Как исправить плоскостопие у подростков

Механизм появления у детей

Единственного механизма, ведущего к развитию плоскостопия, нет. Это всегда комплекс причин, запускающих болезнь. К основным условиям относят:

1. Наследственность (слабый связочный аппарат, нужно систематически проводить осмотр у профильных врачей).
2. Некомфортная для детской ноги обувь (слишком узкая или широкая).
3. Гипермобильность суставов (повышенная гибкость) тоже может спровоцировать развитие вальгусной стопы у ребенка.
4. Различные травмы ступней ног.
5. Неправильная физическая нагрузка на опорно-двигательную систему (поднятие штанги подростками, резкий скачок массы тела).

Сравнительный анализ здоровья опорно-двигательного аппарата детей из городской и сельской местности показал, что первые болеют чаще плоскостопием. Ученые рекомендуют жителям города по возможности шагать босиком по гальке (мелкий гравий), песку или по траве. Если такой возможности нет, можно развивать ступню малыша хождением по гороху.

1 Причины нарушения

Причины, которые могут привести к деформации стопы, следующие:

• Ношение некачественной обуви;
• Наследственный фактор;
• Избыточная масса тела;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Травмы нижних конечностей;
• Перенесенный в детстве рахит.

Внимание!Установленный факт – у детей, которые проживают в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских, которые бегают босиком по земле, траве, имеют высокую каждодневную активность.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка, при длительном нахождении за компьютером формируется не только плоскостопие, но и деформируется осанка.

Причины, которые могут привести к формированию плоскостопия, могут быть следующими:

• постоянное ношение некомфортной обуви;
• предрасположенность;
• лишний вес;
• тяжелые физические нагрузки;
• травмирование нижних конечностей;
• перенесенный в раннем детстве рахит.

Плоскостопие развивается так, что изначально подросток начинает немного косолапить при ходьбе. При этом он не испытывает боли при стандартных физических нагрузках. Устранить дефект стоп гораздо легче у ребенка, чем у взрослого человека. Стоит поподробнее рассмотреть, какие существуют методы и способы терапии, которые помогут в лечении плоскостопия у подростка.

Степени плоскостопия у детей старше 12 лет

Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

Различают три основных степени плоскостопия у детей старше 12 лет:

• 1 Первая степень (гибкое плоскостопие). По факту можно сказать, что все маленькие ребятишки с плоскими подошвами как раз и обладают этой степенью плоскостопия. Это совершенно не-болезненное состояние, наблюдается в одинаковой мере на обеих ногах, не приводит к инвалидности и не нуждается ни в каком серьезном лечении. И малышам, и детям старше 12 лет при первой степени плоскостопия рекомендуются, как правило, лишь профилактические меры.
• 2 Вторая степень (иначе говоря — гибкое плоскостопие с коротким Ахилловым сухожилием). Эта форма у маленьких детей наблюдается крайне редко. Обычно для нее характерны несильные болевые ощущения при ходьбе и беге. Наблюдается, как правило, на обеих ногах и при отсутствии должного лечения и профилактики может привести к более запущенной и тяжелой стадии плоскостопия.
• 3 Третья степень (жесткое плоскостопие) является наименее распространенным типом болезни. Жесткое плоскостопие чаще всего проявляется у людей с врожденными дефектами костей ног (особенно в области предплюсны). Примерно один из четырех человек с жестким плоскостопием испытывает сильные боли при ходьбе. Жесткое плоскостопие может «поразить» как только одну ногу, так и обе сразу. Как правило, третья степень плоскостопия сопровождается целым «букетом» сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом. Например: сколиоз разной степени тяжести, грыжа межпозвоночных дисков, нарастание пяточных шпор и т.п.

Плоскостопие у детей

Медики не считают физиологичное плоскостопие у детей за некий серьезный изъян. Однако обычно ортопеды зорко следят за тем, как формируется у их подопечных ребятишек свод стопы с течением времени. И нередко они советуют родителям различные профилактические меры для своевременного и правильного формирования свода стопы, а также для укрепления суставов и мышц ребенка. 

Правильный изгиб стопы формируется под воздействием определенной группы мышц, которые задействуются наилучшим образом в тот момент, когда малыш ходит босиком по неровной поверхности – например, песочный или галечный пляж, травяной газон, деревянные лесенки и т.п.

Плоскостопие у подростков сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей походкой, даже наличие ортопедической обуви не может гарантировать отсутствие болевых ощущений.

Плантография представляет собой смазывание стопы ног специальным раствором Люголя для получения четкого и подробного отпечатка подошвы.

Подометрический метод Фринлянда помогает определять подометрический индекс, который состоит из длины и высоты ступни. Полученную высоту нужно умножить на сто и разделить на длину. Норма – 29-31. Нужно точно проверят все значения, если цифра от 27 до 29 – есть подозрения на вальгусную деформацию. Результат указывает на 25 — ребенок имеет патологию. Этот метод используется и дома.

Рентгенография считается самой точной. С помощью рентгена изучаются высота пятки и изменения, которые происходят в продольном и поперечном положении свода стопы. Снимок для лучшего результата делают больше двух раз, две проекции. Такой метод проверки плоскостопия у детей применяется только по показаниям специалиста.

Тензометрия – новейший способ, с помощь которого можно распознавать наличие болезни. Компьютерная диагностика использует подометрическую платформу. Полученный результат при помощи такой платформы помогает врачам полностью проанализировать степень деформации стопы и степень развития болезни. Тензометрия помогает подобрать ребенку подходящую именно ему ортопедическую стельку.

Выделяют два вида плоскостопия: продольное и поперечное. Определить, есть ли какой-либо из них у пациента, достаточно легко. Для этого достаточно сделать рентгенографию стоп в двух проекциях и измерить углы между специальными линиями. Как правило, данная патология (особенно выраженная) не представляет трудности в диагностике.

Помимо этого экспресс диагностику плоскостопия можно провести и в домашних условиях. Это позволяет сделать нехитрый метод, названный плантографией. Принцип его прост: стопу нужно смочить в растворе люголя, а затем наступить на обычный белый лист бумаги. Полученный отпечаток дополняется линиями, между которыми вычисляются соотношения.

Существует множество методик таких подсчётов: метод Фолькманна, Чижина, Смирнова, Яралова-Яраленда и другие. Но всё же самым точным является рентгенография стоп.

Итак, определив наверняка, что плоскостопие есть, нужно приступать к его лечению. Ведь это заболевание доставляет огромный дискомфорт его обладателю, а при наплевательском отношении ещё даёт не менее неприятные осложнения.

Лечение взрослых

Если плоскостопие у взрослого человека вылечить без операции невозможно, то у подростков есть высокие шансы на исправление ситуации консервативными методами. Чем раньше будет диагностирована патология, тем проще будет от нее избавиться.

Исправить плоскостопие у подростков можно с помощью следующих методов:

• Медикаментозная терапия при явном болевом синдроме и отечности ног;
• Массажные процедуры для усиления кровообращения в суставах, улучшения мышечного тонуса;
• Ношение ортопедической обуви, стелек, вкладышей для восстановления анатомической формы свода стопы;
• Комплекса лечебных упражнений – показан при всех формах плоскостопия, на начальной стадии помогает полностью избавиться от заболевания, один из методов эффективной профилактики деформации стопы;
• Применение физиотерапевтических процедур – для улучшения функциональности мышечных волокон, соединительной ткани, активизации кровообращения.

При дефектах третьей степени применяется только оперативное вмешательство – пластика сухожилий, мышц, вживляется имплантат в подтаранный синус стопы, после 18 лет он извлекается, а арка продолжает держать правильное положение.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение плоскостопия у подростков осуществляется с помощью болеутоляющих и противоотечных средств – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен, мазь Троксевазин, Троксерутин.

В состав аптечных продуктов наружного применения имеется активное вещество гепарин, который разжижает кровь и усиливает кровоток. Носится мазь тонким слоем без смывания 2 раза в день на поврежденную зону.

При лечении второй степени плоскостопия назначается препараты, воздействующие на причину нарушения – прием витамина D при рахите, релаксанты при «паралитической стопе». А при воспалительном процессе рекомендуются антибиотики широкого спектра.

Массаж

Выполнять процедуру должен профессионал, не менее 10 сеансов в месяц, каждый из которых должен длится не менее 20 мнут. Массирование стопы способствует усилению кровообращения, укреплению мышечного тонуса.

Болезнь лучше исправлять на первой стадии ее развития. Для детей применяется следующее лечение:

• физиотерапевтическое;
• легкие упражнения;
• массаж ног.

Если у ребенка наблюдается простое гибкое плоскостопие первой степени, которое не причиняет ему болезненных ощущений при ходьбе, какое-либо специальное лечение не назначается. Однако ему прописывается активный профилактический план: специальный массаж, упражнения для стоп, стельки в обувь и т.п. В этом случае есть большая доля вероятности, что свод стопы сформируется должным образом и ни о каком плоскостопии в будущем речи уже не будет.

При второй и третьей степенях плоскостопия, когда свод стопы остался не сформированным и уже жестко зафиксировался в этом положении, увы, лечение сводится лишь к тому, чтобы избавить человека от болевых симптомов, сопровождающих заболевание.

Сформировать «здоровый» свод в стопе при второй и третьей стадиях плоскостопия каким-либо искусственным способом медицинская наука пока не научилась, но приостановить прогрессирующую деформацию и избавить человека от боли при ходьбе вполне способна.

Для этого применяются различные методы физиотерапии, теплового лечения, а также хирургическое вмешательство.

Массажный коврик — это специальное приспособление с маленькими выступами на поверхности, используется для лечения и профилактики плоскостопия.

Применять данные коврики рекомендуется следующим группам людей:

• женщины, которые часто ходят на обуви с высоким каблуком;
• люди с лишним весом;
• дети с деформацией стопы;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

Коврики бывают модульные (состоять из нескольких частей) или однокомпонентные, различаются по количеству и размеру выступов на них.

Лечебное действие ковриков:

• устранение симптомов болезненности;
• снижение судорог, повышение тонуса мышц;
• укрепление связок, лечение воспаления;
• улучшение кровообращения при поперечном или продольном искривлении.

Советы при покупке ортопедического коврика:

1. Перед приобретением нужно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, какой именно тип изделия нужен.
2. Для детей до трех лет коврики должны быть изготовлены из резины.
3. Для детей старше трех лет и взрослых можно применять силиконовые.
4. Желательно приобретать коврики с несколькими видами покрытий. Это обеспечит разное воздействие на стопы.

Ходить по коврику нужно ежедневно в течение пяти минут. Длительность использования приспособлений можно постепенно увеличивать до десяти минут в день.

​(пробелы убрать в hallus-valgus. narod. ru)​

​- Массаж у опытного массажиста​

​Как вылечить плоскостопие при помощи ходьбы, если в некоторых регионах всего 2-3 месяца в году тепло? В зимнее время можно приспособить для ходьбы массажный коврик. Сделать массажный коврик от плоскостопия своими руками не представляет сложностей — достаточно на плотную ткань нитками или клеем прикрепить мелкие предметы (пуговицы, бигуди, стеклянные камни и другие мелкие предметы).​

​В положении сидя:​

Лечебные мероприятия включают в себя комплекс различных методик, при помощи которых проводится коррекция заболевания.

Лекарственные препараты при развитии плоскостопия рекомендуются к применению только при второй и третьей стадии заболевания, когда присутствует явный болевой синдром и отеки ног. Для купирования боли назначаются Анальгин, Нурофен, Ортофен, Ибупрофен и т. д.

Для нейтрализации отеков назначаются средства местного назначения, положительно воздействующие на вены (Троксевазин, Троксерутин и т. д.). Кроме того, в их составе присутствует гепарин, разжижающий кровь и усиливающий кровоток. Как правило, подростки хорошо переносят эти средства, но консультация врача обязательна.

Лечение 2 степени плоскостопия предусматривает прием лекарственных средств, воздействующих непосредственно на причины развития заболевания. Иначе говоря, при рахите рекомендуется прием витамина D, при симптоме «паралитической стопы» назначаются релаксанты.

При явной симптоматике ревматизма, а также присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые, конечно, не способны вылечить от плоскостопия, но эффективны при воспалительных заболеваниях.

Особенности терапии у подростков

Уплощение стопы можно достаточно легко исправить в подростковом возрасте, если у ребенка не наблюдается сопутствующих патологий. Существует несколько методов, с помощью которых можно устранить плоскостопие, к ним относятся:

• лечебная физкультура (ЛФК);
• специальный массаж;
• ортопедические стельки и обувь;
• процедуры физиотерапии.

Лечебная физкультура, включающая в себя комплекс специальных упражнений при плоскостопии у подростков, направлена в первую очередь:

• на разгибания и сгибания пальцев ног;
• на повороты стопы в разные стороны;
• на собирание небольших предметов стопой;
• на ходьбу на носках и пятках.

На начальном этапе необходимо сформировать нормальную стопу и поэтому комплекс упражнений должен быть направлен на укрепление мышц и связок. Простые упражнения нужно проводить 4-5 раз в неделю, а сами тренировки не должны быть продолжительными. Достаточно будет заниматься после пробуждения и перед сном не более 10-15 минут.

При плоскостопии подростку нужно обеспечить и достаточное кровоснабжение ног. Для этой цели подойдут небольшие коврики с объемным рисунком, по которым можно походить или просто стоять минимальное количество времени.

Лечить плоскостопие у подростка помогут прогулки босиком по траве. Чтобы мышцы ног не испытывали сильного напряжения, перед сном желательно прилечь на спину и приподнять стопы наверх, подложив под ноги подушку или толстое одеяло, сложенное пополам.

Это простое и эффективное упражнение для ног послужит отличной профилактикой застоя вен, которым часто сопровождается плоскостопие.

Все гимнастические упражнения необходимо выполнять, находясь в хорошем самочувствии. Если подросток болеет простудой или другим респираторным недугом, то тренировку нужно отложить до полного выздоровления. Если из-за плоскостопия у ребенка сформировалось нарушение осанки или сколиоз, то необходимо добавить к комплексу упражнения для лечения вторичной патологии.

Перед началом выполнения упражнений необходимо пройти обследование, в ходе которого ортопед при помощи рентгенограммы поставить точный диагноз и назначит пациенту терапию. Курс лечебной физкультуры после обследования можно будет осуществлять под присмотром медиков или заниматься самостоятельно дома.

Специалисты помогут разработать комплекс ЛФК для устранения не только плоскостопия, но и других сопутствующих заболеваний.

Специальный массаж для лечения плоскостопия не только расслабит мышцы нижних конечностей, но и укрепит их. Если подростка беспокоят болезненные ощущения в области ног и стоп, то данный массаж также поможет справиться с этой проблемой.

Специальный массаж можно совмещать с лечебной физкультурой, его желательно проводить до начала упражнений или после их окончания в течение примерно 7 минут. Его можно делать как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях.

Для проведения массажа пациенту нужно поставить согнутую в колене ногу в упор на край стула или табурета. Далее требуется начать попеременно сгибать и разгибать пальцы ног и проделывать это упражнение около 5 раз.

После окончания упражнения можно приступить к растиранию подошвенной и тыльной сторон стоп. Делать это нужно аккуратно, не применяя силы, около 30 секунд, уделяя особое внимание внутреннему краю подошвы.

После можно совершать поглаживающие движения, плавно массируя стопы, а затем приступить к разминке голени. Отличным завершением лечебного массажа станут поглаживания голени, плавно переходящие к голеностопному суставу и от пальцев ног — к пятке.

Данную методику можно взять за основу для создания индивидуальной программы массажа.

Лечение плоскостопия будет эффективным только при условии коррекции распорядка дня и образа жизни подростка в целом. Нужно обязательно отказаться от выполнения тяжелых физических упражнений и ношения красивых моделей обуви, отдав предпочтение ортопедическим моделям до полного выздоровления.

Производители изготавливают такую обувь на любой вкус, но если поменять привычную пару на подобную нет желания, то можно воспользоваться специальными стельками.

Подростку при обнаружении уплощения стопы, чтобы вылечить его, необходимо совершать регулярные прогулки по неровной поверхности, к примеру по камням или по песчаному морскому берегу. Если отправится на морское побережье нет возможности, то постоянное хождение по асфальтированной дороге можно разнообразить прогулками по парку или лесу.

Существует вероятность избавления от плоскостопия в подростковом возрасте при помощи комплексной терапии, предусматривающей достижение положительного результата.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие плоскостопия у ребенка важно привести в норму активный/пассивный досуг ребенка, больше уделять время играм на улице, подвижным занятиям, нежели просиживать время за компьютером и планшетом.

Также необходимо:

• Регулярно посещать врача-ортопеда, не реже 1 раза в год;
• Перед сном делать расслабляющий массаж стоп;
• Ходить по неровным поверхностям;
• Правильно подбирать обувь;
• Закаливать организм ребенка;
• Сбалансированно питаться, без переедания;
• Заниматься спортом.