Лечение бурсита большого пальца стопы медикаментами, мазями и хирургически

Причины возникновения

Раньше медики полагали, что заболевание связано только с потреблением большого количества соли и ее оседанием в суставах. Но позже, когда методы диагностики стали более точными, это предположение не подтвердилось. Хотя немалый процент случаев бурсита пальцев ног и вызван солевыми отложениями (к примеру, уратов – солей мочевой кислоты).

Воспаление суставной сумки в большом пальце и его деформация относится к полиэтиологическим болезням, то есть причин у него много. Бурсит стопы крайне редко бывает вызван каким-то одним фактором. Он может быть следствием псориатического, ревматоидного артрита, ревматизма.

Наибольшая вероятность бурсита большого пальца при наследственной предрасположенности. Немаловажную роль играют воспалительные процессы.

Причины появления болезни:

• травмы стопы;
• ношение неудобной обуви, которая слишком сдавливает пальцы;
• врожденная деформация стопы;
• болезни, которые приводят к деформации и разрушению суставных сочленений (артрит, артроз, ревматизм);
• плоскостопие;
• дефицит или избыток кальция в организме;
• нарушение обменных процессов;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• инфицирование и воспаление, вызванное травмой;
• аллергическая реакция.

При постоянных нагрузках на плюсневую кость растягиваются сухожилия большого пальца. В результате палец выгибается наружу, в сторону мизинца. Из-за этого смещается 1 плюсневая кость и проксимальная фаланга. На большом пальце вырастает огромная шишка, ее размер зависит от стадии.

Бурсит пальца ноги можно считать профессиональным заболеванием. Он встречается у людей, которые постоянно перегружают нижние конечности, в частности, у танцовщиц и балерин.

Какие бывают виды брусита?

Бурсит стопы сопровождается следующими симптомами:

• болью в области воспаленной бурсы, из-за которой пациент не может наступать на ногу;
• отек вокруг воспаленной суставной сумки;
• покраснение кожи, повышение локальной температуры;
• нарушение двигательной активности стопы, ею сложно двигать.

Выраженность симптомов бурсита стопы зависит от стадии заболевания, вида воспаления. Так на начальных стадиях болезни боль практически не чувствуется, но со временем бурса начинает распухать из-за постоянного увеличения количества синовиальной жидкости и неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, появляется отек и видимое уплотнение, боль становится ярко выраженной.

Если в синовиальную сумку попадает бактериальная инфекция, то развивается гнойный бурсит. Такой тип заболевания считается самым опасным, а симптомы в этом случае выражены очень ярко. Пациента беспокоит пульсирующая боль, сильное покраснение кожи, озноб, повышается температура тела.

Свищеподобный бурсит большого пальца стопы

Не выявленный вовремя бурсит переходит в хроническую стадию. Такая степень бурсита не может быть вылечена без хирургического удаление синовиальной сумки. Операция проводится в плановом порядке, и если бурса не имела инфекции, то заживает на протяжении 10 дней.

Зачастую хронический бурсит на большом пальце ноги осложняется появлением на нем свища (узкого отверстия на коже, ведущего к синовиальной сумке), из которого выделяется гной. Такое проявление заболевания может на время прекращаться, но затем снова возобновляться. Правильным подходом к устранению свища – его полное хирургическое удаление. После этого, как правило, такая патология не повторяется.

Гнойный бурсит большого пальца стопы

Лечение на поздней стадии

Симптоматика зависит от стадии патологического процесса. В результате бурсита воспаляется капсула первого плюснефалангового сустава, в полости начинается скапливаться экссудат. Сначала он имеет серозный характер, но при длительном течении воспалительного процесса и присоединении инфекции становится гнойным.

На начальной стадии бурсит большого пальца стопы практически не доставляет дискомфорта. Видна незначительная деформация ступни, нарушены амортизационные способности. Во время пальпации можно нащупать мягкое образование.

Симптомы ранней стадии:

• отечность тканей;
• болезненность во время ходьбы;
• покраснение пораженных участков, повышение местной температуры;
• нарушение походки;
• изменение формы ступни (утолщение свода).

Лечить бурсит большого пальца ноги необходимо на ранних этапах, иначе далее появляются осложнения.

Для поздней стадии характерны такие последствия:

• патологии хрящевой ткани;
• искривление большого пальца;
• артроз плюснефаланговых суставов;
• мозоли и натоптыши.

Шишка становится твердой, болевые ощущения более выражены. Они появляются при воспалении бурсы, независимо от движения. Шишка достигает внушительных размеров, поэтому прежняя обувь становится тесной. Боль доставляет не только воспаленная бурса, но также мозоли и натоптыши.

На самой последней стадии развивается гнойный бурсит. Пациент испытывает сильные болевые ощущения не только при движении, но и в состоянии покоя.

В случае отсутствия эффекта от вышеописанных компрессов, вероятнее всего, у вас поздняя стадия заболевания. В этом случае самолечение недопустимо, и нужно немедленно идти на осмотр к врачу.

Не бойтесь, что вас немедленно отправят на хирургический стол — при бурсите, как правило, операция рассматривается только при наличии острейшей боли. В большинстве случаев, вам пропишут дополнительные компрессы и, возможно, введение антибиотиков внутривенно.

Если острая боль присутствует, проконсультируйтесь с врачом о назначении вам обезболивающих препаратов. В этом случае, теплые и холодные компрессы лучше применять поочередно. Двигательную активность нужно урезать до полного минимума.

Для назначения лечения, прежде всего, определяется, чем был вызван бурсит. Если первопричиной была неудобная обувь, обязательно предпринимаются меры по ее смене. При травматическом начале заболевания проводятся мероприятия аналогичные проводимым при других травмах. Если его появление было вызвано инфекцией, предпринимаются меры по ее устранению.

Прежде всего, обеспечивается покой стопы, назначается медикаментозное лечение антибиотиками, а также проводится лечение противовоспалительными препаратами в виде приема таблеток и обработки воспаленного участка ноги.

Важно! Хронический бурсит лечить нужно обязательно, так как он может стать причиной потери трудоспособности.

Силиконовый корректор бурсита большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы ноги представляет собой воспаление суставной сумки, исполняющей роль подушки между костями, мышцами и сухожилиями.

Под воздействием деформаций, инфекции, других факторов воспаляется первый сустав плюснефалангового отдела, что ведет к ограничению его двигательной способности.

Основной причиной этого процесса считается вальгусная деформация стопы, что и обуславливает преимущественное поражение женских ног из-за ношения тесной обуви и обуви на каблуках.

Костная шишка вызывает сдвиг сустава, в результате чего палец искривляется, располагаясь под углом.

Естественно, что выпуклость на поверхности стопы оказывается под усиленной физической нагрузкой (трение, давление), что вызывает воспалительную реакцию и отек суставной сумки (бурсы).

Человеческий организм неплохо приспособлен к передвижению в вертикальном положении, но следует помнить, что некоторые кости, суставы, связки, мышцы испытывают при ходьбе сильные нагрузки. Большие нагрузки являются причиной, вызывающей бурсит большого пальца стопы. Важно не переутомлять суставы, мышцы, связки нижних конечностей, иначе есть риск их повреждения.

Что такое бурсит большого пальца стопы

Под термином «бурсит» подразумевается повреждение суставов больших пальцев ног, которое выражается в их искривлении, выпячивании.

Из-за искривления сустав работает неправильно, с сильным трением.

Одновременно происходит воспаление околосуставной синовиальной сумки: в ней начинает накапливаться лишняя жидкость, она начинает воспаляться.

Бурсит развивается постепенно, изначально болевые ощущения отсутствуют, но деформация пальца и воспаление сразу бросается в глаза: большое уплотнение в виде шишки портит внешний вид стопы.

Различают такие степени заболевания:

1. Болевых ощущений нет, появляется крупное красноватое уплотнение.
2. Уплотнение перерастает в шишку, наблюдается покраснение кожи, ходить становится больно.
3. Боли в стопе становятся все сильнее, особенно при долгой ходьбе.
4. Ходьба приносит сильную боль, происходит деформация сустава, большой палец настолько искривляется, что накладывается на соседний палец.

Бурсит дает о себе знать уже в начальной стадии: визуально можно заметить появление уплотнений в области больших пальцев ног.

Поначалу многие не придают значения этому пока чисто визуальному дефекту. Если не устранить причину воспаления, со временем на месте уплотнений появляется шишка.

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется носить по дому обувь, имеющую межпальцевый разделитель или подкладывать между пальцами вату.

Если в районе тыльной стороны стопы появляется натоптыши (мозоли), ни в коем случае не стоит устранять их при помощи шлифования, так как это приводит к деформации участка ноги.

При попадании инфекции в поврежденную часть стопы, наблюдается значительное ухудшение самочувствия, появляется слабость, в некоторых случаях повышается температура организма.

Диагностика

Доктор может определить бурсит в суставе большого пальца уже при осмотре конечности. А чтобы подтвердить предположения, обязательно используют несколько методов обследования.

Пошаговая диагностика бурсита после осмотра:

1. Снятие рентгенограммы, которая показывает кости и их поверхности.
2. Выполнение УЗИ для оценки состояния мягких тканей.
3. Анализы мочи и крови на общие и биохимические показатели, уровень мочевой кислоты, ревматоидный фактор и прочее.
4. При сильном отеке делают пункцию сустава для гистологического и бактериологического изучения жидкости.

Дифференцировать воспаление суставной сумки пальца стопы важно от артрита (ревматоидного, подагрического, псориазного, инфекционного), признаков церебрального паралича, ревматизма. Хотя каждое из названных заболеваний может выступать и причиной бурсита.

Воспаление бурсы большого пальца легко определяется при помощи осмотра и пальпации. Для уточнения степени деформации проводятся замеры:

• на начальной стадии угол искривления составляет не более 20˚;
• на второй – 20-30˚;
• на третьей – не более 50˚;
• на последней – больше 50˚.

Для правильно постановки диагноза пациенту назначают комплексное обследование. Применяются следующие методы:

• Общий осмотр. Чаще для выявления бурсита пациента просят сделать несколько шагов сидя на корточках.
• Клинические анализы. Исследование крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса. При подозрении на инфекционную природу бурсита делают пунктирование и анализ выпота.
• УЗИ. Обследование выявляет объем экссудата и состояние кровеносных сосудов, которые могут повредиться из-за отека.
• Рентгенография. Указывает на состояние костей и наличие деформации, характерной для бурсита.

Лечение

Терапия бурсита комплексная, в нее входит не только применение препаратов разных групп, но и ортопедические методы, массаж, соблюдение диеты, физиотерапия. При необходимости проводится операция.

Консервативная терапия

Ранний острый бурсит пальца лечат амбулаторно после диагностики и назначения врачом медикаментов и процедур. Запущенная форма требует пребывания в стационаре, поскольку лечение чаще всего хирургическое.

Вот какие препараты используют в терапии:

• обезболивающие (Новокаин, Анальгин, Кеторол);
• противовоспалительные в виде мазей и внутрь (Диклофенак, Индометацин, Бутадион);
• антибиотики при наличии бактериальной инфекции (Амоксициллин, Тетрациклин или др.);
• при подагрической природе назначают урикодепрессивные (Тиопуринол, Аллопуринол), урикозурические средства (Уролесан, Антуран) и Колхицин, чтобы снять приступ боли.

Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами, среди которых в первую очередь показаны высокочастотные токи (УВЧ), магнитотерапия, гидромассаж стоп, обычный массаж, электрофорез.

Хирургическое вмешательство

Операция всегда проводится при гнойном бурсите, когда полость сустава нужно очистить от скопившегося инфекционного экссудата. Это опасная разновидность болезни, которая нуждается в срочном хирургическом вмешательстве и приеме антибиотиков. В ходе операции сустав вскрывают или делают пункцию, откачивают гной и промывают суставную полость антисептиками и антибактериальными средствами.

Помощь хирурга также нужна при запущенном варианте обычного асептического бурсита в большом пальце:

1. Кожу над суставом рассекают, удаляют спайки в бурсе, а костный нарост убирают классическим спиливанием или лазером.
2. Если нужно, сместившиеся кости закрепляют с помощью металлической конструкции, а при значительном разрушении сустава имплантируют шарнир.
3. После операции в течение 1,5-2 месяцев шов обрабатывается антисептиками и заживляющими препаратами, также используются местные и внутренние антибиотики для профилактики инфицирования, пациент носит ортопедический бандаж.

В реабилитационном периоде неоценимую помощь приносит курс физиотерапии – грязевые аппликации, ножные сероводородные и другие ванночки, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Также полезны массаж, лечебная гимнастика для стопы. Период восстановления занимает до нескольких месяцев.

Ортопедические корректоры

Если заболевание не запущено, то ношение бандажа помогает предотвратить искривление пальца, так как удерживает сустав в нормальном анатомическом положении. Он выполнен из силикона, пластика, ткани или нескольких материалов, бывает дневным и ночным, регулируемым и нерегулируемым.

Из дополнительных преимуществ стоит назвать доступную стоимость и отсутствие противопоказаний. В запущенных случаях применение ортопедического корректора нецелесообразно.

Внимание! Конкретный вид вальгусного бандажа в идеале должен подобрать ортопед, при этом носить дольше 6-10 часов в сутки такие приспособления не рекомендуется.

Средства ортопедии позволяют не только остановить деформацию, но и используются при сильных болях. В этом случае сустав фиксируют с помощью бандажа, накладывают пакет со льдом, а сверху обматывают стопу эластичным бинтом. Ногу нужно держать на возвышении, например, положив на большую подушку или валик из одеяла.

Лечить болезнь может ортопед, травматолог или хирург.

Лечение бурсита большого пальца стопы бывает консервативным и оперативным. Выбор терапии зависит от стадии болезни. Медикаментозное лечение эффективно с применением физиотерапевтических процедур.

Консервативные методы

Во время медикаментозного лечения важно подобрать удобную обувь, которая не будет способствовать росту шишки. Женщинам следует отказаться от обуви на высоком каблуке и лодочек. Лучше отдать предпочтение ортопедической обуви со специальными мягкими прокладками в области большого пальца.

Натоптыши и мозоли нельзя удалять при помощи шлифовальной машинки или пемзы. Высока вероятность травмирования и занесения инфекции. При инфицировании выражены симптомы интоксикации, сильно болит ступня, появляется лихорадка.

Также применяются ортопедические фиксаторы, бандажи, гипсование. Для уменьшения воспалительного процесса используются местные противовоспалительные препараты, например, Вольтарен.

Одновременно с мазями и гелями стоит применять системные медикаменты. Эффективен Нимесил, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб. В некоторых случаях не обойтись без УФ и УВЧ облучения.

При скоплении гноя в суставной сумке проводится пунктирование бурсы с последующим откачиванием содержимого и промыванием полости антисептиками. Для купирования воспаления может вводится Кеналог или гормональное средство. При инфекционном осложнении не обойтись без антибактериального лечения.

Операция

Показания к оперативному лечению:

• неэффективность консервативной терапии;
• выраженный болевой синдром, от которого невозможно избавиться;
• усиление вальгусной деформации;
• наличие осложнений;
• гнойное воспаление.

Чаще всего прибегают к бурсэктомии. Это наименее травматичный метод операции. Через небольшой надрез удаляется костный нарост, а вместе с ним и пораженный участок плюсневой кости. В тяжелых случаях проводится остеотомия. Период восстановления длится до 2 месяцев.

От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава.

Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы.

Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

Фото 1. Бурсит — воспаление суставной сумки

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины.

В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает.

Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Консервативные методы лечения

Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине.

Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• парафин;
• озокерит.

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

На перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Народные способы лечения

Бурсит большого пальца стопы развивается на фоне искривления сустава или вальгусной деформации. Происходит деформация хрящевых тканей, из-за чего развивается воспаление.

Это приводит к усиленному продуцированию суставной жидкости, появляется припухлость. В результате человек испытывает выраженный дискомфорт, боль.

Заболевание сопровождается появлением отеков, покраснением и позже — ограничением подвижности сустава.

О заболевании

Предрасполагающими факторами к появлению бурсита большого пальца служат:

• неправильная обувь — слишком узкая или на высоких каблуках;
• плоскостопие;
• ревматическое поражение;
• травматическое повреждение или ушибы;
• инфекционное или грибковое заболевание.

Иногда бурсит свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме, а также о токсическом отравлении.

Заболевание не проходит само по себе.

При отсутствии лечения приводит ситуация усугубляется: отечность распространяется на другие пальцы, появляются множественные мозоли.

Иногда к воспалению присоединяется инфекционное поражение. Из-за этого повышается температура, развивается сильная слабость слабости и ухудшается общее самочувствие.

Консервативное лечение

Лечение бурсита должно производиться под контролем врача, который назначает применение традиционных методик. Заболевание находится в компетенции ортопеда, ревматолога, травматолога и хирурга.

Самостоятельно избавиться от подобной проблемы почти невозможно. Это одна из тех патологий, которые требуют комплексного подхода.

Лечение нужно начать как можно скорее — так будет больше шансов на полное восстановление.

В первую очередь пациенту рекомендуют сменить обувь. Особенно это важно сделать женщинам: нужно отказаться от туфель на высоких каблуках и платформах.

Не подходят и модели с абсолютно плоской подошвой. Оптимально — туфли и ботинки с каблуком 2-4 см.

Также придется купить ортопедические стельки, которые помогут выровнять искривление.

На все время лечения нужно:

• оставить занятия спортом;
• минимизировать физические нагрузки;
• давать ногам отдых, приподнимая их вверх в положении лежа.

Врач на основании симптомов и результатов анализов определяет разновидность заболевания (инфекционное, гнойное, микробное и др.) и назначает лечение.

Если к болезни присоединился микробный возбудитель, назначаются антибиотики широкого спектра.  Одновременно больной принимает противовоспалительные средства и анальгетики, которые избавляют от боли.

Препараты прописываются в форме таблеток, уколов или мазей.

Если отечность сустава очень большая, то врач удаляет избытки синовиальной жидкости из сустава с помощью шприца. На место удаленной жидкости вводится стероидный гормон, который воздействует непосредственно на пораженную область.

Это исключительно вспомогательные методики, призванные снять воспалительный процесс, облегчить состояние больного и ускорить восстановление.

Назначается только в том случае, если стандартное лечение оказалось неэффективным. Тогда врач использует одну из более подходящих методик:

• остео-экзостэктомию;
• артродез;
• коррекцию поперечного свода;
• эндопротезирование;
• резекционную артропластику.

Восстановительный период после такого лечения довольно продолжителен и составляет около 2-4 недель. Следующие 4 недели тоже очень важны: пациенту необходимо носить специальную обувь, которая поможет сформировать правильный изгиб ступни и полностью избавить от заболевания.

Особе внимание уделяется гигиеническим процедурам. Если все сделано правильно, после операции симптомы бурсита проходят и двигательные функции сустава восстанавливаются.

Чем дольше откладывается консервативное лечение, тем вероятнее, что избавиться от бурсита можно будет только хирургически.

Эффективны на ранних стадиях и при бурситах, не осложненных образованием гноя.

На большой палец ноги надевается фиксирующее приспособление, которое придает суставу анатомическое положение.

Одновременно необходимо выполнять массаж околосуставных областей, чтобы ускорить отток скопившихся жидкостей и улучшить трофику тканей.

Также пациенту нужно выполнять несложные гимнастические упражнения, ускоряющие кровоток и укрепляющие мышечные ткани. Ношение ортопедических корректоров служат отличным дополнением народному лечения бурсита.

Народные методы

Использовать народные методики в лечение бурсита можно только после одобрения врача.

Такая терапия подходит исключительно на ранних стадиях заболевания при условии, что оно не сопровождается образованием гноя и выраженной болью.

Народные средства лечения обычно выступают как дополнение к консервативным и не могут использоваться в качестве единственной терапии этого сложного заболевания.

Один из самых распространенных и востребованных способов — сухое тепло. В чистый холщовый мешочек насыпается предварительно разогретый на сковороде речной песок. Его прикладываем к суставу и держим до тех пор, пока мешочек не остынет.

Компрессы

Механизм развития заболевания бурсит большого пальца стопы достаточно прост. Каждый сустав в организме человека имеет свою оболочку, образующую углубление, которое называется синовиальная сумка (бурса).

В ней вырабатывается специальная жидкость, необходимая для нормального скольжения суставных поверхностей.

Если происходит воспаление бурсы, то жидкости продуцируется слишком много, наблюдается припухлость. Опухоль доставляет пациенту массу неприятностей, особенно при ходьбе и во время подбора удобной обуви. Это связано с увеличенной областью первого пальца стопы.

Почему развивается проблема?

Предпосылок бурсита и воспаления в пальце много. В основной массе случаев бурсит вызван:

• плоскостопием;
• неправильной обувью (слишком узкой);
• генетической предрасположенностью;
• ревматическими патологиями;
• травмами и ушибами стопы.

Если человек привык ходить в неподходящей обуви, то происходит не только бурсит большого пальца стопы, но еще и вальгусная деформация. Особенно этот фактор актуален для женщин, предпочитающих туфли на высоких каблуках и платформе.

Когда пациент страдает ревматизмом, у него высокий шанс получить вдобавок к воспалению деформации пальцев рук и ног. В этом случае речь идет о подагре и ревматоидном полиартрите.

Намного реже медики диагностируют следующие причины бурсита стопы: деформации, инфекции, аллергические реакции, воспалительный процесс в окружающих тканях, сбои в обменных процессах, наличие в организме большого количества токсинов.

Симптомы и методы выявления патологии

Существует 2 вида бурсита:

• серозный (неинфекционный);
• гнойный (присоединяется инфекция).

Признаки каждого подвида заболевания отличаются и требуют соответствующего лечения. Симптоматика зачастую яркая и сразу же дает возможность заподозрить именно эту болезнь. Обычно пациент страдает от:

1. болевых ощущений около большого пальца стопы, особенно при ходьбе;
2. покраснения кожного покрова пальца и расположенных рядом тканей (они становятся ярко красного цвета);
3. отечности;
4. увеличения околосуставной сумки и снижения подвижности.

В области плюснефалангового сустава повышается чувствительность и ощущается жжение. Сбоку от первого пальца стопы образовывается шишка, а вокруг нее появляются множественные мозоли.

Если заболевание прогрессирует, отечность затрагивает другие пальцы, мозоли огрубевают.

Категорически запрещено трогать руками пораженное место, так как травма, искривление еще больше увеличатся, а в полость бурсы может попасть патогенная инфекция.

Микроорганизмы начнут активно размножаться, и это станет причиной:

• повышения температуры тела (как общей, так и местной);
• слабости и роста объема токсинов в крови больного бурситом.

Диагностика заболевания обычно сводится к визуальному осмотру человека и сбору анамнеза. Чтобы удостоверится, что бурсит не охватил вторую ногу, потребуется дополнительное рентгенологическое исследование. На фото доктор увидит степень запущенности проблемы.

Если же ценность рентгена мала, следует пройти ультразвуковое исследование, УЗИ суставов нижних конечностей и компьютерную томографию (КТ).

Лечение традиционными способами

Лечить ноги следует как можно скорее. Это позволит не запустить болезнь и потратить на избавление от проблемы меньше физических сил и денежных средств.

На ранней стадии справиться с заболеванием бурсит большого пальца стопы достаточно просто, а по мере развития его потребуется более серьезный подход, вплоть до оперативного вмешательства.

Начиная лечение, важно сменить обувь. Она не должна сдавливать ноги и становиться причиной деформации первого пальца.

Важно выбирать модели с небольшим устойчивым каблуком и специальными ортопедическими стельками.

На время, пока производится лечение, ногам следует обеспечить полный покой. Хорошо исключить:

• занятия спортом;
• чрезмерные физические нагрузки.

Медикаментозное и операционное лечение назначается травматологом или ортопедом после подтверждения диагноза и предусматривает в первую очередь применение обезболивающих средств.

Лечить бурсит следует антибиотиками, если имеет место микробный возбудитель. Кроме этого, из полости бурсы большого пальца эвакуируют скопившийся экссудат. Это поможет снизить размер сумки, купировать болевой синдром и отечность.

В качестве дополнения к лечению таблетками применяют физиотерапевтические методы, а именно лазер.

Когда вылечить пациента названными выше способами не удается, а бурсит большого пальца стопы запущен, требуется лечение хирургическим путем. При помощи скальпеля иссекают или полностью удаляют пораженную суставную сумку.

Операция может стать единственным способом снять нарастающие симптомы болезни. Также только операционным путем удается вылечить бурсит, если угол и деформация сустава на ноге слишком выражены.

Доктор может рекомендовать больному применение гипсовой лонгеты на воспаленную зону стопы. После чего станут лечить пациента физиотерапевтическими процедурами:

• ультрафиолет;
• согревающие компрессы;
• УВЧ (лечение электромагнитным полем)..

Как лечить ноги в домашних условиях?

Если стадия проблемы начальная, то прекрасно справиться с ней поможет нетрадиционная терапия. Пациенты отмечают положительную динамику после использования сенной трухи.

Следует взять 4 горсти средства, залить кипящей водой и варить на медленном огне 30 минут. В полученном отваре парят ноги не менее 15 минут. Важно чтобы жидкость была комфортной для кожи температуры – около 37 градусов.

Медикаментозная терапия

Если лечение бурсита большого пальца стопы началось на начальном этапе развития заболевания, то пациенту накладывают давящую повязку. Важно обеспечить полный покой сочленения.

Для устранения бурсита назначают НПВС в виде таблеток или мазей, например, «Диклак гель», «Вольтарен Эмульгель». Рекомендуется накладывать на воспаленную область в качестве компресса мазь Вишневского.

Если терапия началась не сразу, пациенту назначают:

• обезболивающие препараты;
• антибиотики;
• средства из группы сульфаниламидов;
• внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Традиционные методы лечения можно разделить по эффективности и необходимости на две группы:

[media=http://www.youtube.com/watch?v=qZfIgNxOa_4]

При гнойном бурсите в полости суставной сумки может скапливаться жидкость. По результатам рентгена пальца назначается пункция или забор вещества, с последующей строгой фиксацией сустава.

Вылечить бурсит пальца стопы в домашних условиях возможно. Был разработан ряд гимнастических упражнений, позволяющих обезболить палец и способствующих восстановлению нормализации кровообращения поврежденного участка. Народные средства лечения бурсита большого пальца стопы, особенно под контролем лечащего врача могут принести несомненную пользу.

Было замечено, что медленная ходьба не обеспечивает необходимых нагрузок для восстановления нормального кровообращения окружающих тканей, поэтому рекомендованы прыжки, занятия с мячом, теннис, футбол и аэробика.

Выбор методики лечения при бурсите большого пальца стопы зависит от этиологии заболевания.

Если состояние пациента позволяет, то лечение может быть консервативным. Пациенту накладывают жесткую повязку или гипс на срок от одного месяца до трех. В суставе больше не происходит трение, ткани восстанавливаются.

Общая схема лечения бурсита большого пальца стопы совпадает со схемой лечения любого другого бурсита.

Имеется единственное дополнение – специальные ортопедические средства. Итак, лечение проводится по следующей схеме:

1. Подбирается либо накладка на «шишку», которая крепится непосредственно к стопе, либо специальная обувь;
2. Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики;
3. Уколы глюкокортикостероидов (непосредственно в сустав – снимают болевые ощущения, позволяют локализовать воспаление и делают лечение более эффективным).

Физиотерапия — важный этап лечения

Могут быть назначены:

• Ударноволновая терапия. Суть ее заключается в использовании акустических волн непосредственно на сустав. Снимает боли, стимулирует кровоток, разрушает костные наросты. Способствует восстановлению подвижности сустава.
• Ультразвуковая терапия. Стимулирует выработку ферментов, повышает проницаемость кожных покровов для медикаментов, применяемых местно.
• Электрофорез с медикаментами – для снятия болевого синдрома и активизации восстановительных процессов.
• Парафиновые аппликации, иглоукалывание и т.д.

В особо сложных и запущенных случаях придется прибегнуть к оперативным вмешательствам.

Пациенту назначают иммобилизацию стопы при помощи ортезов, фиксирующих повязок. Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани.

Так как бурсит обычно сопровождается чрезмерным выделением синовиальной жидкости, есть необходимости провести лечебную пункцию. При помощи пункции врач удалит лишний экссудат из бурсы, промоет ее антисептиком, и остановит воспалительный процесс таким образом.

Также в комплексном лечении показан прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, массаж стоп и лечебная физкультура. В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры и препараты, с учетом стадии заболевания и его вида.

Многих пациентов волнует вопрос, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. Обычно при такой патологии лечение проводится амбулаторно, врач назначает лекарства, ортопедические приспособления и процедуры, а лечение пациент проходит дома. Исключение составляют лишь особо тяжелые случаи, например, при нагноении.

В комплексной терапии бурсита разрешается использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Народные средства помогут унять боль и снять воспаление, но не стоит заниматься самолечением, особенно это относится к инфекционной форме заболевания.

При бурсите стопы можно использовать следующие народные средства:

• Компресс со свежим картофелем поможет снять отек. Для его приготовления картофель нужно вымыть, очистить и измельчить при помощи мелкой терки или блендера. Полученной пюре положить в пакет, поместить в него ногу и оставить на 2 часа.
• Самое простое, дешевое и очень эффективное средство при воспалении — компресс с листом капусты. Для его приготовления чистый лист нужно отбить, приложить к больному месту, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.
• Для снятия воспаления и боли при бурсите стопы, особенно в конце трудового дня, необходимо провести легкий самомассаж стопы с эвкалиптовым маслом.
• Хорошо помогают снять воспаление теплые ванночки с добавлением морской соли или отвара трав, например, ромашки или календулы. Для приготовления ванночки траву нужно заварить, а затем процедить, а соль растворить в кипятке. Вылить полученное средство в тазик и разбавить теплой водой. Затем поместить в ванночку ступни на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж с маслом или обезболивающей мазью. Лучше проводить лечение перед сном.

Без операции

При бурситах, не осложненных появлением гноя или свища, хирургическое вмешательство не применяется. Недавно появившийся бурсит можно лечить консервативными методами.

Его лечат с применением ортопедических корректоров, фиксирующих палец в нужном положении, принятием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также с помощью массажей. При своевременно начатом лечении болезнь может пройти, даже если лечение будет проводиться дома.

Возможно избавление от бурсита народными средствами — прикладыванием компрессов с противовоспалительным составом, с помощью лечебных ванночек.

Возможно вам будет интересна информация про бурсит колена, тогда вам стоит прочитать нашу статью.

Как правильно диагностировать и быстро вылечить асептический некроз головки бедренной кости читайте здесь. Также в статье информация о первых симптомах болезни.

В первую очередь, что бы облегчить появившийся дискомфорт, стоит поменять обувь на более свободную и удобную (с круглыми, возможно и квадратными носами), так же вы можете поместить кусочки ваты между пальцами ног, или применить марлю, обмотав ею участки с симптомами заболевания.

Бурсит большого пальца – это опухоль большого размера в районе большого пальца ноги. Вызывает данную болезнь неправильная работоспособность стопы, в большинстве случаев связана с плоскостопием.

Частичное нарушение мышечных тканей так же может привести в последствии к образование бурсита.

Бурсит сопровождается мучительной болью в области ноги, приносит ощутимый дискомфорт, наблюдается изменение походки в худшую сторону.

Данная болезнь чревата серьезными последствиями, поэтому при выявлении бурсита или хотя бы при первых его симптомах, необходимо устранить его как можно скорее, обратившись к специалисту.

Народная медицина

Совместно с классическим лечением при бурсите большого пальца ноги можно прибегнуть к лечению народными методами.

• Тертые свежие овощи – картофель либо свеклу прикладывают к стопе, оборачивают целлофаном и аккуратно надевают тугой носок. Такой компресс делается на ночь.
• Разогретый сахар прикладывают к суставу, туго укутывают, и оставляют на ночь.
• Примочки с прополисом. 10 грамм прополиса заливают 150 миллилитрами водки, настаивают 5 дней. Затем делают примочки, пока опухоль полностью не исчезнет;
• Прогревают смесь стружки хозяйственного мыла с медом в весовом соотношении 1:1, и размещается в платке вместе с измельченной луковицей. Прикладывать к больному месту примерно две недели.

Напитки

Профилактика

Меры профилактики важны не только для предотвращения появления бурсита, но и после оперативного вмешательства по его удалению. Необходимо носить только специальную ортопедическую обувь, избегать вывихов и подвывихов стопы, растяжения связок.

Нужно контролировать уровень кальция в организме, а также вовремя лечить повреждения кожного покрова и гнойные очаги, которые могут стать причиной инфицирования.

Бурсит не является смертельно опасным заболеванием, но может вызвать массу неприятностей. Чтобы избежать операции, нужно следить за здоровьем стоп и пальцев ног.

В том случае, если у родителей развивался бурсит большого пальца стопы или после лечения такового риск появления заболевания довольно высок, и следует предпринять профилактические меры. 

Как любое заболевание, при своевременном обращении к врачу бурсит большого пальца стопы лечится не сложно и не вызывает особого дискомфорта. Но современные методы лечения позволяют справиться практически с любой степенью болезни.

Диета

Питание при любой этиологии бурсита должно исключать избыток жиров и простых углеводов. Важно снизить, а если порекомендует врач, то и вовсе на время убрать из рациона соль.

Основу питания составляют:

• овощи, фрукты и зелень;
• постный белок;
• кисломолочные продукты, творог;
• крупы (гречка, рис, макароны твердых сортов);
• цельнозерновой или серый хлеб;
• блюда с желатином, пектином или на основе агар-агара (для вегетарианцев).

Внимание! Кофе и спиртные напитки, пряные и острые продукты, лимонад и консервы должны быть полностью устранены из меню.

Не рекомендуется варить супы на мясном бульоне, а сладости и сахар лучше заменить сухофруктами и вареньем в небольших количествах. Если бурситу сопутствует подагра, то из рациона исключают бобовые, морепродукты, мясо, почки и другие субпродукты, щавель, шпинат, шоколад, цветную капусту, кофе и крепкий чай.