Киста сакрального канала позвоночника лечение

Базовые признаки

Позвоночные кисты приобретенного и врожденного типа классифицируют по месту их формирования. Симптомы патологии во многом связаны с местонахождением псевдоопухоли, ее видом, размером, стадией роста.Иногда новообразование развивается длительно, не давая явных признаков, а иногда причиняет боль пациенту на ранних стадиях. Выраженность болевых ощущений определяется давлением кисты на спинномозговые корешки и ее близостью к нервным узлам.

Существуют основные признаки, которые развиваются при всех видах позвоночных доброкачественных опухолей:

  1. Острые и тупые боли, сконцентрированные в области кистозной капсулы, которые тревожат больного даже в покое, усиливаясь при движении. Обычно наблюдается отдача боли (иррадиация) в грудной и тазовый отдел, ягодицы и конечности.
  2. Корешковый синдром, который развивается при росте кист позвоночника, локализованных около корешка спинномозгового нерва и ганглий (нервных сплетений), которые сдавливаются по мере роста и смещения опухоли. Он проявляется:
  • болями и прострелами в совершенно разных отделах туловища — шее, руках, ногах, пояснице, крестце, за грудиной, в пищеводе, желудке, что определяется тем, какой нервный узел раздражен;
  • слабостью мышц и их атрофией (усыханием);
  • нарушением чувствительности в ногах и руках, а также в зоне пораженного корешка.
  1. Если сформировалась киста спинного мозга, то в процессе ее увеличения возникают неврологические проявления разной степени выраженности:
  • нарастание слабости в нижних конечностях, постепенная атрофия мышц, управляемыми пораженными спинномозговыми нервами;
  • нарушение чувствительности кожи к боли, холоду и жару из-за повреждения клеток, воспринимающих боль и температурные колебания;
  • ощущение жжения, холода мурашек, покалываний, онемения в руках, ногах, пальцах;
  • головные боли, звуковые нарушения слуха (шум, звон), головокружение, ощущение пульсации в голове, повышение кровяного давления;
  • двоение в глазах, ухудшение зрения, пятна и нити перед глазами;
  • внезапные потери сознания, приступы судорог;
  • нарушение работы кишечника и мочеполовой системы;
  • появление хромоты, расстройство координации движений, равновесия, изменение походки.

Главные симптомы

Болевая симптоматика при поражении различных участков костно-суставных сегментов позвоночника – это периодически возникающие боли и дискомфортные состояния, которым необходимо соответствующее лечение. Киста шейного отдела позвоночника, в случае, разрастания проявляет себя следующими болевыми признаками:

  • Систематически возникающими головными болями, сопровождающимися дискомфортом в височной, и, особенно, затылочной зоне головы. Отмечается повышенное внутричерепное давление и частое головокружение.
  • Усиление боли в шейной зоне проявляется при наклонах и/или поворотах головы, а также после напряжения шейных мышц.
  • Нередко болевые ощущения передаются в верхние конечности костного скелета, при этом человек жалуется на онемение и лёгкое покалывание в пальцах рук.
  • Лечебные мероприятия по поводу устранения признаков и симптомов кисты в шейном отделе позвоночника следует проводить на ранней стадии, чтобы в дальнейшем состояние не осложнилось более тяжелым неврологическим проявлением.

Синовиальное жидкостное образование грудного отдела позвоночника – это редкая неврологическая патология, которая проявляется различными признаками и симптомами, очень схожими на клиническую симптоматику заболеваний внутренних системных органов грудной клетки, например, сердца, пищевода, бронхолёгочной системы и так далее.

Поэтому определить наличие кисты грудного отдела, только по болевым ощущениям, будет неправильно с медицинской точки зрения. Необходим дифференцированный метод диагностики. Однако первичный виртуальный осмотр у невропатолога и анамнез состояния пациента, определяет следующую симптоматическую картину кистозного образования в грудной зоне:

  • У пациента ограничена двигательная активность тела. Повороты и наклону туловища сопровождаются болевыми приступами.
  • При пальпации грудных позвонков отмечается резкая боль.
  • Напряжение мышц спины и межреберных сегментов отзывается острой болью опоясывающего характера.
  • Поражение грудного отдела может спровоцировать диспепсические нарушения прочих системных органов.

Опасна ли клиническая ситуация – определяет инструментальная диагностика.

Киста в поясничном отделе сакрального канала позвоночника при малых размерах протекает бессимптомно, и, как правило, выявляется случайным образом, когда пациент проходит диагностическое обследование по другому поводу. Клинические проявления спинномозговой аномалии в пояснице могут иметь различную симптоматику.

Острые, тянущие, ноющие, простреливающие боли – это всё болевая симптоматика аномальной неврологии. Иррадиирование боли может возникать как в верхних, так и в нижних конечностях скелетного каркаса. Болевые симптомы и признаки кистозного формирования в пояснице очень напоминают люмбаго, ишиас, поясничную грыжу и т. д.

imageКиста в поясничном отделе позвоночника и области крестца. Небольшая псевдоопухоль крестцового отдела позвоночника, часто называемая кистой сакрального канала (части позвоночного канала внутри зоны крестца), может не давать ярких признаков. При увеличении кисты в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нередко появляются неврологические расстройства, обусловленные раздражением и сжатием спинномозговых корешков, для которых характерно:

  • боли тянущие, стреляющие в крестце и пояснице, отдающие в область таза, конечностей и доходящие до ступней и пальцев;
  • онемение, зуд, мурашки на коже ног, пальцев, в области паха;
  • расстройство работы кишечника и мочевого пузыря – недержание мочи, частые позывы на дефекацию, мочеиспускание;
  • скованность при движениях ног и позвоночного столба;
  • вынужденное принятие неестественных поз.
  1. Сирингомиелическая киста спинного мозга. Это небольшое образование, которое медленно трансформируется в плотный хрящевой узел. Подобная киста спинного мозга шейного отдела при увеличении проявляет себя очень интенсивной болью, приобретающей постоянный характер, что требует использования особенно сильных болеутоляющих медикаментов.
  1. Гидромиелическая спинномозговая доброкачественная опухоль. Бывает как врожденной, так и приобретенной, но отличается быстрым ростом. Вызывает серьезные проблемы, поскольку патологические изменения способны привести к гидроцефалии (водянке) мозга.
  1. Дермоидная спинномозговая опухоль рассматривается как врожденная патология, развивающаяся внутриутробно в мягкой мозговой оболочке у плода. Ее рост очень медленный, и поэтому симптоматика проявляется в период от 9 до 22 лет. Внутреннее содержимое состоит из жировых элементов. Хирургическое удаление этого типа псевдоопухоли чаще всего приводит к окончательному излечению.
  1. imageЛикворная киста — это образование с капсулой, в которой содержится ликвор (спинномозговая жидкость). Если оно формируется под паутинной оболочкой – над спинномозговым каналом, ее называют экстрамедуллярной и относят к экстрадуральным кистам. Интрамедуллярная киста – это капсула с кровянистой жидкостью, растущая внутри спинномозгового вещества. Чтобы полностью избавиться от этой аномалии необходима операция. К ликворным псевдоопухолям позвоночника относят субдуральную и субарахноидальную кисту, которые появляются после повреждения арахноидальной оболочки, слипания и рубцевания ткани и скапливания ликвора внутри спаечной складки. Проявления определяются ее локализацией в позвоночнике. Обычно это боли в месте сформированной псевдоопухоли, с отдачей в конечности, неврологические нарушения, характерные для доброкачественных спинномозговых образований.
  1. Периневральная киста.
  1. Периартикулярная киста позвоночника обычно обнаруживается в мышечной ткани, окружающей суставы поясницы и шеи, на которые приходится значительная нагрузка, и считается межпозвоночной кистой, выпирающей между позвоночными дисками. Другое ее название — параартикулярная киста. Эта доброкачественная опухоль позвоночника формируется в двух формах:
  • Синовиальная киста позвоночника, заполненная синовией – суставной жидкостью, которая образуется, как продолжение полости межпозвоночного сустава. Этот тип новообразований часто сдавливает соседние нервные и сосудистые узлы.
  • Ганглиевая киста позвоночника (ганглионарная, узловая или гигрома) представляет собой околосуставную псевдоопухоль, поскольку в ходе образования теряет связь с суставной сумкой.
  1. Аневризматическая позвоночная киста – обособленное образование, заполненное венозной кровью, которое формируется в зоне дуг, корней, иногда – внутри тела позвонка, причем в разных отделах позвоночника и чаще всего после травм. Диагностируется чаще у детей женского пола 5 – 15 лет, быстро растет и приводит к серьезным патологиям, включая параличи. Отличается такими симптомами, как:
  • острая боль в спине;
  • увеличение размеров кости в месте поражения;
  • местный подъем температуры, расширение вен, припухлость напротив места локализации опухоли, ограничение подвижности, скованность в соседнем суставе;
  • патологические переломы позвонков из-за разрушения костно-хрящевых структур;

Может протекать как бессимптомно, так и в острой болезненной форме (как и гемангиома позвоночника).

Киста позвоночника – это такое новообразование на костно-суставном сегменте, представляющее собой кровеносный мешок, заполненный синовиальной жидкостью. Неврологическая аномалия может возникать на любом участке отдела позвоночника, симптомы и лечение которого, определяются в зависимости от степени и места поражения.

Место локализации дегенеративно-дистрофического нарушения – шейный, грудной и/или пояснично-крестцовый отдел позвоночной системы. Основные причины, признаки и симптомы кисты позвоночника – это следствие дистрофического нарушения в суставных хрящах позвоночника, то есть последствия остеохондроза, под действие которого можно попасть в любом возрасте без претензий на половую принадлежность. Прочие причины, подвергающие разрушению костно-суставной целостности позвоночного организма:

  • околосуставные и суставные воспалительные процессы;
  • кровоизлияние в результате травмы позвоночника;
  • инфекционное или вирусное поражение костной системы.

В зависимости от причинно-следственной связи образования кисты между позвонками, различают её ложную и/или истинную форму, а также определяют клиническую разновидность кистозного образования в позвоночной системе:

  • Киста Тарлова или арахноидальная киста позвоночника – это довольно редко встречающееся образование в области краниовертебрального перехода шейного отдела позвоночника. Полостное заполнение ликвором, как правило, встречается в детской врождённой патологии, и требует медицинского реагирования. Нередко среди пациентов средней и старшей возрастной категории определяется арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, и представляет собой разновидность периневральной кисты позвоночника. Лечение такому спинномозговому образованию, как правило, не требуется, так как оно не вызывает тревожных симптомов и осложняющей патологии.
  • Периартикулярная (параартикулярная) киста позвоночника, которая еще определяется как синовиальная киста позвоночника –  это разновидность жидкостного образования в поясничном отделе позвоночника, наиболее часто встречающееся у представителей сильного пола после 35-40 лет. Провоцирующий фактор – травма спинномозгового канала нижней части позвоночника.
  • Аневризматическая костная киста возникает в результате гемодинамического расстройства в сосудистой системе позвоночника.

Также существуют ликворная, ганглионарная, перинервальная и прочие кистозные новообразования в позвоночнике, определить которые, возможно, лишь при помощи специального диагностического оборудования.

Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

Этиология:

  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.

Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

  • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
  • Болезненные ощущения в зоне живота.
  • Головные боли.
  • Появление парестезий «мурашек».
  • Покалывание и боль ног.
  • Расстройство мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Возможна слабость в ногах, хромота.

Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

Лечение маленьких кист является, как правило, консервативным. Назначаются врачами противовоспалительные препараты, физиотерапия (если нет противопоказаний).

Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

Какой бы ни была причина болезни, возникновение кисты не должно оставаться без внимания. Патология может стать причиной серьезных нарушений жизнедеятельности.

Диагностика

Существует лишь два лечебных способа устранения патологического полостного разрастания (киста позвоночника) – лечение медикаментозной комплексной терапией и оперативная коррекция. Консервативное лечение без операции позвоночной кисты – это целый комплекс различных мероприятий, включающий в себя фармакологическое применение лекарственных препаратов, ряд физиотерапевтических процедур, массаж, мануальное лечение и лечение кисты позвоночника народными средствами.

Выбор формы лечебных мероприятий зависит от вида кистозного образования, места его расположения и габаритного размера кистозного новообразования. Как правило, все терапевтические мероприятия проводятся в условиях медицинского стационара под наблюдением невропатолога и прочих специалистов, например, хирурга, терапевта, гастроэнтеролога и т. д.

Пациенту предлагается соблюдать на время лечения строгий постельный режим. На начальном терапевтическом этапе, в случае, непрекращающихся болевых симптомов, врач назначает обезболивающие анальгетики (Баралгин, Анальгин и т. д.) и противовоспалительные препараты нестероидной группы (Диклофенак, Мовалис, Диклоберл и прочие лекарственные форы).

Для снятия мышечного напряжения назначают фармакологические миорелаксанты, например, Мидокалм. Улучшить магистральную транспортировку кровяного тока и восстановить обменные процессы в теле позвоночника позволяют препараты с вазоактивными характеристиками – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота и пр.

Физиотерапия включает в себя следующие методы лечения:

  • Ультразвуковой фонофорез, который ускоряет восстановительные процессы в тканевой структуре позвоночника, уменьшает отёчность и активизирует тонус.
  • После острого периода рекомендуется лечебный массаж и комплекс специальной лечебно-профилактической гимнастики.
  • В некоторых случаях предусмотрена рефлексотерапия – лазеротерапия, иглоукалывание, электроакупунктурные процедуры.

По особым медицинским показаниям в ряде случаев назначается ношение ортопедических корректирующих корсетов, бандажей или эластичных поясов, которые будут ограничивать двигательную активность, и тем самым уменьшать болевой мышечный спазм в позвоночной системе.

Оперативное вмешательство в костно-суставную структуру назначается по особым показаниям, когда любые способы консервативного лечения являются неэффективными.

Такой способ хирургической коррекции наиболее эффективен, так как не оставляет шанса на рецидивирующие процессы возобновления доброкачественного новообразования. В случае, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, назначается курс лучевой терапии, которая сопряжена с определенной долей риска повреждения спинномозговой капсулы позвоночника. Такую корректирующую процедуру следует доверять лишь опытным и квалифицированным специалистам.

Лечение кисты на позвоночнике средствами народной медицины вкупе с официальными методами лечения даёт максимально благоприятный эффект и положительную динамику на выздоровление при доброкачественном образовании, не входящем в хирургическое поле зрения. Однако любые лечебно-профилактические мероприятия в условиях дома должны иметь поддержку у лечащего или консультирующего врача.

Предлагаем к рассмотрению несколько народных способов лечения, которые после одобрения специалиста, помогут избавиться от неприятных болевых симптомов и улучшить общее состояние организма.

Рецепт № 1. Настой березового гриба (чага). Ингредиенты: 200 г чаги и один литр воды. Природный продукт вымачивается в литре кипятка в течение 6-8 часов. По окончании процедуры вода сливается, а чага мелко измельчается и повторно заливается водой. Вся целебная смесь доводится до кипения, но не кипятится.

Рецепт № 2. Медовый отвар с соком калины. Равные доли цветочного мёда и сока калины перемешиваются и настаиваются 1,5-2 часа. Принимается лекарственное средство натощак по 1 ч. л. 2 раза в день. После 7 дней лечения дозировка увеличивается в два раза. Курс лечения 2-3 недели.

Рецепт № 3. Сок и пюре из лопуха. Репейник, или лопух большой – это уникальное травянистое растение, обладающее универсальными фармакологическими свойствами. Противоопухолевой активностью обладают алкалоиды, входящие в биохимический состав растения. Кроме того, репейник – это превосходное антибактериальное средство.

Способ приготовления целительного травяного настоя: листья лопуха прокручиваются в мясорубке до состояния пюре. Хранить такое средство лечение можно в холодильнике не более 2-3 суток. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день перед едой. Не менее эффективен сок репейника, который принимается трижды в день до приёма пищи. Эффект улучшения можно наблюдать после 7-10 дней лечения. По усмотрению врача курс излечения продлевается после 7-10 дней перерыва.

Рецепт № 4. Народное лечение кисты позвоночника акцией. Крупное цветковое растение семейства бобовые обладает уникальными лечебными свойствами благодаря содержанию в его биохимическом составе рутина, кверцетина и алкалоида. Для приготовления домашнего лекарства понадобится:

  • 500 мл спирта или 40% его раствора;
  • 5 ст. л. листьев акации;
  • 5 ст. л. цветков растения.

Растительные компоненты заливаются спиртосодержащей жидкостью, и настаивается в сухом и тёмном месте в течение 7-10 дней. Чем дольше настойка выдерживается, тем больше насыщается лекарственный продукт целебными компонентами. Домашнее лекарство принимается по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1,5-2 месяца при медицинском и диагностическом контроле магнитно-резонансной томографией.

Рецепт № 5. Целебный травяной сбор. Для приготовления лекарственного продукта необходимы следующие ингредиенты:

  • корень душицы;
  • листья крапивы;
  • корень репейника;
  • спорыш;
  • перепонки грецкого ореха.

Измельченные растительные компоненты (по 1 ст. л.) перемешиваются и заливаются спиртосодержащим раствором (500 мл). Целебная масса настаивается в течение месяца, после чего лекарственный препарат готов к употреблению. Ежедневно принимается не более 1 ст. л. каждые 3-4 часа перед едой. Курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.

Указанные рецепты не следует применять людям с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, аллергикам, беременным и кормящим женщинам.

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Диагностический процесс начинается при первичном обследовании пациента. После сбора жалоб врач определит, необходима ли консультация смежных специалистов. Часто для полноценной диагностики требуется прием у невролога или нейрохирурга.

Лабораторные методы будут эффективны только в случае воспалительного процесса или глистной инвазии. Пациент сдает общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование и другие тесты по показаниям. Основу диагностики составляют инструментальные методики:

  1. Рентген позвоночника в двух проекциях – не всегда позволяет обнаружить мягкотканное образование. Однако если киста находится внутри позвонка, даже рентгенография может визуализировать локализацию и размер структуры.
  2. КТ и МРТ. Компьютерная томография рекомендуется для диагностики аневризматических и периартикулярных кист. Для обнаружения арахноидальных и периневральных структур лучше применять магнитно-резонансную томографию.
  3. УЗИ пораженного отдела позвоночника – ультразвуковое исследование вполне может обнаружить полостное образование, указать на его размеры, вовлеченность окружающих тканей.

Другие методики, включая контрастные исследования сосудов, являются менее информативными и неоправданы для диагностики кисты.

Так как периневральная киста на уровне крестцового позвонка часто развивается незаметно, ее во многих случаях обнаруживают случайно. Невролог во время пальпации позвоночного столба может выявить излишнюю чувствительность s2 позвонка. В таком случае будут назначены рентгенографическое исследование, МРТ и КТ, ультразвуковое исследование поясницы.

Диагноз ставит вертебролог или врач-нейрохирург на основании жалоб больного, перенесенных болезней, общего осмотра, лабораторных и инструментальных обследований. Информация о перенесенных патологиях, травмах помогает врачу выяснить причины развития псевдоопухоли позвоночника. Основные диагностические обследования необходимы для точного определения места нахождения кисты, ее структуры и размера, дегенеративных изменений в зоне ее формирования, возможности отличить доброкачественное образование от раковой опухоли. Среди базовых методов:

  1. Осмотр и прощупывание позвоночного ствола. Методика позволяет оценить тяжесть патологических изменений, места концентрации боли и ее интенсивность, определить, имеются ли нарушения движений и тканевой чувствительности.
  2. Рентгенография позвоночного столба с разных сторон (в 2 – 3 проекциях). В случае ликворной кисты метод не применяют, поскольку на снимке образование не просматривается. Для диагностирования подобной доброкачественной кистозной опухоли позвоночника выбирают биопсию и компьютерные методы – МРТ и КТ.
  3. Миелография – вид рентгенографического исследования с введением контрастного вещества в проводящие пути спинномозгового канала для определения проходимости, нередко нарушенного вследствие сдавливания опухолью.
  4. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) и УЗИ позвоночного столба.
  5. Электромиография (ЭМГ) для оценки состояния нервных окончаний в поврежденном сегменте, спинномозговых корешков. В 70 – 90% случаев метод позволяет четко определить место локализации кисты по поперечнику межпозвонкового диска.
  6. Общеклинические анализы мочи и крови, биохимия.
  7. Биопсия жидкости, откаченной из капсулы, для исключения преобразования доброкачественной опухоли в злокачественное образование (рак).

Чем опасна киста в позвоночнике

Разрастаясь или повреждая спинномозговые нервные структуры, позвоночная киста может привести к тяжелым последствиям. Среди основных осложнений:

  • радикулопатия и нарастание признаков корешкового синдрома с ослаблением функций тазовых органов (дефекации, мочевыделения), почечная недостаточность;
  • острые стреляющие боли;
  • мышечная атрофия, потеря двигательной активности ног и рук, неспособность выполнять элементарные действия (одеваться, передвигаться);
  • обширное поражение позвоночного столба с последующим частичным параличом;
  • мозговое кровоизлияние, инфаркт на фоне повышения давления крови при межпозвоночной кисте шейного отдела;
  • выраженное разрушение костной ткани и аномальные переломы (при аневризматической кисте);
  • снижение чувствительности с неспособностью различать температурные и болевые воздействия, нарушение клеточных обменных процессов с дальнейшим развитием гипоксии (кислородного голодания) костных тканей;
  • дегенеративные изменения в костных структурах;
  • разрастание псевдоопухоли и усиление болевого синдрома;
  • сирингомиелия (тяжелое поражение нервной системы с образованием полостей в спинном мозге), вызванная сдавлением спинномозговых структур;
  • перерождение кисты в злокачественное новообразование.

Особенности ликворной кисты позвоночника

Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

Симптомы

К главным симптомам наличия кисты относятся:

  • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
  • слабость и нестабильность походки.

Лечение

image

При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

Для лечения применяются:

  • Физиопроцедуры.
  • Электрофорез.
  • Гирудотерапия.

Как лечить межпозвонковую и спинномозговую кисту

Существует определенная вероятность, что при «удачной» локализации кисты позвоночника вдали от нервных окончаний, малых размерах и наличии благоприятных факторов, образование способно рассосаться без медицинской помощи. Если этого не происходит, не следует затягивать с лечением.

Выбор техники лечения кисты в позвоночнике определяется множеством факторов. Если размеры образования небольшие и не дают выраженной симптоматики в виде болевого и корешкового синдрома, расстройства работы органов, то прибегают к консервативным методам. Основная цель – предупредить разрастание кисты, по возможности – добиться постепенного обратного развития, устранить появившиеся симптомы, не допустить осложнений.

Синовиальная киста позвоночника

Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

К лавным факторам риска заболевания относятся:

  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Нестабильность суставов.
  • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

Терапевтическое лечение

Лечение без операции подразумевает применение только комплексной терапии, поскольку отдельные группы препаратов и методики менее эффективны. Максимальное действие достигается при инъекционном введении лекарственных растворов.

image

Включает использование таких групп лекарств:

  1. Болеутоляющие (Анальгин, Кетанол, Аркоксиа, Ксефокам, Лорносекам,) и противовоспалительные негормональные (НПВС) – Диклофенак, Ревмоксикам, Диклоберл Мовалис.
  2. Препараты, улучшающие кровообращение и доставку питательных веществ и кислорода к пораженным тканям – Венорутон, Никотиновая кислота, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал.
  3. Миорелаксанты для снижения напряжения и спазма мышц – Толпериол, Мидокалм.
  4. Спазмолитические препараты: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.
  5. Средства с хондроитином и глюкозамином для устранения дегенеративных и атрофических изменений в хрящах и костной ткани – Артрофон, Дона, Структум.
  6. Глюкокортикостероиды при выраженных воспалительных процессах: Преднизолон, Гидрокортизон, Преднизон, Солю-медрол. В тяжелых случаях назначают введение растворов гормональных препаратов не внутримышечно, а сразу в полость кисты.
  7. Комплекс витаминов группы B — Мильгама , Нейробион , Нейрорубин, которые улучшают нервно-мышечную проводимость, снимают повышенную чувствительность к боли, укрепляют сосуды и улучшают обменные процессы.

Лечебные блокады

При корешковом синдроме и интенсивных болях растворы анестетиков (Новокаин, Лидокаин) вводятся в «триггерные точки» – места с наибольшей выраженностью боли. Часто проводится эпидуральная блокада, при которой обезболивающее средство вводят в пространство между твердой спинномозговой оболочкой и позвоночным каналом. Также прибегают к комбинированому применению средств, сочетая гормоны (Кортизон, Дипроспан) с обезболивающим анальгетиком.

Физиолечение

Физиопроцедуры в комбинации с медикаментами многократно сокращают длительность обострений, усиливая лечебный эффект лекарств, но доступны только в период ремиссии – стихания воспалительного процесса и снижения выраженности всех симптомов.

Наиболее результативными считаются:

  1. Ультразвуковой фонофорез для болеутоления, уменьшения отеков и воспалительных явлений, активизации процессов заживления.
  2. Лечебный массаж, проводимый высокопрофессиональным специалистом, для укрепления спинных мышц и стабилизации позвоночного столба.
  3. Иглоукалывание, электроакупунктура.
  4. Лазеротерапия несколькими курсами в год по 10 – 15 сеансов.
  5. Фиксирующие гипсовые повязки на 2 и более месяцев в комбинации с лечением глюкокортикостероидами.
  6. Лечебные упражнения под врачебным контролем, которые начинают с минимальных нагрузок.
  7. Гирудотерапия, проводимая при отсутствии противопоказаний в специализированной клинике, с использованием одноразовых медицинских пиявок. Ферменты пиявок способны рассасывать рубцовые и спаечные волокна и активировать кровообращение.

Рекомендуется:

  • постельный режим на этапе обострения и сильной боли;
  • использование медицинских корсетов, бандажей, эластичных повязок, ортопедических реклинаторов, которые поддерживают суставной и мышечный каркас, распределяют нагрузку, корректируют и предупреждают смещение позвонков, уменьшают боли и спазмы;
  • полноценное питание с обилием белковых продуктов, жидкости, витаминов и минералов (особенно кальция и фосфора).

Особенности кисты шейного отдела позвоночника

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

  • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
  • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
  • Нарушение подвижности позвоночника.

image

Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
  • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Головные боли и головокружение.

Диагностика

Диагностирование производят путем проведения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, при которой боле точно устанавливают локализацию кисты, взаимоотношение с нервными корешками и спинным мозгом, выявляют аномалии.

В некоторых случаях производят рентген шейного отдела, а также используется компьютерная томография.

Лечение

Разделяют два вида лечения:

  1. Консервативное;
  2. Хирургическое.

При консервативном лечении назначаются:

  • Ношение воротника.
  • Противовоспалительные лекарственные препараты.
  • Противоотечные препараты.
  • Местное применение противовоспалительных мазей.
  • Трансдермальные пластыри.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Блокады.
  • Лечебная физкультура.

Как известно, проблемы со спиной доставляют людям много дискомфорта. Постоянное напряжение, боли в спине – все это мешает нормально жить. В последнее время, по непонятным причинам, больной позвоночник стал беспокоить даже детей, что очень пугает. Серьезные заболевания могут привести к более тяжелым последствиям, поэтому нужно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

Лазерное лечение

К отдельному виду терапевтическо-оперативного лечения можно отнести лазерное удаление позвоночных образований, но локализованных только между позвонками. После хирургического введения лазерной головки под кожу, интенсивное излучение испаряет содержимое грыжи, после чего стабилизируется физиологическое положение межпозвонкового диска.

Оперативное лечение

Наиболее радикальный способ лечения кисты позвоночника – хирургический, при котором хирург полностью вырезает кисту, иссекая ее оболочку. После такой операции рецидивы наблюдаются очень редко.

Показания к оперативному лечению:

  • неврологическая симптоматика – дисфункция органов брюшной полости;
  • прогрессивное ухудшение двигательных функций и чувствительности в ногах и руках;
  • острая дыхательная недостаточность при кисте в шейном отделе;
  • не купируемые интенсивные боли на фоне применения болеутоляющих и других медикаментов в течение месяца;
  • признаки прекращения циркуляции ликвора;
  • изменение формы позвоночного канала из-за крупной кисты или множественных образований;
  • отсутствие положительных изменений после медикаментозного и физиолечения.

В основном хирургам приходится удалять псевдопоухоли больших размеров. Методика вмешательства определяется после диагностики.

Пункционный метод

Чрескожная пункция — малотравматичная методика предполагает аспирацию (откачивание) содержимого кисты, чтобы устранить сдавливание спинного мозга или нервных узлов.

Однако, эффект от такого лечения нестойкий из-за повторного заполнения оболочки капсулы жидкостью и окостенения стенок. Чтобы снизить риск рецидива и для предупреждения сдавливания спинного мозга, в кистозную полость вливают Кальцитонин.

Предполагает полное вырезание кисты позвоночника вместе с оболочкой и нередко – удаление поврежденного сегмента позвонка. При проведении подобной операции по удалению параартикулярной кисты рецидивы диагностируют в редких случаях.

Проводится с введением через крошечный разрез эндоскопа и микрокамеры для отслеживания всех манипуляций в оперативном поле на томографе. Используя микроинструменты, хирург вырезает кисту, не затрагивая при этом хрящи и костно-связочные структуры. Такой метод не требует последующей установки специальных конструкций для фиксации позвонка.

Оперативное удаление периневральной кисты позвоночника, вырастающей до 15 мм, предусматривает вскрытие стенок капсулы, откачивание содержимого и введения в полость фибринового вещества, которое предотвращает формирование спаек и повторное заполнение жидкостью капсулы кисты.

Если хирургическое удаление образования на позвоночнике невозможно или существуют объективные противопоказания, назначается курс радиотерапии или лучевой терапии. Проводить подобное лечение следует в специализированных клиниках, где работают специалисты высшего класса, поскольку только грамотно спланированная и проведенная радиационная терапия исключает риск поражения спинного мозга.

Что такое арахноидальная киста?

Арахноидальная киста (ее еще называют кистой) представляет собой доброкачественное образование в спинномозговом канале. Это выглядит как мешочек, заполненный жидкостью, который находится между позвоночником и паутинной оболочкой. Мешочек состоит из клеток арахноидальной оболочки, а жидкость похожа на ликвор.

Арахноидальная киста позвоночника связана с отклонениями в паутинной оболочке спинного мозга. По симптомам ее легко спутать с межпозвоночной грыжей, поэтому, как только у вас появились какие-то проблемы со спиной, нужно сразу же обратиться к врачу (только он сможет поставить правильный диагноз).

Очень важно, чтобы он правильно поставил диагноз. Если вы по ошибке займетесь лечением грыжи, то ситуация лишь усугубится.

Народная терапия

Лечение кисты позвоночника народными средствами допускается только в качестве вспомогательного блока терапии. Оно ни в коем случае не заменяет использования медикаментов или операции, особенно при тяжелой симптоматике и крупных образованиях.

Среди народных методов лечения используют следующие рецепты:

  1. Сок лопуха. Листья промывают, растирают, выдавливают сок. После настаивания на протяжении 4 – 5 суток (не допуская брожения) пьют по 2 большие ложки до 4 раз в день перед едой, в течение двух месяцев.
  2. Лечение девясилом. Сухую траву (40 грамм) смешивают с дрожжевой закваской (1 большая ложка сухих дрожжей на 3 литра теплой воды) и настаивают 48 часов, после чего средство принимают дважды в сутки по половине стакана на протяжении 20 – 25 дней.
  3. В равных частях (по большой ложке) берут и затем растирают листья зеленого грецкого ореха, череду, корень лопуха, душицу, крапиву. К смеси добавляют по 3 большие ложки зверобоя, бессмертника, 1 ложку травы валерианы. Половина литра кипятка смешивается с 2 столовыми ложками травяной смеси и выдерживают 14 часов. Пьют в течение месяца по 25 мл настоя до еды.
  4. Перетирают 100 граммов чаги и заливают литром кипящей воды, настаивая 6 часов. Затем настой доводят до кипения в эмалированной посуде. Добавляют еще 100 граммов растертого гриба и настаивают еще 48 часов. Принимают после процеживания до еды 5 раз в сутки. Лечение занимает 2 курса по 60 дней с 10-дневным перерывом.

Позвоночные кисты могут никак себя не проявлять, однако при первых признаках заболевания не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь за медицинской помощью.

Причины заболевания

Арахноидальная киста делится на два вида:

Достаточно часто киста может вообще никак себя не проявляет, все протекает бессимптомно. Это происходит, если ее размеры достаточно небольшие.

Если же киста достигла 1,5 см, больной начинает испытывать определенный дискомфорт. При этом все опять-таки зависит от размеров грыжи и ее месторасположения. Основные симптомы таковы:

  • боль в пораженном участке спины (усиливается после физических нагрузок);
  • онемение и покалывание конечностей;
  • слабость;
  • нарушение походки;
  • проблемы с потенцией, мочеиспусканием, дефекацией;

Симптомы болезни

Очень часто киста никак себя не проявляет, поэтому ее лечением обычно не занимаются. А если она маленькая, то, вполне возможно, что сама по себе исчезнет, рассосется.

Больные должны находиться под постоянным контролем невролога, время от времени проходить профилактический осмотр. Основной упор в этом случае следует сделать на питание, занятия спортом (профилактическим). Спинку нужно особенно беречь, постарайтесь уменьшить нагрузку на позвоночник, чтобы киста не начала увеличиваться и прогрессировать.

Врачебное вмешательство требуется, если киста доставляет пациенту дискомфорт и угрожает его здоровью, или же если был обнаружен сколиоз или кифоз. При лечении можно использовать несколько методов.

Используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Необходимо также принимать витамины, в частности A и E. Часто врачи также рекомендуют рыбий жир, который хорошо влияет на состояние суставов и позвоночника.

Это операционный метод лечения. Используется игольная аспирация (аспирация – высасывание). Обязателен контроль при помощи соответственного компьютерного оборудования. Пациент должен находиться под местным наркозом.

Операция применяется, если медикаментозного лечения оказалось недостаточно, и болезнь начала прогрессировать. В таких случаях боль может переходить в область конечностей.

Важно помнить, что операцию нельзя проводить, если имеется воспаления в пораженных участках позвоночника.

Сходные симптомы могут иметь любые органические поражения спинного мозга от шейного до поясничного отдела: опухоли, воспалительные и дегенеративные процессы, спондилолистез и так далее. Это объясняет необходимость полноценной диагностики процесса.

Профилактика кисты позвоночника

Необходимо максимально уменьшить нагрузку на спину. Не стоит поднимать тяжести. Принимайте препараты, которые полезны для позвоночника. Сюда относятся морепродукты, молочные продукты, рыбий жир и другое.

Следует отказаться от жирного, жареного, острого, макаронных изделий. Нужно употреблять также побольше фруктов и овощей. Организму требуется много жизни, причем она может быть в любом виде: обычная питьевая вода, чай, какао и т.д. Полезны отвары из трав.

Не стоит слишком расстраиваться, если у вас обнаружили арахноидальную кисту крестцового отдела позвоночника либо же кисту в любом другом отделе. С этим живут годами, а некоторые даже и не подозревают о существовании у них такой болезни.

На этом видео показаны несколько упражнений для укрепления поясничного отдела позвоночника.

Сто раз подумайте перед тем, как делать операцию. Известно, что операции на позвоночнике бывают очень опасны, к тому же это не дает гарантии полного оздоровления. На это нужно идти уже в крайних случаях, когда болезнь действительно становится помехой для полноценной жизни.

На этом все. Как видите, болезнь не так уж и страшна. Выполняйте нехитрые рекомендации, советуйтесь со своим лечащим врачом, и вы всегда будете здоровы!

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Киста позвоночника – каверна наполненная каким либо содержимым (геморрагическим, ликворным и др.), расположенная в области позвоночника. Довольно редкая патология среди всех заболеваний позвоночника и может располагаться в любом его отделе (от шейного до крестцового).

Киста позвоночника может иметь бессимптомное течение и диагностироваться случайно, а может проявляться хроническими болями, которые не купируются приемом анальгетических средств.

По происхождению киста позвоночника возможна:

  • врожденная,
  • приобретенная.

В зависимости от морфологических признаков (строению стенки) киста позвоночника может быть:

  • истинная (эпителиальная выстилка присутствует внутри опухоли),
  • ложная (эпителиальная выстилка отсутствует).

Размер, место расположения и форма кисты позвоночника разнообразны, что зависит от причинных факторов.

Профилактика кисты позвоночника неспецифическая и заключается в следующем.

Лечебно-профилактические мероприятия предусматривают несколько несложных в соблюдении правил, выполняя которые можно избежать многих неврологических заболеваний:

  1. Питание человека должно быть максимально сбалансированным. Обеденный стол – это достаточное количество минеральных микрокомпонентов (кальция, фосфора, железа, калия и т. д.) и оптимальное содержание в продуктах белка, углеводов и жира.
  2. Старайтесь избегать травматических ситуаций и/или экстремальных мероприятий и видов спорта.
  3. При поднятии тяжести следует правильно распределять нагрузку на все отделы позвоночной системы.
  4. Немаловажное значение имеет контроль массы тела. Следуя рекомендациям диетологов и физиотерапевтов, нужно постоянно корректировать собственный вес.
  5. Избегайте инфекционных и вирусных поражений, а также следите, чтобы костно-суставные сегменты позвоночного столба не переохлаждались.
  6. Исключите вредные привычки из своей жизни – злоупотребление спиртосодержащих напитков, курение и так далее.

Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога поможет вовремя выявить патологические отклонения в теле позвоночника и начать своевременное лечение заболевания. При малых размерах кистозного новообразования прогноз для жизни благоприятен, и не влияет на здоровый образ жизни человека. Однако, в случае, осложнённой неврологической патологии и несвоевременном медицинском реагировании, возможно, функциональное нарушение некоторых системных органов жизнедеятельности и опорно-двигательного аппарата, что иногда приводит к потере трудоспособности. Очень важно соблюдать лечебную профилактику самому и приучать к этому своих детей.

https://www.youtube.com/watch?v=W_8nfQBZeeM

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации