Не хватает воздуха при дыхании зевота, причины и лечение

Симптомы и способы лечения дыхательного невроза

До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.

Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.

Помочь принять лекарства, применить ингалятор, если есть. Расстегнуть давящую одежду, обеспечить приток воздуха. Попросить задержать дыхание, чтобы количество углекислого газа повысилось и дыхание восстановилось рефлекторно.

В случае аллергической реакции:

1. Прекратить контакт с аллергеном, если возможно.
2. Принять антигистаминный препарат (супрастин, димедрол, тавегил и другие).
3. Пить больше жидкости, для ускорения выведения аллергена из организма.

Если человек задыхается из-за инородного тела и находится в сознании, необходимо:

1. Обхватить человека сзади, сжав руку в кулак.
2. Положить кулак на область эпигастрия — чуть выше пупка, под ребрами посередине.
3. Вторую руку положить сверху и резким движением согнуть локти, надавливая.
4. Повторить несколько раз, наклонив больного вперед, пока не откашляется.
5. Ребенка 1-3 лет нужно перевернуть вниз головой, держа за ноги, пока не откашляется.

Приступ удушья психогенной природы нужно устранять с помощью успокоительных препаратов.

Побочное влияние

Зевота, в то числе и частая, – это нормальная физиологическая реакция на тревогу. Не является симптомом никакого заболевания, кроме самого тревожного расстройства. Не может причинить подлинного вреда организму. Призвана успокаивать тело и разум.

Однако в некоторых случаях реакция на зевание противоположна ожидаемой. Этот физиологический механизм не успокаивает человека, а наоборот усиливает волнение, выступает триггером начала паники или продлевает уже начавшийся панический приступ.

Так происходит в двух случаях.

1. Зевок – это принудительный глубокий вдох, выполняемый на фоне нервного возбуждения, которое сопровождается напряжением мышц тела, в том числе и дыхательной мускулатуры. Поскольку вдох форсированный и выполняют его излишне напряженные мышцы, он может ощущаться как неполный. Если человек при этом фиксирован именно на своем дыхании, постоянно думает о нехватке воздуха и одышке, он может испугаться того, что вдохнул «не полностью». И вместо того, чтобы успокоиться, начать паниковать еще сильнее.
2. Большинство тревожных личностей ощущают, что, зевая, они успокаиваться. Так как расслабление приятно, зевота становится постоянной. Человек намерено заставляет себя зевать, дабы расслабиться. Но зевая, он делает глубокий вдох, то есть увеличивает гипервентиляцию, которая усиливает тревогу и может привести к развернутой панической атаки. Один-два зевка успокаивают. Но если зевать часто, да еще и произвольно, можно запаниковать сильнее.

Как избавиться от частой зевоты

Избавиться от зевоты нельзя, так как это нормальная реакция организма на гипервентиляцию, вызванную стрессом, паникой, постоянной тревогой.

Поэтому бороться надо не с желанием зевать, а со своим тревожным состоянием. То есть лечить невротическое расстройство. Однако на такое лечение могут уйти годы. Поэтому если вы по каким-то причинам хотите сделать зевоту не такой частой, надо снизить уровень гипервентиляции.

Для этого можно выполнять специальную дыхательную гимнастику. Или подышать в подушку или в бумажный пакет (в ладони, если приступ случился в общественном месте). Можно умыться холодной водой. Подышать на счет 4 (вдох – считаете до 4-х, выдох – считаете до 4-х, вдох – считаете до 4-х…).

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2019.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Все статьи автора

Одышка при анемии (малокровии)

При анемии у человека понижен уровень гемоглобина и уменьшено число эритроцитов. Так как гемоглобин и эритроциты обеспечивают перенос кислорода от легких в ткани, при их нехватке уменьшается количество кислорода, которое поставляет кровь. Особенно остро нехватку воздуха больные ощущают во время физической активности, потому что кровь не может доставить повышенный уровень кислорода, необходимый организму.

Анемии – это патологии, вызванные снижением содержания в крови гемоглобина и эритроцитов.

При снижении количества гемоглобина ухудшается транспорт кислорода в ткани, из за чего в организме не хватает кислорода. Организм пытается компенсировать это состояние, увеличивая глубину и частоту вдохов, то есть развивается одышка.

Анемии диагностируются при сдаче общего анализа крови. Сопровождается заболевание сильной слабостью, головными болями, потерей аппетита, нарушениями сна, может появиться головокружение.

Диагностика и лечение

Итак, рассмотрим все причины, по которым может возникнуть затруднение в дыхании:

• Вирусные и другие заболевания легких. В период острых респираторных заболеваний, восполений и простуд, легкие находятся в состоянии болезни, не могут при этом полноценно работать и обеспечивать организму кислородный обмен. При этом появляется не только кашель, но и отдышка, режущие боли в груди, «хватание» воздуха. При этом необходимо помимо активного лечения тепло одевать больного и раз в полчаса на 10 минут проветривать помещение. В зимнее время на 5 минут раз в 30 минут. Если нет на улице ветра, а у больного температуры выше 37 градусов — обязательные медленные пешие прогулки по улице;
• Курение. Один человек курит всю жизнь и не ощущает дискомфорта, а другой уже через полгода начинает «искать» кислород, особенно когда длительно находится в горизонтальном положении. Поначалу, достаточно проветривания, а потом только выхода на свежий воздух. Как только начинает не хватать воздуха — не стоит рисковать, оставляйте курение в прошлом, так как это первые звоночки перед раком;
• Проблемы с сердцем. Если у вас отсутствует простуда, и даже намеки на нее, вы не курите и у вас возникают периоды, когда не хватает воздуха, ощущение что вы задыхаетесь — срочно обратитесь к кардиологу для проверки. Именно на этом этапе можно не только диагностировать проблемы, но и предотвратить некоторые болезни сердца;
• Заболевание сосудистой системы. После тяжелых болезней может возникнуть ослабление организма, желание постоянно спать, а также тяжелое дыхание, ощущение, что кислород снижается постепенно. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу;
• Бронхиальная астма. При осложнениях возникает такая патология: тяжело сделать вдох, возникает несколько попыток подряд, после чего происходит тяжелый выдох. В случае, если ранее вы не обговаривали подобного с врачом — срочно обратитесь к нему;
• Постоянные стрессы. По причине стрессов возникает множество болезней, и одна из патологий — нервные клетки не насыщают мозговые клетки кислородом. В случае, если с нехваткой кислорода кружится голова, возникают сильные боли и мигрени — пересмотрите весь распорядок дня, уберите стрессы или научитесь абстрагироваться от них. По необходимости запишитесь на прием к врачу, который назначит лечение;
• Анемия в тяжелых стадиях. Весьма обманчивая болезнь, так как маскируется под множество других. Выявляется в 99% случаях только по анализу крови;
• Травмы грудной клетки. В случае любых травм, после которых у травмированного человека, тяжелое дыхание и желание все больше и больше дышать — срочная госпитализация. Даже если это был, казалось бы, незначительный ушиб, возможно, травмированы внутренние органы;
• Аллергия. Отеки при аллергических реакциях весьма коварны, и иногда они могут полностью перекрыть дыхательную систему. Как только начинает человек сопеть, хватать воздух и т.д. необходимо дать лекарство от аллергии и обязательно показать врачу;
• Заглатывание инородного предмета. Особенно часто встречается у детей, необходимо срочное извлечение, по необходимости вызвать скорую помощь;
• Тяжелое прохождение беременности. При любых подобных симптомах — срочная госпитализация;
• Ухудшение физической формы, особенно появление отдышки при подъеме на этаж. Необходимо вводить тренировки или состояние ухудшится до критических последствий.

Оказание помощи:

• В первую очередь необходимо открыть окна в помещении и удобно посадить возле окна;
• Далее максимально быстро определить причины, и исключить возможность травм и наличия инородного тела в гортани (особенно у детей);
• В случае если ситуация не улучшилась в течение 5-7 минут и человек продолжает хватать воздух — срочно доставить в больницу, или же вызвать скорую, тем временем в телефонном режиме уточнив, какую первую помощь вы можете оказать;
• В случае стрессов дышать по счету. Например, вдох в течение 6 счетов, а выдох на 8, и повтор по успокоения.

Помимо лечения назначенного врачами есть некоторые правила, которые необходимы всем взрослым пациентам, страдающим подобным недугом:

• Достаточное количество чистой воды (не менее 1.5 литра в день);
• Отказ от мучного и рафинированного сахара;
• Уменьшение употребления мяса;
• Для улучшения кровообращения выпивать стакан воды с 1 чайной ложкой натурального яблочного уксуса.

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают, если вовремя не предотвратить его развитие.

Состояние острого удушья может спровоцировать следующие угрожающие жизни нарушения:

• застой крови в малом круге кровообращения (сердечная астма);
• перекрытие легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромбоэмболия легочной артерии);
• остановка коронарного кровотока (астматическая форма инфаркта миокарда);
• нарушение оттока крови и лимфы в малом круге кровообращения и их проникновение в легочные альвеолы (отек легких).

Контроль над дыхательной деятельностью в организме людей осуществляет не только головной мозг, но и парасимпатическая нервная система. Человеку нет необходимости думать, сколько движений в минуту должны сделать его легкие, чтобы молекулы кислорода с воздухом в нужном объеме поступили в ткани.

Однако, при сбое в отлаженном механизме люди начинают задыхаться – они не могут глубоко вдохнуть. Сигнал об этом поступает в головной мозга и запускается механизм «аварийной» самопомощи, не всегда эффективный. Ведь истинная причина недостатка воздуха скрывается психологической проблеме, а не в физиологии.

Факторы, которые могут спровоцировать приступ удушья:

• после сильных стрессов – конфликт на работе, в семье, развод, смерть родственника;
• повышенная внушаемость – прочтение информации о патологиях, симптоматика которых имеет сходство с недостатком воздуха у определенного больного;
• депрессии – погруженность в болезнь, уверенность в близкой смерти;
• перенос на себя тех признаков астмы, обструкции бронхов, за которыми человек наблюдал в детстве у бабушки/дедушки.

Итогом сильных стрессов будет уменьшение объема питательных веществ в сердечной мышце, головном мозге. В кровяном русле возрастает концентрация углекислоты – организм стремиться скорректировать ситуацию и заставляет человека дышать чаще. Подобное объяснение в доступной форме специалист рассказывает уже на первой консультации, когда возникает вопрос, почему не хватает воздуха при дыхании.

Пациент с жалобами на частое сердцебиение и нехватку воздуха должен тщательно следить за здоровьем и придерживаться советов доктора. С целью профилактики появления новых эпизодов, избегают факторов, которые учащают пульс и дыхание, следуют таким рекомендациям:

• отказываются от курения;
• регулярно принимают поддерживающие препараты при ИБС, гипертонии, бронхиальной астме;
• избегают сильных физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
• придерживаются принципов рационального питания;
• контролируют массу тела.

После пройденного лечения постепенно увеличивают физическую активность. Если тренировка в спортзале – неотъемлемая часть вашей жизни, то повышают нагрузку понемногу, следя за самочувствием.

Пожилые люди с большим количеством хронических патологий должны ответственно относиться к выполнению врачебных назначений (прием препаратов утром, контроль уровня сахара и артериального давления) для увеличения продолжительности и качества жизни.

• рефлекс Геринга-Брейера,
• рефлексы дыхательных путей,
• рефлексы барорецепторов и хеморецепторов аорты и сонной артерии,
• стимуляция нейронов через хеморецепторы продолговатого мозга,
• стимуляция рецепторов дыхательных мышц.

В каждом случае может быть задействован один механизм или сразу несколько. Благодаря этим рефлексам организм может реагировать при помощи усиления дыхательных движений на:

• изменение объема легочных альвеол,
• наличие раздражающих частиц и слизи в бронхах и альвеолах,
• изменение артериального давления,
• повышение концентрации углекислого газа в крови,
• чрезмерное растяжение дыхательных мышц.

Благодаря сигналам, идущим в дыхательный центр мозга, тот отдает приказание диафрагме чаще и с большей энергией совершать дыхательные движения. Органы могут получить больше О2, и при этом равновесие в организме может восстановиться. Однако так случается не всегда. Если компенсаторные механизмы исчерпаны, то развивается постоянное диспноэ.

У маленьких детей частота дыхательных движений всегда выше, чем у взрослых. Так, у новорожденных детей ЧДД может составлять более 50 раз в секунду. Это не должно тревожить родителей, но лишь до тех пор, пока грудная клетка не совершает более частых сокращений, чем это ей положено, исходя из возраста ребенка.

Этиология проблемы

Единственная причина, по которой возникает отдышка и сердцебиение учащается – это нехватка кислорода в крови и тканях. Таким способом организм пытается восстановить баланс, чтобы воспрепятствовать серьезным нарушениям в работе органов.

Чувство нехватки воздуха может возникать у здорового человека. Его провоцируют:

• чрезмерные физические нагрузки (особенно у нетренированных людей);
• в условия разряженного воздуха (на больших высотах);
• волнение, стрессы;
• беременность на поздних сроках;
• замкнутые помещения;
• инородное тело в воздухоносных путях.

Хроническое плохое дыхание наблюдается у людей, страдающих от остеохондроза, межреберной невралгии или грыжи межпозвоночных дисков.

Основными патологическими причинами, из-за которых человеку трудно дышать, выступают заболевания:

• органов дыхания (бронхит, астма, воспаление легких, пневмосклероз, рак легких);
• сердца (аритмия, ИБС, перикардит, инфаркт, сердечная недостаточность, новообразования);
• нервной системы (травма, опухоль, отек, инсульт);
• анемия.

К факторам, которые провоцируют тяжелое дыхание и учащенное сердцебиение, относят гиподинамию, ожирение, курение.

Одышка у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Но из-за того, что юный организм более уязвим, учащенное дыхание могут вызывать даже незначительные нарушения гомеостаза.

Одышка у ребенка может регистрироваться на фоне:

• гипертермии;
• высокой температуры;
• волнения, стресса;
• аллергии;
• ринита;
• физических нагрузок;
• отека гортани, ларингита;
• дифтерии;
• бронхиальной астмы;
• воспаления легких;
• эмфиземы;
• порока сердца;
• анемии;
• заболеваний иммунной системы;
• инфицирования вирусами;
• нарушения баланса гормонов;
• попадания чужеродного объекта в органы дыхания;
• муковисцидоза (врожденная аномалия).

Одышка из-за нарушения работы легких

Если у Вас нет заболеваний сердца или легких, возможно, затруднение дыхания связано с недостаточно активным образом жизни. Вот несколько советов по предотвращению симптомов одышки.

• Когда одышка возникает при физической активности, например при беге или длительной ходьбе, это свидетельствует о недостаточной физической подготовке или об избыточном весе. Попробуйте заняться спортом и пересмотреть режим питания – при нехватке питательных веществ нехватка воздуха также не редкость.
• Одышка – частое явление у курильщиков, так как при курении дыхательная система крайне уязвима. В таком случае вдохнуть полной грудью возможно, лишь поборов вредную привычку. Также врачи рекомендуют раз в год делать рентген легких – независимо от того, есть ли проблемы со здоровьем или нет.
• Частое употребление алкоголя также способно спровоцировать одышку, поскольку алкоголь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и увеличивает вероятность возникновения инфаркта, нарушений сердечного ритма и других заболеваний.
• Не стоит исключать возможность одышки и при эмоциональных потрясениях или частых стрессах. К примеру, панические атаки сопровождаются выбросом адреналина в кровь, после чего ткани требуют больше кислорода и человек задыхается. На проблемы со здоровьем также указывает и частая зевота – она является признаком гипоксии мозга.

Как известно, духота в жилом помещении – неизменный спутник плохого настроения и головной боли. Однако переизбыток углекислого газа имеет и более серьезные последствия – обмороки, ухудшение памяти и концентрации, нарушения сна и постоянная нехватка воздуха. Чтобы сладко спать и продуктивно работать, необходим постоянный приток воздуха с улицы.

Мы уже рассказывали, что регулярно проветривать дом бывает затруднительно: зимой, например, через открытое окно попадает чересчур холодный воздух, поэтому есть вероятность заболеть. Помешать комфортному самочувствию также может шум с улицы или недостаточно чистый воздух по ту сторону окна. Наилучшим выходом в такой ситуации будет приточная вентиляция с системами очистки и подогрева воздуха.

Профилактика одышки

Для того, чтобы избежать подобной ситуации, необходимо:

• соблюдать экологические стандарты помещений,
• регулярно проветривать помещения,
• регулярно проводить влажную уборку помещений.

Курение в жилых и рабочих помещениях должно быть запрещено. Если воздух чрезвычайно загрязнен, то для его очистки могут устанавливаться воздухоочистители. Контроль содержания углекислого газа осуществляется при помощи специальных датчиков.

Если говорить об индивидуальной профилактике, то следует отказаться от вредных привычек (табакокурения), которые нередко являются причиной различных системных патологий. Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять органы нервной и сердечно-сосудистой систему, чаще гулять. Очень хорошо укрепляют легкие и сердечную мышцу такие разновидности физической активности, как бег, езда на велосипеде, лыжи, плавание.

Одышка после приема пищи

Легкое учащение дыхательных движений может появиться и у здоровых людей. Этот синдром знаком всякому, кто покидает праздничный стол. Причиной синдрома может быть переполненный желудок, мешающий сокращениям диафрагмы. Это явление может быть усугублено метеоризмом, особенно в том случае, если было выпито много газированных напитков.

Однако нередко оно появляется даже после самого легкого перекуса, что, разумеется, нельзя считать нормальным. Здесь следует обследоваться по поводу наличия патологий различных органов. Среди них могут быть:

• ИБС,
• бронхит,
• аритмии,
• тревожные расстройства.

Также причиной могут быть органы ЖКТ. Диспноэ после еды может наблюдаться при таких патологиях, как:

• синдром раздраженного кишечника,
• язва желудка,
• ГЭРБ,

Причиной диспноэ после еды может быть также аллергия на какой-то продукт. Выявить данный продукт можно довольно просто – необходимо просто следить за тем, что именно вы употребляете в пищу, и после каких блюд появляются неприятные ощущения. Если опасный продукт выявлен, то необходимо удалить из рациона не только его, но и родственные ему продукты.

К наиболее аллергенным продуктам, помимо арахиса и лесных орехов, также относятся:

• пшеница,
• соя,
• молоко,
• рыба,
• морепродукты,
• яйца.

Наличие аллергии на какую-то еду требует лечения у врача-аллерголога, так как в любой момент у больного могут развиться после еды тяжелые аллергические реакции, такие, как отек Квинке или даже анафилактический шок.

Многие жалуются на одышку после приема пищи. Происходит это вот почему. Слизистая оболочка желудка и поджелудочная начинают выделять пищеварительные ферменты для переваривания пищи. Переработанные ферментами питательные вещества всасываются в кровоток.

Для всех этих процессов необходим постоянный приток к органам ЖКТ большого количества крови, из-за чего перераспределяется кровоток в организме.

Если имеются какие-то заболевания ЖКТ, этот процесс нарушается и во внутренних органах развивается гипоксия, легкие для компенсации состояния начинают работать более усиленно, что вызывает одышку. При появлении одышки после еды необходимо обратиться к врачу для выяснения причини.

Одышка при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония – расстройство вегетативной нервной системы. Обычно больные жалуются на ощущение кома в горле, учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха. Дыхательные расстройства усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, собеседование, выступление на публике и т.п.

Одно из наиболее распространенных проявлений вегетососудистой дистонии – синдром гипервентиляции, который приводит к «чрезмерному дыханию». Многие ошибочно полагают, что гипервентиляция – это недостаток кислорода. На самом деле, гипервентиляционный синдром представляет собой нехватку углекислого газа в крови.

Когда человек с таким синдромом слишком быстро дышит, он выдыхает больше углекислого газа, чем нужно. Снижение уровня углекислого газа в крови приводит к тому, что гемоглобин прочно соединяется с кислородом и последний с трудом поступает в ткани. При резко выраженных симптомах одышки врачи рекомендуют дышать в пакет, плотно прижатый ко рту. Выдыхаемый воздух будет накапливаться в пакете, и, вдыхая его вновь, больной восполнит дефицит CO2.

С неприятным ощущением удушья и частым желанием глубоко зевнуть сталкиваются многие пациенты с ВСД. И если одни пациенты не придают этому слишком важного значения, то другие буквально замыкаются на респираторных проблемах. Поэтому ВСД, связанная с проблемным дыханием, получила название дистонии с респираторным синдромом.

Нередко ВСДшники начинают подозревать у себя астму, проблемы с сердцем или лёгкими, чем сильнее привязывают себя к страху за свою жизнь. В итоге вегетативный бунт всё сильнее укрепляется в подсознании. Чтобы понять «логику» постоянной зевоты и ощущения нехватки воздуха, нужно в первую очередь понять: причина такого состояния не органическая, а психологическая, впрочем, как всегда.