроме стопы благоприятный только в том случае, если патологию лечит квалифицированный хирург.

Все время думала что это такое отложение солей…

Профилактические мероприятия могут значительно снизить появление патологии в виде гигромы стопы:

  • Равномерно распределять нагрузку при выполнении физических упражнений. Стараться избегать максимальной загруженности суставов стоп;
  • Во время работы соблюдать режим нагрузки и отдыха;
  • Исключение травматизма на рабочем месте и во время активного отдыха;
  • Применение фиксирующих повязок на области суставов и сухожилий стоп;
  • Контроль за массой тела, которая играет значительную роль при нагрузке на стопы.

Кроме того, в постоперационные периоды следует максимально избегать физических упражнений для предотвращения рецидивов заболевания. Следует регулярно проходит медосмотры и выполнять все предписания и назначения доктора. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное вмешательство в процесс заживления, а также применять методы, несогласованные с лечащим врачом.

Новое на сайте

Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Профилактические мероприятия базируются на исключении причин, которые могут поспособствовать развитию гигромы на ноге. Людям важно избегать повреждения суставов, отдавать предпочтение широкой и удобной обуви, не изнурять себя спортом и физической активностью.

Если же сильной физической нагрузки не избежать, то рекомендуют прибегать к помощи эластичных бинтов, которые позволяют зафиксировать суставы. Пациентам потребуется проводить своевременную терапию болезней сочленений и сухожилий воспалительного характера, поскольку именно они могут спровоцировать появление гигромы на ноге.

Для снижения риска появления гигромы следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • предотвращать различного рода травмы в процессе трудовой деятельности или при активном отдыхе;
  • адекватно оценивать физические возможности и распределять упражнения, избегая сильных нагрузок на стопы;
  • применять эластичные или фиксирующие повязки в области сухожилий стоп и суставов;
  • контролировать вес;
  • отводить достаточно времени для отдыха и сна;
  • отказаться от тесной неудобной обуви, особенно с высокими каблуками;
  • делать расслабляющий массаж при усталости ног.

Если гигрома стопы все же образовалась, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Если появление передающейся по наследству гигромы человек предупредить не в силе, то обезопасить себя от образования кистозной опухоли можно всегда.

Выделяют следующие правила профилактики гигромы: при физической нагрузке на одну и ту же группу суставов старайтесь распределять вес симметрично; выполняя физические упражнения, пользуйтесь эластичным бинтом (он фиксирует суставы) или специальными эластичными повязками; при травме сустава обратитесь к врачу за лечением, ведь последствием халатности может стать гигрома.

Профилактика образований сводится к действиям, исключающим частые травмы сустава в течение трудовой деятельности. Также лечатся заболевания, из-за которых появляются гигромы (хронические бурситы и тендовагиниты).

В случае наследственной гигромы предупредить ее появление сложно, но вполне возможно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя:

  • во время физической нагрузки или при занятиях спортом необходимо распределять нагрузку на суставы симметрично и равномерно
  • при выполнении физических упражнений рекомендуется использовать эластичный бинт или повязки.

Во избежание рецидивов необходимо выполнять несколько простых условий:

  1. уменьшить нагрузку на больной сустав;
  2. изменить свою деятельность таким образом, чтобы отсутствовало регулярное воздействие на сустав;
  3. избегать повторных травм сустава;
  4. лечение заболеваний, которые способны привести к образованию гигромы. Например, хронического бурсита, хронического тендовагинита.

Гигрома – заболевание, не несущее опасности для жизни людей даже на поздних стадиях развития. Однако важно помнить, что своевременная диагностика способна выявить другие серьезные заболевания, имеющие сходные симптомы с гигромой.

У меня эта гигрома на кисти уже третий раз появляется(((

Два раза удалял ее… Врач делал операцию с вскрытием гигромы, но походу врач не шарит, как-то стремно удалял, по сути делал пункцию.

Короче она два раза вылезала после операции, потом спустя полгода сама лопнула, сейчас снова появилась

Ходил консультироваться к другому врачу, он мне сказал, что если грамотно сделать операцию, то рецедива быть не должно, такие вот дела, други

У меня гигрома тоже сама лопнула, к врачу не обращалась, но сейчас наблюдаю как появляется снова на том же месте… неприятно конечно. Придется делать операцию, только вот не знаю.. вдруг опять потом вылезет и смысл?

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации