Лечение подагры при обострении

Симптомы болезни

Подагрический артрит (подагра) – заболевание суставов, возникающее из-за «оседания» в них не растворяющихся солевых кристалликов мочевой кислоты. Болевыми зонами в этом случае становятся пальцы, кисти, локти, колени и стопы. В наибольшей степени распространено проявление болезни на пальцах ног.

Так как солевые кристаллики мочевой кислоты – результат метаболизма, вполне естественно, что они присутствуют в организме. Они удаляются благодаря почкам если у человека нет проблем со здоровьем. Подагра появляется, когда содержание мочевой кислоты превышает норму. В этом случае она начинает скапливаться в суставах, становясь причиной воспаления и болей, в последствии разрушая их. Если заболевание прогрессирует, это может стать причиной появления подагрических узлов, окружающих суставы.

Ягодные чаи – брусничный, земляничный, из череды (готовится традиционным способом). Отвар из зёрен овса – 1 стакан до каждого употребления пищи. Настой из лавровых листьев.

Питание при подагре

Продукты	Можно	Нельзя
Хлеб и другие продукты из муки	Хлеб из ржаной и пшеничной муки, выпечные изделия с добавлением отрубей (со вчерашнего дня). Небольшое количество выпечных изделий из слоёного теста	Свежеиспечённые хлеб и выпечные изделия
Крупы	Небольшое количество любых видов (в виде супов и каш)
Овощи	Салат, картофель, морковь и др. (любой способ приготовления). Небольшое количество солёных и маринованных овощей	Цветная капуста, щавель, шпинат, все бобовые
Фрукты и орехи, сладости	Апельсины, абрикосы, сливы, груши, яблоки, виноград (в любом виде), грецкие и лесные орехи, пастила, мармелад, кисель	Малина, инжир, пирожные, торты, шоколад
Птица, мясо	Маложирных видов (варёными) не чаще 2-х раз в неделю	Консервированные продукты из мяса, язык, мозги, печень и почки
Рыба	Маложирных видов (варёной) не чаще 2-х раз в неделю	Консервированные продукты из рыбы, жирные виды
Жиры	Растительное и сливочное масло	Кондитерский (пищевой, кулинарный) жир, свиной и говяжий
Яйца и продукты из молока	Не больше 1 шт. день (любой способ приготовления), сыр неострый, простокваша, молоко, кефир, сметана, творог
Холодные блюда	Овощная икра и салаты	Солёные и копчёные изделия из рыбы и мяса
Бульоны, соусы, специи	Бульоны из овощей, соусы: томатный, молочный и сметанный, корица и ванилин, лимонная кислота	Бульоны из грибов, рыбы, мяса, курицы
Напитки	Лёгкий кофе с молоком и чай, щелочная газированная и негазированная минеральная вода, соки и морсы, отвар шиповника, квас	Крепкие кофе и чай, какао и шоколад, алкогольные напитки

Главными причинами развития подагрического артрита является наследственный фактор и неправильное питание. Если с наследственностью все понятно, то как питание сказывается на здоровье суставов. Употребляя продукты, содержащие большое количество пуринов, можно спровоцировать нарушение метаболизма мочевой кислоты.

Подагра может быть осложнением других патологических состояний:

• гемобластоза;
• приема диуретиков;
• гормональных нарушений;
• болезни почек.

Неправильное питание и наследственный фактор является главными причинами развития подагрического артритаСпровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

1. Образ жизни. Малоактивный образ жизни, а также злоупотребление алкоголем и некоторыми продуктами питания повышает концентрацию мочевой кислоты в крови.
2. Заболевания. Сахарный диабет любой формы, артериосклероз, гипертония – эти заболевания повышают риск развития подагрического артрита.
3. Возраст и пол пациента. Согласно медицинской статистике, жертвами недуга чаще становятся мужчины старше 40 лет.

Первоначальным симптомом приступа подагры является дискомфорт (покалывание или зуд) в воспаленном суставе. Постепенно симптоматика болезни нарастает. Внешне обострение подагры проявляется в виде отека пораженного сустава (колена, пальцев, плюсневой фаланги), местной гипертермии, покраснения кожи.

Обострение подагры

Условия для развития подагры возникают, когда уровень мочевой кислоты в крови длительное время превышает критический. Состояние связано с патологией обменных процессов — синтезом, преобразованием и утилизацией пуриновых веществ в организме.

Развитию подагры способствуют гипертония и обменные нарушения. Фактором риска называют злоупотребление пивом, шоколадом, крепким чаем и кофе. Большое значение имеет наследственная предрасположенность, избыточный вес, увлечение мясными продуктами, малоподвижный образ жизни.

Вторичная подагра развивается:

• в результате опухолевого процесса, если он влияет на пуриновый обмен;
• по причине длительного приема тиазидных диуретиков или цитостатиков;
• на фоне вирусной инфекции;
• в результате сильного стресса.

Первый приступ подагры может быть реакцией организма на алкогольное отравление, присутствие в организме аллергена, высокую физическую нагрузку, сильный ушиб, переохлаждение.

Для хронического прогрессирующего заболевания характерно течение четырех стадий.

1. Бессимптомная. С повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.
2. Острый подагрический артрит.
3. Хроническая стадия в промежутках между кризисами.
4. Тофусная стадия. Отложение гранулем в клетчатке над суставами кистей, локтей и стоп при подагре на ногах и руках.

Острый приступ при подагрическом артрите возникает внезапно, преимущественно ночью или в утренние часы. Человек ощущает жгучую пульсирующую боль в суставе, сопровождающуюся лихорадкой и нарушениями в работе почек. На любой стадии развивается почечнокаменная болезнь. Регистрируется постоянно высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Развивается воспаление суставов. Возможны повторяющиеся пиелонефриты. Вероятно, развитие почечной недостаточности.

Соблюдение режима и диеты

Схема лечения приступа подагры отличается от борьбы с болезнью в период между обострениями. Во время обострения лечение направлено в первую очередь на то, чтобы снять воспаление. В состоянии покоя лечение направлено на поддержание нормального уровня мочевой кислоты в крови.

Аллопуринол

Это средство системного действия, нарушающее синтез мочевой кислоты и позволяющее поддерживать её в пределах нормы. Если врач рекомендовал его для поддержания состояния в период между приступами, то и во время приступа он может помочь.

Колхицин

Обычно это лекарство всегда есть в аптечке каждого, кто страдает подагрой. Это препарат для снижения уровня мочевой кислоты, который считается действенным для снятия острого приступа. Его следует принять при первых симптомах – тогда в течение дня можно ожидать облегчения. Принимать препарат нужно согласно дозировке, предписанной врачом ранее.

Так как облегчение от приёма Колхицина можно прождать порядка 12 часов, только им не ограничиваются. Нужно принять противовоспалительные препараты – они в то же время являются болеутоляющими, что так важно при обострении подагры.

Желательно, чтобы это были средства последнего поколения, например, Нимесулид, который отличается наиболее выраженным обезболивающим эффектом наряду со снятием воспаления. К этой же группе относятся препараты на основе ксефокама и рофекоксиба. Если этих лекарств не оказалось, можно снять симптомы приступа с помощью Кетонала, Диклофенака, Ибупрофена и других распространённых НПВС.

Хороший результат даёт использование средств местного действия. Это могут быть всё те же НПВС, но в виде гелей: например, Найз или Финалгель. Состав этих гелей подобран так, что облегчение можно ощутить практически сразу.

Приём гормональных препаратов от воспаления нельзя проводить самостоятельно, этот процесс обязательно должен проходить под контролем врача. Препараты этой группы назначаются при доказанной неэффективности остальных средств, в тяжёлых, запущенных случаях. Обычно представляют собой инъекции, которые вводят прямо в воспалённый сустав.

Традиционно, рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. А включить в рацион следует те продукты, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты.

«Пуриновыми» продуктами считаются:

• говядина и телятина;
• свинина;
• субпродукты животных, особенно печень;
• речная и морская рыба;
• крепкий чай;
• кофе;
• шоколад;
• спиртные напитки;
• острые приправы и специи;
• копчености и консервы.

В приготовлении блюд следует избегать жарения, копчения, приготовления на костре. Рекомендуется отварная, запеченная, приготовленная на пару пища. Запрещены концентрированные мясные бульоны. Полностью из рациона исключается алкоголь.

Ограничивают потребление бобовых, шпината, овсянки, грибов, колбасных изделий. Щавель, редис, цветная капуста разрешены в небольшом количестве как сезонные продукты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Но ни в коем случае нельзя голодать.

Большую роль в вопросе, как лечить подагру дома, играет соблюдение питьевого режима. Необходимо потреблять не менее 2 л жидкости, преимущественно чистой воды, натуральных фруктовых соков, компотов. Плоды и ягоды способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме. Жидкость помогает в снижении и контроле веса. В рацион стоит включать больше овощей и фруктов, в том числе цитрусовых.

Обострение подагры – большое испытание для пациента. Лечение медикаментами следует дополнять режимом питания. Под запрет попадают следующие продукты:

• мясо;
• наваристые бульоны;
• колбасы;
• копчености;
• маринады;
• приправы;
• бобовые;
• шоколад;
• алкоголь.

Полезными считаются молочные продукты, крупы, макароны, зелень, овощи и фрукты, орехи.

Как лечить подагру с помощью диеты в период обострения? Врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя голодать. В эти дни разрешается кушать только яблоко, кефир, творог или гречку. Проводить их нужно один раз в неделю. Разгрузочные дни помогают ускорить обмен веществ. Мочевая кислота быстро выводится из организма и наступает ремиссия.

Режимом питания следует дополнять медикаментозное лечение

Вне обострения рекомендуется кушать часто и маленькими порциями. Последний прием пищи должен быть не позже 19.00. Блюда можно готовить на пару, запекать в духовом шкафу, варить или тушить. Есть можно только теплую пищу. Горячая еда может вызвать ожог слизистой, а холодная плохо усваивается.

Подагра возникает из-за неправильного обмена веществ в организме и является хроническим заболеванием. Самое частое проявление обострения болезни – воспаление сустава, которое сопровождается сильной, подчас невыносимой болью. Снять приступ с помощью только одного какого-то способа невозможно, поэтому требуются комплексные меры.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Мысль обратиться за врачебной помощью приходит в числе первых, потому что кажется, что справиться с такой болью самостоятельно невозможно. Однако существует ряд мер, которые можно предпринять самостоятельно и получить облегчение.

Необходимость обращения к врачу возникает в следующих случаях:

• необходим больничный лист, чтобы обеспечить постельный режим – обязательный фактор для выздоровления;
• приступ происходит впервые и/или нет уверенности, что это подагра;
• помимо обычных для среднего обострения подагры симптомов (боль, отёк, покраснение, горячая кожа над суставом) появляются другие: скачки артериального давления, слабость, мигрень, повышение температуры тела;
• все доступные способы были исчерпаны и не помогли, требуется переход на глюкокортикостероиды.

При других обстоятельствах боль можно снять своими силами, ориентируясь на рекомендации, данные врачом в прошлый раз. Прежде всего это покой: больного нужно уложить, поместив ногу на возвышенность. Затем можно предпринимать лечебные меры.

Нарушение в организме обмена мочевой кислоты и ее солей может служить причиной хронического заболевания – подагры. Ее течение характеризуется сменой приступов и периодов ремиссии. Лечение подагры при обострении включает в себя медикаментозные способы и народные рецепты.

Развитие подагры сопровождается отложением в тканях солей мочевой кислоты – уратов. Наиболее часто поражаются суставы конечностей у мужчин.

Заболевание может протекать остро, а также быть затяжным.  Оно характеризуется тремя основными проявлениями:

1. Поражением конечностей (суставным синдромом).
2. Образованием специфических бугорков – тофусов.
3. Поражением внутренних органов.

Первые несколько лет приступы подагрического артрита протекают с полным восстановлением структуры и функций суставов. Постепенно патология захватывает все новые суставы. Поражаются конечности с обязательным вовлечением большого пальца ноги.  В особо тяжелых случаях встречается артрит позвоночных сочленений.  Тазобедренные области практически никогда не задействуются.

Параллельно поражаются прилежащие ткани – сухожилия, слизистые сумки. В процессе течения болезни локализация воспаления изменяется. Первое время между атаками пациент может чувствовать себя хорошо, однако постепенно развивается ухудшение, появляется тугоподвижность и стойкие деформации. Боли в конечностях приобретают постоянный характер.

У больных подагрой наблюдается также поражение внутренних органов, в первую очередь почек. Постепенно формируется мочекаменная болезнь, развиваются признаки хронической почечной недостаточности. У части больных развивается гипертоническая болезнь.

Заболевание может обостриться при нарушении диеты или режима, сильном переутомлении или ношении тесной обуви.

Приступ подагры имеет весьма характерную клиническую картину:

1. Внезапно появляется резкая боль в суставе (чаще всего в первом плюснефаланговом).
2. Пораженная область резко краснеет и отекает.
3. Со временем в этом месте начинает шелушиться кожа.
4. Местные воспалительные явления достигают максимума в течение нескольких часов.
5. Болезненное ощущение в пораженном суставе усиливается даже от прикосновения с одеялом или простыней.
6. Повышается общая температура тела, появляется озноб.

Если обострение не останавливать, симптомы сохраняются в течение 3-6 дней, после чего постепенно начинают редуцироваться.  В дальнейшем рецидивы бывают с различной частотой и временными промежутками.

Как показали результаты наблюдений, первый приступ подагрического артрита может иметь атипичную локализацию или нехарактерное клиническое течение. Это может заключаться в поражении суставов кисти, локтя или колена. Кроме того, обострение может протекать в виде множественного поражения (полиартрита).

Заподозрить у пациента подагру можно уже после расспроса и осмотра больной конечности. Клинические проявления этой болезни достаточно яркие. Для подтверждения диагноза врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общеклинический анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме.
2. Анализ мочи для определения функционального состояния почек.
3. Биохимический анализ крови, позволяющий установить уровень мочевины.
4. Рентгенографию больного сустава в двух проекциях для оценки его состояния.
5. Пункцию синовиальной жидкости для проведения дифференциальной диагностики с другими артритами.

Дополнительно можно оценить структуру и функции пораженных суставов с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии, сцинтиграфии.

Виды терапии

Лечить обостренную подагру можно в стационаре или на дому. Для купирования приступов и предупреждения их повторного развития применяют следующие методы:

1. Медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Рецепты народной медицины.
4. Соблюдение диеты и специального режима.

Медикаментозное лечение

При острой боли назначаются сильнодействующие препараты, воздействующие на отдельный сустав или центральную нервную систему в целом. Выписывая обезболивающее при подагре, доктор берет во внимание состояние печени и почек больного.

Если имеются противопоказания к приему порошков и таблеток, то применяются внутривенные и внутримышечные инъекции. При этом подбираются лекарственные препараты мягкого действия, чтобы не нарушать работу органов пищеварительной и сердечно – сосудистой систем, уже страдающих от подагры.

Провокаторами начала патологии могут выступать следующие факторы:

• Повышенное артериальное давление
• Высокий уровень липидных клеток при ожирении
• Неправильное питание с поступлением в организм вместе с продуктами питания большого количества пуриновых оснований, которые участвуют в реакциях по высвобождению мочевой кислоты
• При лечении химиотерапевтическим способом организм реагирует увеличением числа пуриновых нуклеотидов
• Гибель клеток под воздействием аутоиммунных процессов
• Уязвимость выделительной функции почек при хронических заболеваниях
• Алкогольная интоксикация и сильные стрессы
• Генетические заболевания с нарушением строения ферментов, которые участвуют в реакциях с гликогеном

Лечение подагры при обострении отличается от купирования неспецифичного болевого синдрома. Временное снятие боли анальгетиками не приносит терапевтического эффекта. Для избавления от подагрического приступа потребуется совокупность лечебных процедур и поведенческого фактора больного.

Остановить эволюцию и начать лечение подагры можно, если включить в схему лечения:

1. Лекарственные препараты;
2. Местное лечение;
3. Иммобилизацию пораженного сустава;
4. Диетическое питание и питьевой режим.

Медикаменты

Противовоспалительная терапия для лечения подагры начинается с назначения Колхицина, который является специфическим препаратом, специально разработанным для лечения острого состояния. Алкалоид клубнелуковиц безвременника обладает уникальной способностью понижать концентрацию мочевой кислоты во время подагрической атаки.

Для оптимального результата Колхицин принимается в первые часы после начала приступа. Лекарство обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Единственным недостатком является его высокая токсичность по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, что является поводом для его отмены.

Нестероидные противовоспалительные средства (Напроксен, Пироксикам, Кетопрофен, Индометацин) могут рассматриваться в качестве замены растительного Колхицина. Негормональные препараты назначаются по индивидуальной схеме с учетом особенностей течения воспаления.

При неэффективности стандартного лечения при обострении подагры облегчение приносит использование глюкокортикостероидных средств (Гидрокортизона, Дипроспана, Триамцинола). Внутрисуставное введение во время терапевтической пункции сустава способно ликвидировать воспаление за двадцать четыре часа.

Местное лечение

Гели или мази с обезболивающим действием облегчают состояние при местном воздействии на пораженный сустав. Вольтарен, Артрозилен, Флексен, Найз, Финалгель обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Меновазин, в состав которого входит Ментол, Новокаин, Бензокаин и этиловый спирт, эффективно обезболивает сустав при осторожных растираниях болезненной поверхности. Раствор раздражает нервные окончания и усиливает местное кровообращение, за счет чего боль уменьшается.

Лечение подагры при обострении обязательно сопровождается соблюдением постельного режима. Больному не разрешается подвергать нагрузкам пораженное сочленение. Полный покой с соблюдением вынужденного положения для своевременного оттока лишней жидкости значительно улучшает состояние в совокупности с правильным лечением.

Диетотерапия

Соблюдение диеты – основополагающий фактор в борьбе с проявлениями обострения подагры. Составление меню ежедневного питания с учетом списка разрешенных продуктов и отказ от вредных привычек позволит забыть о приступах нестерпимой боли.

Во время острого периода больного переводят на жидкую пищу с полным исключением: блюд из рыбы и мяса, бобовые, сдобную выпечку, шоколад, крепкий кофе, алкоголь.

Разрешенные продукты:

• кисломолочные продукты, нежирный творог и сметана;
• овощные бульоны;
• гречневая, рисовая, овсяная каша в жидком виде;
• соки и компоты.

При подагре нужно много пить, достаточное количество воды усиливает реакции распада, что выводит остатки солей мочевой кислоты из тканей. До трех литров в день понадобится для того, чтобы обеспечить отличный лечебный эффект.

Рекомендуемые напитки:

• чистая вода;
• лечебные щелочные воды;
• настой шиповника.

Профилактика

Хроническую подагру невозможно вылечить полностью, но обеспечить «тихое» течение без болевых приступов возможно, придерживаясь следующих рекомендаций:

• Соблюдать диету с полным исключением продуктов, способных усилить образование главного провокатора болезни — мочевой кислоты
• Своевременно лечить заболевания, связанные с мочевыделительной системой
• При лабораторном обнаружении высоких значений урата натрия, проводить профилактический курс Аллопуринола
• Регулярно посещать лечащего доктора для оценки состояния и предотвращения осложнений
• Первые признаки обострения подагры – обязательный повод для внепланового посещения ревматолога

Большей части наших предков приходилось самим изыскивать способы борьбы с подагрой в стадии обострения. Их опыт, накопленный за много веков, позволяет успешно лечить подагру даже в наше время с развитой сферой фармакологической индустрии. Причиной многих заболеваний наши прародители вполне справедливо считали загрязнение организма шлаками и продуктами жизнедеятельности, вредные привычки, недостаток пищи или ее низкое качество.

Для очищения системы пищеварения и кровообращения можно воспользоваться такими проверенными временем и одобренными современной медициной рецептами:

1. Настойка из листов лавра. В 500 мл горячей воды добавляется столовая ложка сырья. Раствор доводится до кипения, после чего переливается в термос. Употреблять можно сразу после остывания. Достаточно одного глотка несколько раз в сутки на протяжении трех дней. После этого делается недельный перерыв.
2. Продукция пчеловодства. Мед является отличным лекарственным средством, помогающим от подагры в стадии обострения. Его употребляют внутрь или намазывают на больное место. При отсутствии аллергии применяется прикладывание пчел на воспаленную область. Все эти действия способствуют быстрому удалению мочевой кислоты из суставов.
3. Репчатый лук. Несколько головок нужно варить до тех пор, пока лук полностью не развалится. Полученный продукт необходимо размять до однородной массы и принимать по 100 мл перед обедом. Субстанция из лука хорошо обезболивает воспаленную область. Лечиться таким способом нужно не менее двух недель.
4. Ванночки из раствора соли и растений. В таз добавляется горячая вода, растительное масло, морская соль и сухая ромашка. Время терапии не ограничено. Температуру раствора нужно постоянно поддерживать, периодически добавляя кипяток.
5. Отвар из овса. Кружка зерен добавляется в литр воды и доводится до кипения. Кипятить на медленном огне нужно в пределах часа. После этого отвар сливается и добавляется в молоко. Раствор следует употреблять по одному стакану перед каждым приемом пищи.
6. Корень имбиря. Это отличное противовоспалительное и мочегонное средство. Его натирают на мелкой терке и смешивают с сахаром или медом. Смесь нужно настаивать в течение суток. Ее употребляют в составе чая или как самостоятельное средство.
7. Чаи из ягод. Хорошо зарекомендовал себя чай, настоянный на цветках сирени, череды, листьях брусники и земляники. Готовят лекарство, как обычный чай — сырье засыпается в тару, заливается кипятком и настаивается.

Питание при подагре

Как снять боль при подагре в домашних условиях: лечение приступов

Накопление солей мочевой кислоты в синовиальной жидкости суставов и хрящевой ткани долгое время протекает бессимптомно. Единственным признаком болезни в межкритический период является гиперурикемия – патологическое повышение концентрации уратов в крови. Приступ подагры развивается внезапно, часто в ночное время.

Основными провоцирующими факторами обострения подагры обычно являются переохлаждение, стрессы, погрешности в питании и злоупотребление спиртными напитками.

Подагрическая атака характеризуется нестерпимой болью в пораженном суставе, сопровождается выраженным отеком и покраснением кожных покровов, ухудшением общего самочувствия.

У большинства пациентов воспаляется плюснефаланговый сустав на большом пальце ноги, значительно реже затрагиваются другие крупные и мелкие сочленения верхних и нижних конечностей.

Госпитализация при подагре суставов проводится только в случае продолжительной острой боли, поражения почек и других тяжелых осложнений. Чтобы обойтись без больницы, необходимо как можно скорее купировать симптомы приступа. В домашних условиях первая помощь при подагре включает в себя проведение следующих мероприятий:

• Соблюдение постельного режима. На все время обострения подагры воспаленный сустав должен быть обездвижен. Рекомендуется удерживать пораженную конечность на небольшом возвышении, чтобы обеспечить отток крови и уменьшение отека. Необходимо избегать переохлаждений, утеплить ноги шерстяными носками или колготами. Чтобы не провоцировать усиление боли при подагре на большом пальце ноги, следует отказаться от ношения тесной неудобной обуви;
• Строгая диета, исключающая употребление продуктов с высоким содержанием пурина, который в процессе метаболизма распадается с образованием большого количества мочевой кислоты. Запрет накладывается на красное мясо, субпродукты, жирную рыбу, бобовые, черный чай, кофе, пиво и другие алкогольные напитки. Питание при подагре должно быть низкокалорийным, дробным, легкоусваиваемым;
• Употребление достаточного количества жидкости для нормализации обмена веществ и ускорения выведения токсинов из организма. При отсутствии проблем с почками допускается выпивать до 2,5-3 литров очищенной или слабощелочной минеральной воды без газа в сутки;
• Устранение боли и воспаления медикаментозными и народными средствами.

При обострении подагры суставов необходимо приступить к лечению немедленно. Игнорирование симптомов заболевания, несоблюдение диеты и питьевого режима приводят к росту количества и интенсивности рецидивов, развитию осложнений.

При подагрической атаке большинство классических анальгетиков неэффективны. Быстро снять обострение невозможно, но значительно уменьшить боль и воспаление уже в первые часы приступа можно с помощью следующих медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные средства для употребления внутрь (Нимесулид, Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен);
• Колхицин – таблетки для устранения боли при подагре, наиболее эффективные в первые 12 часов острого приступа;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Кортизон) – гормональные препараты, применяемые при недостаточной эффективности НПВС или интенсивном болевом синдроме;
• Местные обезболивающие средства в виде мазей, гелей, растворов (Димексид, Диклобене, мазь Вишневского).

После снятия острого приступа пациентам назначаются хондропротекторы для улучшения функций суставов (Артра, Хондролон, Дона, Терафлекс).

При стойком повышении концентрации уратов в крови рекомендуется употребление медикаментов, направленных на подавление синтеза мочевой кислоты (Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглотиказа).

Обязательным условием эффективного лечения является витаминотерапия и прием препаратов кальция.

Прием всех лекарств должен быть согласован с врачом. Бесконтрольное употребление НПВС и препаратов колхицина приводит к тяжелым нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли и опухоли при подагре можно применять рецепты народной медицины.

• Лечебные компрессы. В качестве наиболее эффективных средств используют капустный лист, свежее сало или предварительно размороженное рыбное филе, измельченный чеснок, корень сельдерея, смесь меда с морской солью. Компресс рекомендуется накладывать перед сном, утеплив область сустава пищевой пленкой и шерстяным шарфом. Процедуры следует проводить ежедневно на протяжении 10-15 дней;
• Ножные ванночки. Теплая вода с морской солью или сосновой хвоей является эффективным средством от подагры при острой боли. Добавление в ванночку нескольких капель йода позволит не только облегчить общее самочувствие, но и значительно улучшить состояние сустава. Для проведения процедуры можно использовать настои лекарственных трав (календула, ромашка, лавровый лист, чистотел, сабельник). На 3 литра горячей воды следует взять примерно 50 г растительного сырья, настаивать около 20-30 минут. Продолжительность процедуры должна составлять 15-20 минут;
• Мазь из морской соли. Необходимо смешать 500 г соли и 550-600 мл воды, довести до кипения при постоянном помешивании. В остывшую массу добавить 200 мл вазелина или масла. Полученную мазь тщательно втирать в пораженные участки тела. Средство рекомендуют использовать 2-3 раза в неделю, если при подагре болят мышцы, окружающие сустав.

Отвары трав для приема внутрь. Эффективно избавиться от боли и нормализовать обмен веществ помогают следующие средства:

• Две столовых ложки ягод и листьев брусники залить 1 литром кипятка, дать настояться не менее часа. Пить по половине стакана 2-3 раза в день между приемами пищи;
• Смешать траву зверобоя, ромашку и цветки липы в равных пропорциях. Четыре ложки растительного сырья залить 1 литром воды, подогреть на медленном огне, настоять в течение получаса. Принимать по два стакана в день;
• Корень сельдерея измельчить до однородного состояния. Одну ложку полученной кашицы залить 2 стаканами кипятка. Настой употребить в течение дня, разделив на несколько приемов.

Медикаментозная и народная терапия при подагре должна сочетаться с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. Лечение во время обострения осуществляется под наблюдением врача. На вопрос, чем снять боль при приступе подагры, может ответить только специалист, учитывая стадию патологии и индивидуальные особенности пациента.

Приступ подагры вызывает немало неприятных ощущений. Это сильная боль и припухлость в области поражения, покраснение, повышение температуры как местно, так и всего тела.

Некоторые из признаков могут проявиться до начала приступа. Речь идет о подавленном психологическом состоянии или немотивированном возбуждении.

В такие моменты важно знать, как снять приступ подагры, а также как нейтрализовать симптомы патологии.

Подагра – серьезная патология, встречается преимущественно у людей старшего возраста. Риск ее возникновения возрастает после 45 лет. Другое название болезни – подагрический артрит. Патология поражает сустав человека, создавая дискомфорт и причиняя боль в области повреждения.

В начале развития болезни прогноз более благополучный. Чаще всего происходит поражение сустава большого пальца на ноге. Недуг приводит к возникновению сильных болей не только при прямом давлении, но и при случайном контакте.

Причины возникновения выявляются благодаря диагностике, лечение назначается врачом.

В случаях отсутствия лечения патологические изменения наблюдаются в других суставах, откладываются соли и в почках. На запущенной стадии нарушается работа всей опорно-двигательной системы. Нередко сопутствующее заболевание подагры – почечная недостаточность, провоцирующая повышение артериального давления, что приводит к инфаркту, инсульту и в конце концов к летальному исходу.

Поражение сустава большого пальца на ноге происходит чаще всего

Подагра имеет четыре стадии развития. На первой происходит бессимптомное выпускание уратов почками. Второй этап – острый приступ подагры.

Его начало обусловлено тем, что пациент не смог удержаться от употребления запрещенных продуктов с высоким содержанием пуринов. Рациональное питание может уменьшить риск возникновения приступа.

Диета при подагре способствует тому, что количество острых состояний значительно уменьшается. Далее — межкритический период, когда происходит затухание симптомов.

При последней стадии патологии затрагиваются следующие, соседние суставы и заболевание переходит в хроническую форму. В особо тяжелых случаях возможно полное обездвиживание больных подагрой. Опорно-двигательная система пациентов страдает, переставая выполнять свои функции. Когда человек не передвигается самостоятельно, то можно оформить инвалидность при подагре.

Главный признак подагры – приступ артрита, когда возникает воспаление сустава. Начинается обычно ранним утром или в ночное время.

Приступ проявляется в области пораженного подагрой сустава посредством:

• давящей боли;
• покраснения;
• отека и воспаления;
• повышенной температуры.

Болезненные ощущения днем немного ослабевают, однако усиливаются к ночи. Что касается продолжительности приступов подагры, то изначально они составляют один-два дня, иногда достигают недели. Далее болезнь некоторое время не проявляется. Иногда при рецидиве воспаляются другие суставы, состояние которых может тоже ухудшиться.

Приступ артрита начинается обычно ранним утром

В месте поражения появляется своеобразный нарост. Уровень мочевой кислоты в крови гораздо выше нормы. На серьезных стадиях наросты или, по-другому, тофусы, которые могут лопаться. В результате наружу выводятся белые кристаллы мочевой кислоты. При этом пациента мучают неприятные ощущения.

Воспаление начинается в месте травмы, поэтому следует внимательно относиться к своему организму. Откажитесь от ношения неудобной, сдавливающей обуви. Самая лучшая профилактика обострений – рациональное питание. Нужно больше пить чистой воды — до 2 литров в день. Она способствует стимуляции работы почек, выводя токсины из организма.

При этом большое количество воды не дает кристаллам откладываться.Диетологами были разработаны разные виды меню, способствующие выведению кислоты из организма. Следите за калорийностью пищи. Для профилактики нужно соблюдать диету. Необходимо исключить употребление алкоголя, мясных полуфабрикатов, бобовых, пасленовых, крепких чая и кофе, консервов.

Режим питания и питьевой режим при обострении подагры

Немалую роль для скорейшего выздоровления больного играет правильное питание при подагре. Вместе с едой в организм попадают не только полезные и питательные вещества, но и мочевая кислота, которая усугубляет непростую клиническую картину. Именно поэтому во время обострения подагры нужно очень внимательно организовывать питание больного.

Эта болезнь предполагает переход на дробное питание, когда пища принимается 4 – 6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион питания необходимо составить из таких групп продуктов:

1. Крупы в любом виде. Готовятся супы, каши и пюре. В них не следует добавлять животные жиры, соль, сахар и много растительного масла.
2. Овощи. Их необходимо употреблять в большом объеме только после термической обработки. Оптимальным вариантом является приготовление на пару.
3. Яйца. Это полезный и калорийный продукт, нейтрализующий мочевую кислоту. Лучше яйца варить или жарить без использования масла и жира.
4. Кисломолочные продукты. Больному можно без ограничений пить кефир, есть творог, сыр и сметану.
5. Мясо птицы и морская рыба. Готовить мясные продукты нужно на пару или путем варки. Следует избегать использования специй и соли.

Что касается хлебобулочных изделий, то можно есть только серый и черствый хлеб, пролежавший не менее суток.

Из меню нужно исключить все продукты, которые провоцируют выработку мочевой кислоты и вызывают увеличение веса. Даже употребляя полезные вещества, нельзя допускать переедания. Все время, пока продолжается лечение, больной должен испытывать легкое чувство голода.

Из рациона следует исключить:

1. Все виды алкогольных напитков. Даже в небольших объемах противопоказана водка, коньяк, вино и пиво.
2. Крепкий чай, какао, заварной и растворимый кофе.
3. Жирное, копченое, соленое и вяленое мясо. Это ограничение распространяется на птицу и рыбу.
4. Субпродукты всех видов и категорий.
5. Все виды овощных и мясных консервов.
6. Сладости (конфеты, торты, пирожные).
7. Соленые, вареные и жареные грибы.
8. Свежий хлеб и булки.

Медикаментозно купировать приступ можно при помощи противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Их принимают через 15 минут после еды каждые 8 часов. Максимальная разовая доза — 2 таблетки.

Лечение подагры в домашних условиях проводят также с помощью диеты и рецептов народной медицины.

Как снять боль при подагре в домашних условиях: лечение приступов

Способ снятия боли зависит от степени суставных поражений и общего состояния пациента.

Способов, как уменьшить боль при подагре, существует множество. В большинстве случаев используют медикаментозные препараты, так как только им под силу справиться с ярко выраженным болевым синдромом. Дополнительно используют средства народной медицины и другие способы.

Алопуринол влияет на саму причину подагры, тем самым уменьшая и болезненные проявления

Анальгин – одно из самых популярных обезболивающих

К обезболивающим препаратам относятся следующие:

• Анальгин;
• Цитрамон;
• Баралгин;
• Спазмалгон.

Средняя стоимость вышеперечисленных препаратов варьируется от 100 до 300 рублей.

Внимание! Перед началом приема любых медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Все препараты, предназначенные для снятия боли при подагре, имеют обширный список противопоказаний и побочных действий.

Народные средства

Для снятия боли зачастую используют рецепты народной медицины. Народные методики направлены не только на устранение болевого синдрома, но и на улучшение состояния пораженного сустава. Наиболее распространены следующие способы:

1. Смазывание йодом. Пораженный участок необходимо обильно смазывать йодом 2-3 раза в сутки. Йод способствует не только уменьшению боли, но и снятию отечности и покраснений.
2. Скорлупа кедровых орехов. Скорлупу необходимо высушить, затем пересыпать в темную бутылку из стекла. После этого полностью залить спиртом или водкой. Настаивать необходимо в течение 10 дней в темном месте. Настойку принимают ежедневно по 1 чайной ложке перед употреблением пищи до 4 раз в сутки. При появлении острых болей настойка используется для протирания пораженного участка, а также для приготовления компрессов.
3. Глина. Использовать можно любую глину, но лучше голубую. Ее необходимо развести с водой до состояния густой сметаны, затем скатать в колбаску и приложить к пораженному суставу. Рекомендуется использовать пластырь или медицинский бинт, чтобы надежно закрепить глину у пострадавшего сустава.
4. Березовые листья и почки. Залить 15 грамм березовых почек или листьев двумя стаканами горячей воды, затем поставить на средний огонь и кипятить в течение 20 минут. Поставить настаиваться на 50-60 минут, предварительно укутав отвар теплой тканью. Внутрь отвар принимается ежедневно по 50 мл после еды, количество приемов не должно превышать 4. Отвар также можно использовать для компресса, который рекомендуется оставлять на пораженном суставе на всю ночь. Компресс способствует устранению боли и улучшению двигательной функции сустава.

Это важно! Народная медицина не может заменить терапевтический эффект от воздействия медикаментозных препаратов. Народные способы при подагре разрешается использовать только в качестве дополнительных мер, запрещается заменять ими основное лечение.

Другие способы

Ванны можно применять и для снятия болевого синдрома, и в качестве профилактики

Зачастую для устранения болезненности при подагре используются горячие ванны, существует несколько рецептов их приготовления. Действие ванн направлено не только на устранение боли, но и на уменьшение отечности, регулярные процедуры позволят восстановить двигательную способность конечностей. Наиболее распространены следующие рецепты:

• Ножные ванны с йодом. Такие ванны рекомендуется проводить перед сном не менее 4 раз в неделю, желательно делать такие процедуры ежедневно. Потребуется пищевая сода и йод. Развести в горячей воде 3 столовые ложки соды, затем добавить 9 капель йода, тщательно перемешать. Температура воды должна быть теплой, но не горячей, это поможет избежать ожога. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. После этого пораженный сустав обильно смазать йодом и оставить на всю ночь. Утром на пораженный участок рекомендуется нанести оливковое масло или вазелин.
• Солевые ванны. Могут применяться как для всего тела, так и локально для конечностей. На 2 литра горячей воды потребуется 250 грамм соли, при увеличении объема воды необходимо учитывать эти пропорции. Разрешается добавить несколько капель йода или заменить обычную воду настоем из лечебных трав. Время процедуры составляет 10-15 минут. Во время процедуры человек не должен испытывать дискомфортных ощущений. Курс составляет 10-15 процедур.

Ванны при подагре рекомендуется использовать не только в период обострения патологического процесса, но и в профилактических целях, когда заболевание находится в стадии ремиссии. Они помогают не только снять болевой синдром, но и улучшить состояние суставов. Водные процедуры ускоряют процессы кровообращения, что способствует ускорению выздоровления.

В некоторых случаях боль при подагре настолько сильна, что человеку не удается купировать ее в домашних условиях.

В этом случае необходимо обратиться в «скорую помощь», так как медицинские работники могут сделать укол обезболивающего средства.

Белая и голубая глина содержат каолин, кремний, кальций, марганец. А также алюминий, радий.

Растирки и компрессы из глины дают следующие эффекты:

• нормализуют метаболизм;
• повышают местный иммунитет;
• выводят токсины и соли;
• улучшают кровообращение;
• улучшают состояние сосудов;
• снимают воспаление и отеки.

Глину часто используют при лечении подагры на ногах. На пораженный сустав на 2-3 часа накладывают компресс. Для этого порошок разводят в теплой воде до состояния сметаны. Обмазывают больное место, обматывают пленкой и тканью. Оставляют конечности в покое до облегчения боли.

Из глины можно готовить глиняную воду для приема внутрь. Взять ложку измельченных корней лопуха, сабельника и солодки. Заварить половиной литра кипятка. Укутать и дать остыть. Развести отваром ложку глиняного порошка. Пить по половине стакана трижды в день в течение двух недель.

Настои трав

Лечение подагры народными средствами проводят длительным курсом. Отвары и настои лекарственных трав принимают до 3 месяцев. Затем делают перерыв 1-2 месяца и вновь повторяют курс.

Для снижения уровня мочевых кислот в организме подходят:

• сабельник болотный;
• лист черной смородины;
• корень лопуха;
• лист и почки березы;
• зеленое яблоко;
• полынь;
• корень солодки;
• девясил;
• кедровые орехи;
• пырей;
• корень борца;
• земляничный лист;
• любисток;
• череда;
• бузина черная.

Для приготовления отваров подходит свежее и высушенное сырье. Можно самостоятельно готовить сборы или использовать только один вид травы. Полезно комбинировать отвары с натуральным медом. Прием внутрь совмещать с наружными процедурами.

Гимнастика и массаж

Больным подагрой необходимы посильные физические нагрузки.

Чтобы суставы оставались подвижными, можно ежедневно выполнять следующие упражнения:

• сесть на стул, под стопы подложить маленькие мячики, перекатывать их пальцами и стопами в течение 5-10 минут;
• медленно вращать ступнями при максимальной амплитуде;
• ходить попеременно на носках и пятках из одной комнаты в другую;
• сгибать и разгибать стопы в положении лежа и сидя.

Поддержать функциональность мелких суставов поможет самомассаж. Сначала растереть ступню ладонями до ощущения тепла. Поглаживать и растирать ступню с нижней, верхней и боковой стороны, совершать легкие пощипывания и надавливания в течение 10 минут. Затем так же проработать ступню другой ноги.

Профилактика обострений подагры

Подагра проявляется на том месте, где был поврежден сустав. Нужно избегать неудобной обуви, это может нанести дополнительные травмы большому пальцу ноги, часто страдаемому от этой болезни.

Наибольшую опасность заболевание представляет для суставов, которые находятся под постоянной нагрузкой.

Ведя здоровый образ жизни, вы препятствуете накоплению мочевой кислоты в суставах. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и физические упражнения окажут самое благоприятное и действующее воздействие.

Фрукты, овощи, молочные продукты, яйца, являются самыми полезными на период лечения. Следует надолго забыть о алкоголе и никотине, они препятствуют выведению мочевой кислоты.

Есть несколько основные правил для людей страдающих подагрой и ее обострениями:

• Ни в коем случае не переедать;
• Соблюдать обильный питьевой режим, не употреблять напитки с содержанием большого количества сахара и газов;
• Приготовленная еда на пару сохранит больще полезных микроэлементов;
• Следует ограничить соль в употреблении;
• Выходить почаще на свежий воздух и испытывать меньше стресса.

Занятный факт — профилактика данной болезни предельно проста и понятна, как и ее лечение.

Всего лишь стоит не злоупотреблять вредными привычками, вести здоровый образ жизни и вовремя позаботится о своем здоровье!

Как видим, способы лечения подагры в домашних условиях довольно разнообразны. Главное, не останавливаться при достижении первых положительных результатов. Важно использовать комплексную терапию из лечебной физкультуры, диеты, приема средств народной терапии. Эффект от растительных средств приходится ждать дольше, зато они помогают продлить время ремиссии. Важно не прекращать двигательной активности и вести здоровый образ жизни.