Содержание
Условия хранения и выпуска
Это средство производится в форме гранулированного порошка зеленоватого оттенка, запах которого напоминает апельсин. Расфасовывается Нимесил в пакеты по 2 г. Реализуется препарат в картонной коробке. В каждой может быть по 9, 15, 30 шт.
Активным компонентом выступает нимесулид. Также в составе лекарства присутствуют вспомогательные вещества, которые способствуют равномерному распределению действующего вещества. Это позволяет повысить эффективность терапии.
Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом. Принимают внутрь. Состав: в 1 пакете весом 2 грамма содержится 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.
Производитель лекарства задействует в процессе его изготовления в качестве активного компонента «Нимесулид».
Дополняется состав такими вспомогательными веществами:
- кислотою лимонной;
- ароматизатором апельсиновым;
- сахарозой;
- кетомакроголом;
- мальтодекстрином.
Производитель расфасовывает светло-желтую порошкообразную субстанцию по пакетикам, в которые вмещается по 2г лекарства, в составе которого присутствует 100мг действующего вещества.
В аптечные сети препарат поставляется в картонных упаковках, вмещающих 9, 15, 30 ламинированных пакетиков.
В аптечных сетях лекарственное средство продается без врачебного рецепта. Хранить порошок люди должны при комнатной температуре, в сухом месте, к которому закрыт доступ, как детям, так и домашним питомцам.
Нимесил производится в виде мелких гранул, которые расфасовываются в разовые пакетики по 2 г. Порошок, весом 2 г, имеет приятный аромат апельсина, и содержит 100 мг действующего вещества. В одной картонной коробке может находиться разное количество пакетиков: 9, 15 или 30 штук. Порошок применяется для самостоятельного приготовления раствора (суспензии). Он разводится в 100 г теплой кипяченой воды и должен употребляться сразу.
Действующее вещество препарата – нимесулид. Характерная его особенность – способность селективного подавления ЦОГ-2, особого фермента участвующего в запуске воспалительного процесса. При этом нимесулид не уменьшает синтез другого фермента, ЦОГ-2, который важен для обеспечения нормальных биологических реакций организма. Именно этим фактором объясняется минимум побочных эффектов при приеме.
Помимо активного вещества, в состав порошка входят дополнительные компоненты:
- кетомакрогол 1000. Он способствует усвоению и рассасыванию лекарства;
- сахароза и мальтодекстрин улучшают консистенцию раствора и подслащивают его;
- лимонная кислота, используемая в качестве вкусовой добавки и консерванта;
- апельсиновый ароматизатор.
Лекарственное взаимодействие
Если не допускать передозировки, то побочные действия при применении Нимесила в порошке наблюдаются редко.
Они могут проявляться:
- Аллергическими реакциями. На кожных покровах в этом случае наблюдается сыпь, покраснение, зуд. Довольно редко отмечаются более серьезные патологии – анафилактоидные реакции, отек Квинке и пр.
- Нарушениями в работе системы кроветворения, в частности, анемией, геморрагическим синдромом и др.
- Сбоями в работе функции зрения. В таком случае отмечается эффект расплывчатости.
- Нервными расстройствами, что проявляется периодическими головокружениями, бессонницей и возникновением тревожности.
- Диспепсическими расстройствами различного характера.
- Затруднением дыхания, одышкой, бронхоспазмом.
При передозировке наблюдается общее ухудшение состояния, а также:
- тошнота и рвота;
- боли в эпигастрии.
При этом не исключается вероятность желудочного кровотечения, которое несет угрозу для жизни.
Внимание! Учитывая опасность передозировки, Нимесил в порошке рекомендуется хранить в недоступном для детей месте.
Медикамент обладает следующим фармакологическим действием:
- жаропонижающим;
- обезболивающим;
- противовоспалительным.
После проникновения в организм человека активный компонент начинает оказывать прямое воздействие непосредственно в очаге воспаления, а также:
- снижает температуру;
- устраняет болевые приступы;
- снимает воспаление;
- оказывает общеукрепляющее воздействие;
- устраняет признаки простуды и лихорадочные состояния.
Активный компонент «Нимесила» способен купировать такие виды боли:
- зубную;
- ревматическую;
- боль, возникающую на фоне прогрессирования остеоартроза;
- неизвестной этиологии.
В аннотации указано о таком взаимодействии порошка с другими лекарствами:
- Глюкокортикостероиды – желудочные или кишечные кровотечения, язвенные очаги.
- Антитромбоцитарные препараты – внутреннее кровотечение.
- Антигипертензивные средства – ослабляется их фармакологическое воздействие.
На фоне применения порошкообразной субстанции у людей могут возникать такие побочные эффекты:
- Начинается тошнота, которая зачастую сменяется рвотой.
- Нарушаются процессы дефекации.
- Может возникать кишечно-желудочное кровотечение.
- Наблюдаются скачки давления.
- Появляется одышка, учащается пульс.
- Развиваются аллергические реакции, при которых наблюдаются кожные высыпания.
- Начинают желтеть покровы кожи.
- Развивается гепатит.
- Наблюдаются нарушения со стороны зрения.
- При мочеиспускании пациенты ощущают рези.
Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесил действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, в основном, циклооксигеназу-2.
- После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая средней максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы – 97.5%. T1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.
- Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида – гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается в виде глюкуроната – около 29%).
- Немесил выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесила и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 при почечной недостаточности были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме кумуляции не наблюдается.
- Cо стороны системы кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко – тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
- Аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь, повышенная потливость; изредка – реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко – анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; иногда – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
- Со стороны органа зрения: иредка – нечеткое зрение.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, “приливы”.
- Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
- Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризма, гастрит; изредка – боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
- Со стороны мочевыделительной системы: иногда – дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
- Общие нарушения: иногда – недомогание, астения; очень редко – гипотермия.
- Прочие: изредка – гиперкалиемия.
- При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск развития желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
- При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
- НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
Диуретики:
- НПВП могут ослаблять действие диуретиков
- У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени – выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект
- Прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой “концентрация-время” (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида
- Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.
НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек.
Эти взаимодействия следует учитывать у больных, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместное применение этих средств стоит назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:
- Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
- Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
- Нимесил подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
- При назначении нимесила менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
- В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесил, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Исследования in vitro показали, что нимесил вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения нимесила.
Нестероидный препарат Нимесил является производным сульфонанилидов. Отличается ярко-выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим действием. Его механизм действия основан на подавлении синтеза простагландинов.
Но в отличие от других нестероидных препаратов Нимесил характеризуется «щелочным» свойством. Эта особенность позволяет предотвратить проникновение активного компонента в слизистую оболочку верхних отделов органов пищеварения и тем самым минимизирует вероятность контактного повреждения.
головной боли; боли после хирургического вмешательства; стоматологических проблемах; цистите; гинекологических заболеваниях; проблемах с суставами; простуде; острой боли любой локализации.
Нимесил можно применять, только как препарат второй линии, так как он устраняет боль, снимает температуру и снижает воспаление, но не способен устранять основную причину патологического процесса.
Поэтому решение о приеме этого нестероидного препарата должен принимать лечащий врач, который сможет определить степень опасности для здоровья человека, исходя из индивидуальных особенностей.
Нимесил, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед приемом следует с ними заранее ознакомиться.
Основные противопоказания:
- возраст менее 12 лет;
- беременность;
- болезнь Крона;
- лактация;
- полипоз носа, пазух;
- индивидуальная непереносимость любого компонента, который присутствует в составе;
- лихорадка на фоне инфекционного заболевания;
- аспириновая астма;
- проблемы со свертываемостью крови;
- обострение язвы;
- бронхиальная астма;
Нимесил может вызывать «аспириновую астму», поэтому они противопоказаны людям в бронхиальной астмой - серьезные нарушения работы печени, сердечной мышцы, почек;
- предрасположенность к внутренним кровотечениям;
- алкоголизм, наркозависимость.
Этот нестероидный препарат оказывает негативное влияние на развитие плода во время беременности. Установлено, что прием Нимесила во время вынашивания ребенка может спровоцировать повышение давления в легочной артерии и вызвать сбой работы почек. А при маловодии этот нестероидный препарат может стать пусковым механизмом развития почечной недостаточности у ребенка.
бронхоспазм; анемия; ухудшение зрения; синдром Стивенса-Джонсона; тромбоцитопения; ангионевротический отек; кровотечение в органах пищеварения; пурпура тромбоцитопеническая; холестаз; интерстициальный нефрит.
Любое из перечисленных состояний представляет опасность для жизни человека. Поэтому при резком ухудшении самочувствия после приема Нимесила необходимо вызвать скорую. Так как промедление в этом случае может привести к непоправимым последствиям.
Хотите узнать, возможно ли появление привкуса железа во рту у женщин как признак беременности и каковы причины? Для получения детальной информации, вам необходимо перейти по
ссылке
.
Если же вас интересует информация о симптомах и лечении гайморита у взрослых в домашних условиях, то мы советуем перейти по ссылке, и прочесть статью.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Сегодня Нимесил относится к рецептурным препаратам. Поэтому считать его доступным нельзя, но, согласно отзывам, рецепт требуют далеко не во всех аптеках. Поэтому вряд ли при его покупке возникнут сложности.
Приобрести лекарство можно в любом количестве. Но, учитывая то, что максимальная дозировка для взрослого человека составляет два пакетика в сутки, курс лечения не должен превышать 15 дней, вполне достаточно одной упаковки, в которой содержится 30 разовых пакетиков.
В Украине Нимесил также относится к востребованным лекарственным средствам и реализуется без рецепта. Поэтому его можно считать более доступным.
Средняя стоимость упаковки в России приблизительно составляет 780-870 руб. В Украине упаковку можно приобрести за 300-400 грн.
В пересчете на 1 пакетик порошка стоимость:
- в России составляет 26-29 руб;
- в Украине – 13-18 грн.
Следует отметить, что препарат дорогостоящий, но сегодня производители предлагают большое количество структурных аналогов, которые отличаются меньшей ценой. Кроме этого, такие препараты выпускаются в различных формах, что позволяет их использовать при лечении маленьких детей.
Стоимость Нимесила в аптеках страны может незначительно меняться.
Наименование населенного пункта | Цена (в руб. за 3,9,30 шт.) |
Москва | 119, 291, 712 |
Санкт-Петербург | 127, 306, 766 |
Брянск | 124, 298, 745 |
Тверь | 122, 293, 721 |
Владимир | 135, 337, 776 |
Тула | 129, 304, 736 |
Нижний Новгород | 119, 291, 712 |
Курск | 137, 317, 743 |
Обнинск | 121, 291, 712 |
Орел | 131, 317, 743 |
Калуга | 132, 318, 744 |
Рязань | 124, 316, 740 |
Нимесил – препарат, который сочетает несколько действий одновременно. Отличается щадящим действием на организм, поэтому вероятность развития побочных действий минимальна. Если это и происходит, то в большинстве случаев по вине пациентов из-за превышения допустимой суточной дозировки. Чтобы этого не допустить, принимать порошок следует только после еды и согласно назначенному курсу лечения.
Оформление статьи: Владимир Великий
Одним из главных преимуществ этого медикамента является ценовая доступность. Стоимость одного пакетика противовоспалительного и обезболивающего средства стартует с показателя 25 рублей.
Хотите узнать, можно ли лечить пародонтоз в домашних условиях перекисью водорода и содой? Информация по данному вопросу, представлена здесь . Как избавиться от зубного камня в домашних условиях с помощью грецкого ореха, вы сможете прочесть по ссылке. А прочесть о том, можно ли лечить зубы во время беременности в 3 триместре, вы сможете по представленной ссылке.
Каждая аптечная сеть самостоятельно формирует свою ценовую политику, из-за чего стоимостный показатель может варьироваться и достигать 40 рублей.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ – неэффективны из-за высокой связи нимесила с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.
Срок годности
- Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
- Срок годности: 2 года.
- Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
- Нимесил отпускается по рецепту
Продажа препарата в аптеках проводится только по рецепту врача. Срок годности – 2 года. Вскрытый пакетик с порошком не подлежит хранению. Поэтому препарат рекомендуется использовать сразу.
Хранить лекарство необходимо при пониженной влажности в темном месте подальше от детей. Температура при этом не должна быть выше 25 градусов. Использовать просроченное лекарство опасно для здоровья. Поэтому по истечению срока годности препарат необходимо выбросить.
Препарат можно задействовать в течение двух лет с момента изготовления. По истечении этого срока лекарственное средство нужно выбросить.