От чего помогает и для чего применяется мазь Диклофенак?

Форма выпуска и состав

Диклофенак производится в следующих лекарственных формах (активным элементом является диклофенак натрия):

• гель. С содержанием активного вещества 1 и 5%;раствор для внутримышечного введения. Основного элемента содержится 25 мг на мл;
• суппозитории для ректального введения. Концентрация диклофенак натрия составляет 50 и 100 мг;
• капли офтальмологические. С содержанием действующего компонента 0,1%;
• таблетки в кишечнорастворимой или в пленочной оболочке. Концентрация основного элемента в таблетке по 25 и 50 мг;
• таблетки длительного действия. Содержат наибольшее количество диклофенак натрия 100 мг;
• мазь. В средстве содержится по 1 и 2% действующего элемента.

Многообразие медикаментозных форм позволяет подобрать нужный вид препарата в зависимости от места локализации боли, причины ее появления и степени тяжести патологии. По формам выпуска лекарственные средства имеют различные дополнительные элементы, которые усиливают терапевтический эффект и позволяют придать препарату требуемую лекарственную форму.

препятствует развитию воспалительных процессов; уменьшается отечность благодаря устранению воспаления; оказывает охлаждающее действие, что способствует быстрому устранению боли и снижению температурных показателей; компоненты препарата препятствуют склеиванию тромбоцитов в крови, что предотвращает образование тромбов и разжижает кровь; терапевтическое действие на суставы отмечается как при движении конечности, так и в состоянии покоя.

Лечебное действие после нанесения Диклофенака на кожу отмечается через 30-60 мин (при пероральном употреблении через 2-3 часа). Компоненты медикамента накапливаются в мышечных тканях и суставах (94%) и небольшое количество и в крови (6%), что способствует продлению терапевтического эффекта при регулярном использовании средства.

Концентрация Диклофенака в крови зависит от количества нанесенного средства на кожу, пропускной способности эпидермиса, а также используется поверх мази окклюзионная повязка или нет. Повязка может увеличить концентрацию медикамента в крови в 3 раза. Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко даже при наружном использовании.

Объем активного вещества, который всасывается через кожный покров, прямо пропорционален площади пораженной области и зависит от количества наносимой мази (геля) и степени гидратации кожи. При попадании в системный кровоток 99,7% диклофенака натрия соединяется с белками плазмы – в основном с альбуминами (99,4%).

Ампулы Диклофенак

Молекулы активного вещества проникают и задерживаются преимущественно в глубоких слоях тканей, которые подверглись воспалению. В частности, в суставных структурах его концентрация в 20 раз превышает концентрацию в плазме крови.

Диклофенак выводится из организма частично в неизмененном виде, но главным образом путем однократного либо многократного гидроксилирования. В результате образуются вторичные фенольные метаболиты, большая часть из них трансформируется в глюкуронидные коньюгаты – конечный продукт распада глюкуроновой кислоты, образовавшейся вследствие окисления D-глюкозы. Два фенольных метаболита остаются биологически активными, но в гораздо меньшей степени, чем диклофенак.

Коэффициент выведения активных веществ препарата из биологических жидкостей и тканей составляет 263 ± 56 миллилитров в минуту. Период полувыведения – не более трех часов. Диклофенак и его метаболиты экскретируются (выделяются) из организма в основном через почки.

Отличия мази и геля Диклофенак

Факторы сходства между этими двумя препаратами были проанализированы выше. Действие обоих средств основано на свойствах главного компонента, который обладает анальгезирующим действием, помогает смягчать реакцию организма при описанных выше заболеваниях.

Отличия же состоят в том, насколько быстро активный компонент проникает в очаг воспаления и начинает действовать. С точки зрения фармакологических свойств мазь — двухкомпонентная форма, в которой выделяют саму основу и непосредственно действующее вещество. Основой в данном случае является диметилсульфоксид.

Препарат в формате геля практичнее в использовании, поскольку обладает менее жирной консистенцией.

Кроме того, в состав мази входят некоторые полимерные соединения, необходимые для увеличения показателей биодоступности, но они содержатся и в геле.

Вторая форма лекарства представляет собой сочетание целебного раствора и полимера, который необходим для получения массы упругой консистенции. При этом в геле нет основы, содержащей жиры, как в мази. Поэтому излишек средства, не впитавшийся в кожу, гораздо проще снимать. Гель быстрее впитывается, его легче отстирать после попадания на одежду.

Самые популярные аналоги из группы НПВП

Стоимость на Деклофенак варьируется от двадцати до тридцати рублей.

К аналогам мы можем отнести нижеописанные препараты.

Мазь Ортофен

Данная мазь применяется при воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, таких как:

• Ювенильном, хроническом, псориатическом артрите;
• Воспалении мышц и связок;
• При ревматическом поражении мягких тканей;
• Ревматоидном артрите;
• И другие.

Использование мази Ортофен идентично мази Диклофенак.

Мазь Вольтарен

Также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и показана при:

• Боли в мышцах или спине;
• Болезни суставов, опорного-двигательного аппарата:
  • Ревматоидном артрите;
  • Приступах подагры;
  • Остеоартрозе;
  • Анкилозирующем спондилите;
  • Заболевании Бехтерева;
  • Остеохондрозе.

В зависимости от общего размера пораженной области от двух до четырех грамм мази наносится от трех до четырех раз в день на пораженный участок и очень аккуратно втирается.

Именно поэтому подбором целительной мази обязан заниматься высококвалифицированный доктор.

При развитии аллергической реакции или наличии противопоказаний к применению, требуется замена медикамента следующими препаратами наружного применения.

Артроз, артрит — воспаление суставов, которое в результате приводит к деформации костно-хрящевых тканей. Разница между заболеваниями в том, что оно проявляется в острой форме, а второе является хронической патологией.

Остеохондроз — заболевание позвоночника и межпозвоночных дисков. Часто сопровождается болью в шее или пояснице. При шейном остеохондрозе постоянно болит голова и чувствуется усталость, даже поле сна.

Ревматизм — воспаление соединительной ткани, возникшее в результате инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стафилококки.

Травмы сухожилий и суставов мышц .

Мазь быстро впитывается и не оставляет следов на теле и одежде, что позволяет использовать ее в любое время суток.

Строго запрещено применять данное лекарственное средство в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов состава;
• нарушения в работе печени;
• острые и хронические заболевания почек;
• патологические изменения в работе желудочно-кишечного тракта, например, язва, болезнь Крона, внутреннее кровотечение;
• нельзя использовать препарат на поврежденном кожном покрове при открытых ранах, псориазе, ожогах, нагноениях.

Противопоказаниями не стоит пренебрегать, потому что могут возникнуть осложнения с состоянием здоровья.

Диклофенак в наружной форме назначается для устранения следующих патологий:

• артрозы. Болезнь выражается поражением хрящевой ткани в суставах;
• анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется развитием воспалительного процесса в позвоночнике;
• бурсит и синовит. Воспаление сумок суставов;
• тендинит. Воспаление сухожилий в суставах;
• контрактура. Выражается ограничением суставной подвижности;
• ревматизм. Заболевание инфекционно-аллергического характера, характеризуется поражением соединительной ткани (в сердце, суставах и иных внутренних органах);
• остеохондроз. Нарушение деятельности межпозвоночных дисков;
• подагра. Патология характеризуется отложением излишка солей мочевой кислоты в различных тканях, в том числе и суставах. Сопровождается болями;
• ушибы, растяжения мышц или связок;
• переломы и в послеоперационный период;
• артриты. Это группа заболеваний воспалительного характера поражающее суставы.

Диклофенак эффективно борется с Люмбаго (стреляющая боль острого характера в области поясницы). Важно, Диклофенак в любой лекарственной форме устраняет только симптоматику, а не причину возникновения боли/воспаления.

Мазь Диклофенак помогает устранить суставные и мышечные боли только при правильном применении средства и после исключения наличия противопоказаний.

Мазь запрещена к использованию в следующих случаях:

• плохая свертываемость крови. Диклофенак способствует еще большему ее разжижению;
• наличие на зоне обработки царапин и иных открытых травм;
• непереносимость и аллергическая реакция на компоненты средства;
• период беременности и кормления ребенка грудным молоком;
• дерматологические заболевания инфекционной природы;
• нарушение состояния и проходимости сосудов;
• геморрой, острый ринит и язвенные образования в пищеварительном тракте. Так как медикамент способствует разжижению крови, что может спровоцировать развитие кровотечения;
• нарушение протекания обменных процессов;
• наличие онкологических образований;
• тяжелые хирургические вмешательства в недавнем времени;
• бронхиальная астма. Сильные приступы кашля могут вызвать легочное кровотечение.

Мазь Диклофенак нельзя использовать при бронхиальной астме.Диклофенак запрещено использовать в лечении ожогов (любой степени). Также наружные формы нельзя употреблять перорально и наносить на слизистые (глаз, носа, ротовой полости).

Если специалисту задать вопрос, от чего помогает мазь Диклофенак, можно получить внушительный список недугов. Группируются они следующим образом:

• дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
• состояния после полученных травм;
• мышечные боли.

При таком широком спектре проблем, которые может разрешить мазь Диклофенак, необходимо понимать, что она облегчает симптомы, но не является самостоятельным средством лечения. В случае ушибов, когда требуется снять боль, другие средства и не потребуются, но при серьезных нарушениях нельзя ограничиваться только ей. Врач должен подобрать и другие способы терапии.

Фармакологическое действие

Диклофенак, являющийся активным действующим веществом, оказывает противовоспалительный и выраженный обезболивающий эффект, характеризуется противоотечным воздействием. Препарат устраняет скованность суставов, обеспечивая безболезненную двигательную активность.Лекарственное средство препятствует синтезу простагландинов, что, в свою очередь, позволяет полностью блокировать воспалительный процесс. И крем, и гель характеризуются отличной проникающей способностью.

Использование данного препарата дает возможность избавиться от отеков и болевых ощущений в суставах и мышцах. В результате применения средства удается добиться значительного противовоспалительного эффекта и улучшить подвижность суставов.

При соблюдении условий применения лекарственного средства процент абсорбции диклофенака составляет не более 6%.

Диклофенак обладает широким спектром действия. Он способен понижать температуру тела, оказывать легкое противовоспалительное действие, снимать боль. При нанесении мази на поврежденный участок тела, компоненты состава проникают внутрь к воспалению, купируют нервные окончания, благодаря чему утихает боль.

Важно отметить, что препарат не обладает лечебным действием, он на некоторое время уменьшает воспалительный процесс и снимает дискомфорт. То есть, при хронических заболеваниях костей, хрящей, мягких тканей, требуется комплексное лечение, а Диклофенак можно использовать в качестве обезболивающего дополнительного препарата.

Что лучше — мазь или гель Диклофенак

Чтобы быстро избавиться от болевых реакций, рекомендовано использовать гель. Для длительного применения, если требуется анальгезирующее и противовоспалительное действие, лучше подходит мазь. В некоторых случаях целесообразно использование только мази, потому что гелеобразная форма хорошо зарекомендовала себя только в лечении мышц и суставов.

Диклофенак (гель и мазь) производится отечественными предприятиями. Стоимость колеблется в пределах 100 руб., эффективность при этом не уступает дорогостоящим иностранным аналогам.

Диклофенак мазь производится отечественными предприятиями.

При заболеваниях суставов применяются обе формы. И однозначного ответа на вопрос, какая из них лучше, нет. Гель часто прописывают из-за того, что он содержит большую дозу действующего вещества и лучше впитывается.

Что касается кожных реакций, то при нанесении геля на поверхности в течение какого-то времени остается пленка, проницаемая для воздуха, но вызывающая сухость кожи. Мазь на жировой основе создает воздухонепроницаемый слой, зато увлажняет кожу.

Отзывы врачей

Павел, ревматолог, Севастополь: «Своим пациентам прописываю мазь Диклофенак, она впитывается медленнее, зато дает пролонгированный эффект».

Виктор, невролог-вертебролог, Екатеринбург: «При заболеваниях позвоночника рекомендую гель. Он быстрее впитывается, дает эффект через короткий промежуток времени.»

Диклофенак применяют при травмах и ушибах для пациентов, страдающих тендовагинитом.

1. Несколько лет назад у меня вылез геморрой. Лечилась народными средствами, использовала свечи и мази, которые назначал врач. О лечебном свойстве Диклофенака узнала от знакомой, у которой та же проблема. Купила себе свечи на всякий случай, и он быстро представился. Разболелся узел так сильно, что прихватило и спину. Практически сразу после того, как я ввела свечку, боль стихла, чему я была приятно удивлена. Но так как это сильнодействующий препарат, слишком часто я его не использую, только в крайних случаях, когда боль не снимают другие средства. Марьяна 42 года.
2. Уже 15 лет страдаю геморроем и перепробовал практически все ректальные свечи, которые имеются от этой болячки. Одни препараты мне не подходили, а без других не мог пережить периоды обострения. Диклофенак – хорошие свечи, которые всегда храню в аптечке, так как обострения в последнее время случаются всё чаще. Врачи рекомендуют сделать операцию, но пока ещё денег в достаточном количестве я не накопил. Поэтому приходится пользоваться такими средствами. Игорь Сергеевич, 54 года.
3. После родов у меня диагностировали геморрой. Лечилась свекольными и картофельными примочками, пока кормила. Затем узлы прекратили болеть, и всё вроде бы нормализовалось. Но через несколько лет поехали к морю. Может смена климата подействовала, или же 8-ми часовое сидение в автобусе при переезде, но по прибытии на место, область ануса пронзила боль. Заметила небольшой воспалившийся узел. По совету провизора приобрела мазь Диклофенак. После нанесения средства уже через пару минут я почувствовала облегчение. Практически весь отпуск пользовалась только этой мазью, а по возвращении домой пошла к проктологу, который назначил лечение и одобрил мой выбор обезболивающего. Наталья, 27 лет.

Ректальные свечи и мазь Диклофенак показаны к применению при геморрое. Но пользоваться ими можно только, когда нет открытых трещин и ран на слизистой. Длительное использование препарата нежелательно. Следует учесть, что он только помогает устранить болезненные симптомы, а не избавляет от истинной причины недуга.

Павел, ревматолог, Севастополь: “Своим пациентам прописываю мазь Диклофенак, она впитывается медленнее, зато дает пролонгированный эффект”.

Виктор, невролог-вертебролог, Екатеринбург: “При заболеваниях позвоночника рекомендую гель. Он быстрее впитывается, дает эффект через короткий промежуток времени.”

Передозировка

Диклофенак в виде мази разрешено наносить только на поверхность кожи избегая слизистых. Правила использования средства зависят от цели его применения. При некоторых патологиях требуется усилить эффективность препарата, в этом помогает использование повязки.

Основные правила по использованию мази:

• кожный покров должен быть очищенным от грязи и косметических средств и сухим;
• наносить мазь легкими массажными движениями, не провоцировать усиление боли. Активные массажные втирания вызовут прилив крови к месту обработки, что повысит концентрацию препарата в крови и увеличит вероятность развития негативной реакции;
• если используется окклюзионная повязка, то не рекомендовано ее выдерживать дольше указанного времени;
• при наличии высыпаний, зуда или усиления отечности требуется устранить мазь сухим ватным диском;
• после нанесения состава на кожу обязательно промыть руки, чтобы избежать попадания Диклофенака на слизистую глаз и рта.

Точная дозировка препарата высчитывается врачом. Так как важно учитывать не только форму тяжести заболевания, но и общее состояние пациента. При необходимости повтора курса или его продления, требуется консультация лечащего специалиста и сдача анализов. При отсутствии результата от терапии через 3 суток требуется замена препарата.

Большая часть компонентов препарата (при наружном использовании) локализуется на поверхности кожи, в кровь попадает малая часть. Поэтому случаи развития передозировки маловероятны.

Но при случайном попадании мази на слизистую или при проглатывании наблюдается следующая реакция организма:

• нервная возбудимость и агрессия;
• головные боли и нарушение ориентации в пространстве;
• судорожное сокращение мышц
• резкое обострение патологий почек или печени;
• сбои в дыхании;
• мутность зрения и шум в ушах;
• боли в области сердца, скачки давления и сердечных сокращений;
• боли в животе, рвота, метеоризм.

При попадании мази в пищеварительный тракт требуется срочное промывание желудка и прием активированного угля (аппаратное очищение крови не эффективно). Далее необходимо наблюдение за пострадавшим, при ухудшении самочувствия вызвать неотложную помощь.

Так как активный ингредиент мази Диклофенак накапливается в основном в воспалительных очагах, то развитие системных побочных реакций маловероятно. Это происходит только при случайном проглатывании препарата. Антидота не существует, поэтому пострадавшему назначается промывание желудка для стимуляции рвоты, а затем проводится симптоматическая терапия.

Гель Диклофенак 5-процентный выпускается в тубах по 50 и 40 г. Существуют и другие лекарственные формы: суппозитории, таблетки и мази. Они отличаются от геля концентрацией активного вещества и воздействием на организм.

Точная дозировка Диклофенака устанавливается врачом, так как она зависит от характера и интенсивности болевых ощущений. Гель с концентрацией 5% на 1 г препарата содержит 50 мг активного вещества, а лекарство с концентрацией в 1% — 10 мг. Стандартная схема применения препарата предполагает нанесение геля на поражённые участки 2−3 раза в сутки.

Длительность лечения зависит от показаний, по которым использовалось лекарство, а также от достижения необходимого лекарственного эффекта. Чаще всего терапия длится около 2 недель. Если за это время улучшение не наступило, то следует обратиться к специалисту, чтобы он пересмотрел схему лечения или назначил другое средство.

В инструкции по применению геля Диклофенак указывается, что это сильнодействующее средство, которое нужно использовать с особой осторожностью. При беременности лекарственный препарат может применяться только до третьего триместра.

Сходства составов

В обоих составах используется одно действующее вещество. Разница заключается только в его концентрации. Цена тоже будет разной. Диклофенак натрия отвечает за выраженные противовоспалительные и обезболивающие свойства мази и геля. Однако этим действие препарата не ограничивается.

Свойства диклофенака натрия хорошо исследованы. Первый препарат на его основе был разработан еще в 1966 году. Но появились данные новых исследований. Существует проект, который занимается перепрофилированием лекарственных препаратов в онкологии. И ученые, работающие в рамках этого проекта, обнаружили антиканцерогенные свойства этого вещества.

Пока непонятно, что мазь и гель — это лекарство против рака. Скорее всего, он просто сможет усилить эффективность других препаратов, применяемых при лечении онкологических заболеваний.

Доза и правила использования мази

Дозировка и длительность применения мази определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и интенсивности заболевания у пациента. Как правило, я препарат наносят на пораженные участки дважды в день — утром и вечером.

Совместимость с алкоголем . Любые лекарственные препараты не рекомендуется совмещать с алкоголем, потому что в нём содержится этиловый спирт, негативно взаимодействующие со многими химическими веществами. Несмотря на то что Диклофенак мазь используется наружно, я во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Если надвигается какое-то мероприятие, в тот день мазью лучше не пользоваться, чтобы избежать к возникновения побочных реакций.

Применение детям . Все нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать детям до 6 лет, вне зависимости от формы выпуска. При травме ушибе или сильные боли ребёнку лучше нанести аналогичный препарат, смене агрессивную составом.

Указания не являются противопоказаниям, это советы от производителя по применению препарата.

Аналогичные препараты в ампулах для уколов

Дженерики относятся к разным фармакологическим группам и противопоказания, и побочные эффекты у них отличаются от нестероидных противовоспалительных средств, поэтому перед использованием важно внимательно изучить инструкцию.

Взаимодействия с другими лекарствами

Нельзя использовать мазь Диклофенак одновременно с препаратами, провоцирующими фотосенсибилизацию. Если в лечебные схемы включены несколько средств для наружного применения, то наносить последующее следует через полчаса после втирания предыдущего. Иногда больные приобретают мазь Диклофенак не по назначению врача.