Как накладывать эластичный бинт на голеностоп при растяжении связок

Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

Ни один человек не застрахован от различных повреждений и травм. Резкий неудачный поворот, движение – все это может стать причиной ушиба или падения. Самая большая нагрузка приходится на связки больших суставов, именно поэтому они чаще страдают. Одной из самых распространенных разновидностей травм считается растяжение связок стопы.

Подвернуть ногу можно при неудачном прыжке, беге, или просто ходьбе по льду. Легче, конечно предупредить подобную травму.

Но если уж случилось, нужно знать, как поступить в такой ситуации, что делать и как оказать первую доврачебную помощь. Именно от первых ваших действий будет зависеть ваше дальнейшее состояние.

Чем быстрее и главное, правильнее вы поступите и отреагируете, тем скорее заживет конечность.

Каковы причины растяжения связок стопы?

Причин такого вида повреждения ноги, на самом деле очень много. Однако прежде чем приступить к их рассмотрению, хотелось бы уточнить один важный нюанс.

Сам термин данного вида травмы – «растяжение» не совсем точный. Дело в том, что связки оснащены несколькими типами волокон.

Они и отвечают за обеспечение связкам прочности и эластичности. Ни одна из разновидностей волокон не может увеличиться больше, чем это предусмотрено физиологией.

Поэтому то, что мы привыкли называть растяжением, на самом деле разрыв волокон.

Основная причина растяжения связок стопы — излишнее натяжение связок. Подобные повреждения более относят к бытовым травмам, нежели спортивным. Растяжение может быть обусловлено:

• ранее перенесенными повреждениями типа внутрисуставного перелома, вывиха, или растяжения;
• избыточной массой тела;
• постоянной нагрузкой на суставы при переносе тяжелых предметов, во время занятий спортом, либо же при длительной ходьбе;
• плоскостопием либо увеличенным сводом стопы;
• нестабильностью стопы вследствие артрозных изменений.

Больше всего подвержены подобного рода травмам помимо спортсменов люди с наличием: ожирения, патологий опорно-двигательной системы, а также болезней голеностопа.Симптомы

Выделяют несколько степеней растяжения связок стопы. Первая — разрыв волокон на фоне общей структурной целостности ткани. В таком случае поступают жалобы на появление болезненных ощущений. Симптомы проявляются зачастую в виде незначительной отечности.

Вторая степень характеризуется множественными разрывами с частичным повреждением капсулы. К основным симптомам относят: умеренный отек, кровоизлияния, интенсивную боль, а также отсутствие возможности опереться о пораженную ступню.

Третья степень — полное растяжение связок стопы. Поступают жалобы на следующие симптомы: интенсивную боль и кровоподтек.

Первая и вторая степень растяжения стопы поддается медикаментозной терапии. Примерно спустя полмесяца, наступает полное выздоровление. Лечение растяжения связок – процесс трудоемкий и длительный и зачастую требует проведения операции, потому как сами по себе связки стопы не смогут восстановиться и зажить.

Растяжение связок стопы – одна из наиболее распространенных травм, с которыми обращаются к врачу.

Вне зависимости от степени растяжения и самочувствия больного, это состояние требует внимательного и ответственного к себе отношения, так как без лечения способно привести к устойчивым нарушениям двигательной активности человека.

ПричиныСимптомыПервая помощьОсложненияТактика лечения

Причины растяжения связок стопы

Собственно термин «растяжение» не вполне соответствует действительности. Связки состоят из нескольких типов волокон, которые обеспечивают им прочность (жесткую фиксацию сустава) и эластичность (подвижность всех элементов сустава).

Но ни один из типов волокон не способен увеличиваться в длину больше, чем это предусмотрено физиологией. Поэтому то, что называется в обиходе растяжением, на самом деле является разрывом волокон.

Такое повреждение связок является следствием какого-либо движения стопы, амплитуда которого выходит за пределы физиологической нормы:

• подворачивание стопы внутрь – самая частая причина растяжения связок;
• резкое прекращение движения, когда момент торможения приходится на стопу (например, при катании на роликовых или обычных коньках);
• прыжок с высоты, когда при контакте с поверхностью земли максимальная нагрузка приходится на пятку.

Типы накладывания

Фармакологическая промышленность выпускает несколько видов эластичных бинтов, отличающихся по ширине, длине. Основной показатель качества и свойств бинта – его способность к растяжению.

По растяжимости эластичные бинты бывают:

• низкой растяжимости;
• средней эластичности;
• высокой эластичности.

Из бинта низкой растяжимости делают повязки на голень при хронической венозной недостаточности. Бинт средней эластичности нужен в профилактических целях или для фиксации лодыжки при небольших растяжениях с отёками. Бинт высокой эластичности предназначен для полной иммобилизации голеностопа при серьёзных травмах связок – растяжениях, разрывах.

Выбирая бинт, уточните его эластичность, она должна соответствовать степени повреждения, берите ленту нужной длины. Специально для голеностопных суставов выпускаются длинные ленты по 1,5-2 метра. Такая длина эластичного бинта для голеностопа рассчитана на человека средней комплекции. Этого вполне достаточно, чтобы плотно бинтовать весь голеностоп с соблюдением правил наложения фиксирующей повязки.

Эластичные бинты производят разные компании, наиболее популярными считаются изделия фирм:

• «Grozz»;
• «Maxwarp»;
• «Pharmacels».

Их изделия доступны по цене, а главное – удовлетворяют требованиям разных категорий пользователей: от грудничков с двигательными проблемами до бегунов на дальние дистанции, которым нужно предупредить травмы стопы при беге по пересеченной местности.

Эти фирмы производят детские изделия с удобными липучками или шнурками, которые легко завязать, они не мешают малышу в движении.

Существует 3 вида эластичных бинтов в зависимости от степени их растяжимости:

• малой эластичности, когда растяжение возможно лишь в 1,5 раза (до 50-60% длины);
• средней эластичности, когда его можно максимально растянуть до 70-130% его длины;
• высокой эластичности, растягивающийся в 2-3 раза своей длины (200-300%).

Степень эластичности указывается на его упаковке, а ее выбор нужно согласовать с врачом.

Слабо растягивающийся бинт не обеспечит надежную иммобилизацию сустава, поэтому он подойдет для того, чтобы перевязать рану – фиксировать стерильную салфетку. С этой же целью можно использовать и бинты средней эластичности, в том числе перебинтовать колено после операций, при воспалении.

А вот высокая эластичность как нельзя лучше подойдет при травмах или для спорта, когда нужно туго забинтовать сустав.

Аптеки предлагают большой выбор эластичных бинтов, цена на отечественную продукцию варьирует в пределах 50-170 руб., на зарубежную – от 250 до 400 руб. Однако главным критерием при выборе является размер (длина, ширина) и степень эластичности, независимо от стоимости.

Прежде, чем бинтовать колено, нужно уложить или усадить пациента так, чтобы нога была в горизонтальном положении, расслаблена и слегка согнута в коленном суставе. Далее, в зависимости от цели применяют несколько способов бинтования:

• круговое;
• спиральное;
• «черепашье».

Круговая повязка

Самый простой вид бинтования, при котором одной рукой фиксируют конец бинта над коленом, другой, растягивая его, делают несколько туров вокруг сустава. Завязать конец нельзя, его закрепляют липкой лентой, булавкой или фиксатором, идущим в комплекте. Такая повязка не очень прочна, может скатываться при движениях, особенно у ребенка из-за высокой подвижности.

Спиральная повязка

Особенности спиральной, или ползучей повязки в том, что каждый последующий оборот смещается на 1/3-½ ширины предыдущего вверх или вниз. В первом случае накладывается восходящая повязка: конец бинта фиксируют рукой под суставом, другой рукой делают витки, смещая их вверх.

При нисходящем наложении бинт придерживают рукой над суставом, другой рукой накладывают туры, смещаясь вниз. Такая повязка более надежна, чем круговая, однако туры могут смещаться вверх или вниз при движениях.

 «Черепашья» повязка

Сходящуюся повязку накладывают, начиная от периферии к центру. Первый тур бинта фиксируют на 20 см ниже колена, позади него идут косо вверх и делают тур на 20 см выше колена.

После снова делают перекрест позади колена и ведут бинт вниз, делают тур выше на 1/3-½ ширины бинта, делают перекрест и идут вверх. Аналогично сверху смещают каждый тур вниз.

Бинтование заканчивается на уровне середины сустава. Такая повязка с переходящими перекрестами предохраняет смещение бинта вверх и вниз.

Расходящаяся повязка накладывается, начиная с середины сустава, при этом каждый последующий тур бинта смещается вверх-вниз с перекрестом сзади. Последний тур обвивают вокруг голени на 20 см ниже сустава, фиксируют.

Компрессия нижних конечностей — хороший метод борьбы с венозной недостаточностью и других заболеваний сосудов и суставов ног. Эластичный бинт помогает решить вопрос варикозного расширения вен, тромбофлебита, применяется перед хирургическими вмешательствами для профилактики тромбоэмболии.

Эластичное бинтование стали использовать относительно недавно. Ранее пытались создать компрессию с помощью обычных бинтов, но затея оказалась неудачной. Простой бинт скатывался, стягивал кожу, оставлял гематомы и кровоподтеки. И тут на помощь пришли достижения современной науки – в бинт стали вплетать эластомерные волокна. Используют материалы из лайкры, полиуретана, резины.

Содержание статьи:Преимущества эластичного бинтованияВиды изделийПравила наложенияЦена, где купить

Эластичный бинт – плотная упругая полоска ткани, длина и ширина которой зависит от назначения бинтования. Натуральный хлопок обеспечивает хорошее впитывание влаги, нога (или рука) остается сухой даже при значительной физической нагрузке. Вплетенные эластичные волокна поддерживают тонус мышц, равномерно сдавливая кожу.

Плюсы эластичного бинтования

Преимущества компрессии специальным бинтом:

• форма бинта не изменяется даже после многоразового использования;
• компрессия на кожу распределяется равномерно по всей длине, что формирует постоянное и однородное  давление на сосуды;
• бинт плотно облегает кожу, следуя анатомическим изгибам;
• хорошая фиксация суставов;
• эластичная лента не скатывается, отсутствуют давящие складки, что предохраняет от повреждения кожных покровов;
• при необходимости бинт легко убрать.

Нельзя использовать компрессию при неврологичесой патологии, воспалении лимфатических сосудов и трофических язвах.

Виды эластичных бинтов: когда и какой использовать

Размеры и степень растяжки бинтов варьируют. Выбор бинта будет напрямую зависеть от заболевания.

Для бинтования суставов удобнее использовать фиксирующий эластичный бинт от 1 до 3 метров. Это позволит удобно и надежно укрепить сустав, но не будет излишнего материала на конечности. Если фиксируется большая площадь, то длина ленты должна быть от 3 до 5 метров.

В зависимости от ткани, бинт делится на вязаный и тканевой. В первом случае его вяжут с использованием чистой хлопковой пряжи с добавлением латексных нитей.

Он обеспечивает воздухопроницаемость, плотная текстура способствует надежной фиксации, препятствует соскальзыванию. Но у вязаного бинта есть несколько крупных недостатков: быстро растягивается и теряет форму, нити разволокняются и эластичная лента распускается.

Тканевой бинт более мягкий и удобный для длительного ношения, не теряет форму более 6 месяцев при правильном использовании. Также он не распускается и с легкостью переносит даже машинную стирку.

Свойства и применение бинтов

В процессе выбора бинтов необходимо следовать некоторым правилам. Итак, в этом деле важно обращать внимание на длину изделия. В основном параметры зависят от размеров участка, на который впоследствии будут наматывать материал.

Стандартная длина эластичных бинтов определяется их предназначением:

1. для голеностопа – от 1.5 до 2 метров;
2. для лучезапястного сустава – от 1 до 1.5 метров.

А на другие крупные суставы наматывается бинт, длина которого составляет от 2 до 3 метров. Для фиксации верхних конечностей при повреждении связок нужно приобретать четырехметровый бинт, как например, эластичный бинт на локоть, а нижних – пятиметровый.

Растяжимость – это еще один немаловажный фактор, о котором нельзя забывать, выбирая эластичную повязку. Чтобы при растяжении связок фиксирование было качественным, следует применять бинты со средней либо высокой растяжимостью.

А после хирургического вмешательства на нижних конечностях, в целях предупреждения появления варикозной болезни, необходимо использовать материал, имеющий низкую степень эластичности.

Кому показано использование эластичных бинтов

Иммобилизация голеностопа эластичной повязкой требуется:

• если растянуты или разорваны связки;
• при воспалительных процессах, сопровождающихся отёками;
• для профилактики при повышенной физической нагрузке.

Обездвижить щиколотку потребуется при сильном ушибе, его легко получить в быту или на тренировках. При таких ушибах образуются микротрещины на хрящевой поверхности.

Они обычно не видны на рентгеновских снимках, поэтому на пострадавшую ногу сразу же накладывается тугая повязка. Важно правильно забинтовать голеностоп восьмеркой, чтобы получить надёжную фиксацию, которая не будет сползать в движениях.

При более тяжелых травмах, с вывихами и переломами лодыжки без смещения, для иммобилизации используют гипсовые повязки.

Серии эластичных бинтов отличаются не только по размерам, но и по целевому назначению.

Например, спортсменам требуется профилактика травм, а детям с ДЦП нужна максимальная поддержка, чтобы мышцы находились в тонусе.

Наложить эластичные бинты ребенку значительно сложнее, чем взрослому, особенно если он кричит от боли и активно двигается. Детские изделия выпускаются в виде носка, он надевается быстро и почти безболезненно.