Температура 37 5 без симптомов

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Любой из нас испытывал слабость в теле, вялость и утомление. Причин такого состояния много. Порой некоторые не обращают внимание на эти симптомы, хотя они могут свидетельствовать о серьезных проблемах.

Никто не утверждает, что при первых признаках недомогания необходимо бежать к врачу. Но есть некоторые отличия обычного утомления и усталости от признаков общей слабости организма.

Человек относится к виду теплокровных существ. Это дает ему возможность в течение всего жизненного цикла от рождения и до самой смерти поддерживать примерно одинаковую температуру. Возможно ее изменение примерно на 1 градус во время стрессов и сна, после обильного приема пищи. Цикл менструации у женщин также сопровождается колебаниями температуры.

Подъем этих показателей, как известно сигнализирует о том, что человек болен, испытывает физические или психологические проблемы.

ТЕМПЕРАТУРА ЧЕЛОВЕКА В НОРМЕ

При стандартном измерении температуры человека, когда термометр помещается в подмышечную впадину, средний результат по Цельсию равен 36,6 градуса. Но для некоторых людей это значение очень индивидуально. Здесь разброс показаний колеблется от 36,2 градуса у одних, и до 37-37,2 у других.

• Но это уже отклонение от средней нормы.
• Обычно изменение температуры служит свидетельством наличия воспалительного процесса, проходящего в вялой, малозаметной форме.
• Необходимо тщательное исследование организма на причины субфебрилитета и определения воспалительного очага.

У человека температура в 37,0 градуса считается общепринятой границей нормы. Более высокие показатели следует считать результатом вялотекущего воспалительного процесса, подразумевающего обязательное диагностическое обследование. Исключение составляют дети до одного года. У них система регуляции температуры только устанавливается, поэтому нормой для малышей будет температура от 37,0 до 37,3 градуса.

ПРАВИЛЬНЫЕ СПОСОБЫ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ

На теле человека находится несколько мест, используемых для измерения температуры. Общепринятые участки – это прямая кишка и впадины подмышек. Замер температуры у детей, осуществляемый через прямую кишку. Это дает более точные показатели, хотя большинство детей бурно реагируют на такой метод.

Термометрия взрослых людей чаще всего проходит через подмышечную впадину и считается классическим вариантом. Реже для этого используют ротовую полость.

Показатели температурных норм:

• Ротовая полость: 35,5С – 37,5С
• Подмышечная впадина: 34,7С – 37,0С
• Ректально: 36,6С – 38,0С

Каждый из нас сталкивался с разными простудными заболеваниями. Обычно болезнь протекает с такими симптомами:

• Повышенная температура
• Заложен нос
• Боль головы
• Першение в горле
• Озноб
• Повышенное потоотделение и слезотечение

Однако субфебрилитет может длиться на протяжении долгого времени с небольшим повышением температуры. Это последствие ОРВИ и ГРИППа, как остаточные явления. Лечение при таком самочувствие не имеет смысла, организм сам справится. Есть несколько способов подкрепить состояние человека: занятие спортом, больше времени проводить на природе, есть фрукты и пить зеленый чай и чистую воду.

Чтобы опровергнуть наличие серьезных заболеваний, необходимо пройти осмотр у профессионалов. Как узнать источник появления субфебрильной температуры? Вот система обследования при показателях 37,0-37,9 градусов:

• Лабораторное анализирование параметров крови, в том числе биохимическое исследование, для определения белка в сыворотке.
• Лабораторное анализирование параметров мочи, а также анализ на бак-посев, чтобы исключить воспаление в мочевой системе.
• Анализирование кала на глистные инвазии.
• Рентген органов грудной клетки, чтобы исключить эндокардит, онкологию легких и туберкулез.
• Сделать компьютерную томографию придаточных носовых пазух, чтобы исключить синусит.
• УЗИ внутренних органов.
• Пробы на туберкулез (туберкулин, диаскинтест).

Кроме того:

• Путем дополнительных исследований и анализирования опровергнуть ВИЧ, вирусный гепатит, бруцеллез, токсоплазмоз.
• Получить консультацию после даже отр. проб на туберкулез, так как на начальном этапе, эта патология может не проявиться на Манту, но давать температуру тела до 37,5 градусов.
• Получить консультирование онколога и гематолога, чтобы исключить опухоли и лейкоз.
• Получить консультирование врача-ревматолога.
• Консультация врача-психотератевта.

Как правильно измерить температуру тела?

Субфебрильные цифры на термометре при пирексии могут быть вызваны длительным или активным приемом ряда лекарственных средств. К примеру, причиной увеличения показателей температуры тела может быть:

• Норадреналин, адреналин и эфедрин.
• Некоторые препараты против депрессии — атропин, антигистаминные и средства, лекарство от признаков болезни Паркинсона.
• Антипсихотические препараты (нейролептики).
• Антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин).
• Химиотерапия, используемая в борьбе с раком.
• Обезболивающие препараты, содержащие в себе наркотические вещества.
• Прием гормона щитовидной железы — тироксина.

Избавиться от такого неприятного побочного эффекта, как pyrexia (рост температуры в диапазоне от 37 до 37,9 градусов) можно избежать путем отказа или замены вышеперечисленных таблеток.

У человека температура тела не может всегда сохраняться на одной и той же отметке. На протяжении дня и ночи, она может повышаться и понижаться, что вполне нормально. Никаких признаков болезни человек при этом испытывать не будет. Поводом для беспокойства должно стать длительное повышение температуры до отметки в 37 °C.

Возможны следующие варианты температуры тела у человека:

• Отметка на термометре ниже 35,5 °C – пониженная температура тела.

• Отметка на термометре колеблется в пределах 35,5-37 °C – нормальная температура тела.

• Отметка на термометре 37,1-38 °C (субфебрилитет) или более 38 °C – повышенная температура тела.

Некоторые врачи склонны считать, что температура тела в диапазоне 37-37,5 °C – это вариант нормы. Как субфебрильную температуру тела они рассматривают показатели на градуснике от 37,5 до 38 °C.

Некоторые факты о температуре тела, которые должен знать каждый:

• Статистика указывает на то, что для большинства людей температура тела 37 °C — это норма. Хотя принято считать, что нормальной является температура 36,6 °C.

• У одного человека на протяжении суток температура тела может колебаться в пределах 0,5 °C и более, что тоже является вариантом нормы.

• Утром температура тела всегда ниже, а к вечеру она может повышаться до 37 °C.

• Во время сна температура тела может опускаться до отметки в 36 °C. Самый низкий показатель наблюдается в промежутке между 4 и 6 часами утра. Если утром температура тела 37 °C – это может указывать на какое-либо заболевание.

• Начиная с 16 часов, у человека может повышаться температура тела. Для некоторых людей температура 37,5 в вечерние часы – это вариант нормы.

• У людей пожилого возраста температура тела, как правило, более низкая, а ее суточные скачки выражены не так сильно.

Возраст человека имеет немаловажное значение в определении нормы и патологии при разной температуре тела. Так, температура 37 °C в вечернее время у детей – это нормально. Такие же данные для пожилых людей – это патология.

Температуру тела можно измерить в следующих местах:

• Чаще всего люди измеряют температуру тела в подмышечной впадине. Хотя это наиболее распространенный метод определения температуры тела, он же самый неинформативный. На полученные данные могут оказывать влияние температура и влажность воздуха, а также иные факторы. В ряде случаев, во время процесса измерения температуры тела, наблюдается ее рефлекторный скачок. Это может быть связано с волнением человека. Если температуру тела измерять во рту или в прямой кишке, погрешность показателей будет минимальной.

• Если температуру тела измерять в ротовой полости, то следует быть готовым к тому, что ее значения будут выше на 0,5 °C по сравнению с подмышечной впадиной.

• При ректальном способе измерения температуры тела показатели будут выше на 1 градус по сравнению с температурой тела в подмышечной впадине и на 0,5 градуса выше по сравнению с ротовой полостью.

Возможно измерение температуры тела в слуховом проходе, причем полученные данные будут максимально точными. Однако, для выполнения замеров требуется специальный прибор, поэтому в домашних условиях температуру тела в ухе не измеряют.

Если температура тела измеряется в анальном отверстии или во рту, то необходимо отказаться от ртутных термометров. Для этой цели подойдет только электронный градусник. Удобно пользоваться специальным градусником-пустышкой при измерении температуры тела у младенцев.

Температура тела 37,1-37,5 °C может быть следствием погрешности в измерениях, либо указывать на какую-либо патологию. Определить это может только доктор.

Температура 37-37,5 °C может указывать на патологический процесс, протекающий в организме.

Подобное повышение температуры тела характерно для следующих заболеваний:

• Наличие инфекции в организме: ОРВИ, туберкулез, кишечные инфекции, воспаление почек, мочевого пузыря и пр.

• Неинфекционные болезни, среди которых: язва желудка, ревматоидный артрит, тиреоидит, красная волчанка и пр.

• Заражение организма паразитами: гельминтозы, токсоплазмоз, амебиаз и пр.

• Аллергические реакции.

• Патологии, требующие оперативного вмешательства. Возможно повышение температуры тела после перенесенной операции.

• Онкологические заболевания, болезни на фоне иммунодефицита.

• Болезни сердечно-сосудистой и нервной системы, хронические болезни органов дыхания и кожи.

• Иные состояния организма. Так, температура тела может повышаться при прорезывании зубов у детей, либо являться поствакцинальной реакцией организма.

Температура тела 37-37,5 °C может сопровождать течение следующих инфекционных процессов в организме:

• Заболевания дыхательной системы. Чаще всего – это острые респираторно-вирусные инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела будет держаться в диапазоне 37-37,5 °C. Параллельно у человека возникает ринит и кашель, возможно увеличение лимфатических узлов, появление болей в пояснице и во всем теле. Не исключено, что температура 37 °C указывает на бронхит хронической природы или на воспаление гайморовых пазух. Субфебрилитет зачастую наблюдается при воспалении легких (пневмония), особенно если возбудителем болезни являются микоплазмы или хламидии. На фоне туберкулеза на протяжении многих лет может сохраняться повышенная температура тела, причем до определенного момента времени иные симптомы заболевания будут отсутствовать.

• Болезни почек и мочевыводящих путей. Температура 37 °C очень часто сопровождает цистит, но при этом больной будет испытывать и иные признаки воспаления мочевого пузыря. На фоне пиелонефрита, возникшего впервые, повышение температуры более значительное. Однако, температура тела 37 °C может сопровождать обострение хронического пиелонефрита.

• Болезни органов пищеварения инфекционной природы. Не исключено, что у человека развивается гастрит, язва желудка или кишечника. При этом будут наблюдаться боли в животе. Если температура тела повышается до 37-37,5 °C, а параллельно у человека возникает понос и рвота, то, скорее всего, у него кишечная инфекция или гепатит.

• Болезни половой сферы. У женщин возможно повышение температуры до субфебрильных отметок на фоне вульвовагинита или иных воспалений половых органов. Аборты и выскабливания могут стать причиной скачка температуры до 37 °C и выше. Аналогичные показатели наблюдаются при обострении простатита у мужчин.

• Болезни сердца и сосудов. Воспаление сердечной мышцы инфекционной природы может сопровождаться повышением температуры тела. Параллельно у больного будет наблюдаться одышка, появятся отеки и нарушения сердечного ритма.

• Наличие в организме очага хронической инфекции. Температура 37,2 градуса может указывать на тонзиллит, аденоидит, простатит или на иную патологию хронической природы. Как правило, после устранения очага воспаления, температура тела приходит в норму.

• Болезни детей. Для ветрянки характерно появление сыпи и повышение температуры тела до 37 °C и выше. Подобные симптомы сопровождают корь и краснуху. Как правило, высыпания доставляют ребенку дискомфорт и сопровождаются зудом. Иногда температура тела 37 °C и выше может указывать на очень серьезные заболевания, среди которых: заражение крови (сепсис), воспаление оболочек головного мозга (менингит). Поэтому консультация доктора является необходимой.

Иногда после перенесенной инфекции, температура 37 °C сохраняется долгое время. Врачи называют это состояние «температурным хвостом». Подобная ситуация может наблюдаться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. При этом нет необходимости в проведении какого-либо специфического лечения. Температурный хвост спустя время пройдет самостоятельно.

Однако, в ситуации, когда у человека на фоне температуры 37 °C наблюдается насморк и кашель, следует обратиться к врачу. Скорее всего, заболевание не было до конца пролечено и случился его рецидив. Либо в организм проникла новая инфекция.

На гельминтоз у ребенка может указывать температура 37 °C и выше. Чаще всего дети страдают от остриц и аскарид. Параллельно наблюдаются такие симптомы, как: боли в животе, чередование поносов и запоров, аллергические реакции.

Иные причины повышения температуры тела у ребенка:

• Поствакцинальная реакция;

• Перегрев организма;

• Прорезывание зубов.

Появление зубов очень часто сопровождается температурой тела 37-37,5 °C. При этом прием каких-либо препаратов не требуется, нужно просто наблюдать за состоянием ребенка. Как правило, выше 38,5 °C температура тела при прорезывании зубов не повышается.

Температура 37 °C и выше может подниматься после введения вакцины. Если наблюдается внушительный скачок, то можно дать ребенку жаропонижающий препарат. Маленькие дети более восприимчивы к перегреву, чем взрослые, поэтому температура 37 °C может наблюдаться при чрезмерном укутывании малыша. Причем подобное повышение температуры тела может быть очень опасным и привести к возникновению теплового удара. В такой ситуации важно, как можно быстрее охладить ребенка, сняв с него одежду.

Воспалительные процессы неинфекционной природы также способны привести к повышению температуры тела. При этом практически все заболевания сопровождаются иными симптомами. Так, если у человека наблюдается температура 37 °C и понос с кровью, то это, скорее всего, указывает на развитие болезни Крона или на неспецифический язвенный колит.

Что делать при температуре — к какому врачу идти?

В подобных ситуациях мы прекрасно знаем как себя вести и как лечить заболевание, потому что его диагностика не представляет большого труда. Мы полоскаем горло, принимаем противовоспалительные средства и жаропонижающие, если нужно – пьем антибиотики, и болезнь постепенно уходит. И уже через несколько дней температура возвращается в норму. С подобной ситуацией большинство из нас сталкивались не раз в жизни.

Однако бывает так, что некоторые люди сталкиваются с несколько другими симптомами. Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но ненамного. Речь идет о субфебрилитете – о температуре, находящейся в диапазоне 37-38 ºC.

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

• ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические — кариозные зубы
• Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
• Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
• Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
• Абсцессы в местах уколов
• Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

• Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
• Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
• Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Как видно, потенциальных причин, способных вызвать нарушение терморегуляции организма, существует огромное количество. И узнать, почему оно происходит, непросто. Это может занять немало времени и потребовать значительных усилий. Тем не менее, всегда существует то, от чего такое явление наблюдается. И повышенная температура всегда о чем-то говорит, обычно о том, что с организмом что-то не в порядке.

Как правило, в домашних условиях невозможно установить причину субфебрилитета. Однако кое-какие выводы о его природе можно сделать. Все причины, которым вызывается повышенная температура можно разделить на две группы – связанные с каким-то воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним.

• В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких, как аспирин, ибупрофен или парацетамол способен восстановить нормальную температуру, пусть и ненадолго.
• Во втором случае прием подобных препаратов не дает никакого эффекта. Однако не надо думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Наоборот, в число невоспалительных причин субфебрильной температуры могут входить такие серьезные вещи, как онкологические заболевания.

Как правило, редко встречаются заболевания, единственным симптомом которых является субфебрилитет. В большинстве случаев присутствуют и другие симптомы – например, боли, слабость, потливость, бессонница, головокружения, гипертония или гипотония, нарушения пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные явления.

Помимо симптомов следует рассказать врачу о том, какие действия совершались недавно вами. Например, общались ли вы с животными, какие ели продукты, ездили ли в экзотические страны и т.д. При определении причины также используется информация о предыдущих заболеваниях пациента, ведь вполне возможно, что субфебрилитет является следствием рецидива какой-то давно пролеченной болезни.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо сдать несколько физиологических анализов. В первую очередь, это анализ крови. В анализе следует, прежде всего, обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметров, как количество лейкоцитов, уровни гемоглобина.

Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные исследования крови. Необходим и анализ мочи, который поможет определить, нет ли воспалительных процессов в мочевых путях. При этом также обращают внимание на количество лейкоцитов в моче, а также на наличие в ней белка. Для отсечения вероятности глистных инвазий проводится анализ кала.

Если анализы не позволяют однозначно определить причину аномалии, то проводятся исследования внутренних органов. Для этого могут применяться различные методы – УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.

Рентген грудной клетки может помочь выявить легочную форму туберкулеза, а ЭКГ – инфекционный эндокардит. В некоторых случаях может быть показана биопсия.

Установление диагноза в случае субфебрилитета может быть зачастую осложнено тем, что у больного может присутствовать сразу несколько потенциальных причин синдрома, однако не всегда бывает просто отделить истинные причины от ложных.

Если у вас держится повышенная температура тела без симптомов долгое время, и вы не понимаете, что это значит, то следует обратиться к врачу. Только специалист после тщательного обследования может сказать, что это – нормально или нет, а если ненормально, то чем вызвано. Но, разумеется, неплохо и знать самому, что может вызывать такой симптом.

Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:

• вариант нормы
• изменение гормонального фона во время беременности
• термоневроз
• температурный хвост инфекционных заболеваний
• онкологические заболевания
• аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
• токсоплазмоз
• бруцеллез
• туберкулез
• глистные инвазии
• скрытый сепсис и воспалительные процессы
• очаги инфекции
• заболевания щитовидной железы
• анемия
• медикаментозная терапия
• СПИД
• кишечные заболевания
• вирусный гепатит
• болезнь Аддисона

Вариант нормы

Статистика утверждает, что у 2% населения Земли нормальной является температура чуть выше 37. Но если у вас не наблюдается подобной температуры с детского возраста, а субфебрилитет появился лишь недавно – то это совсем другой случай, и вы не входите в данную категорию людей.

Температура тела регулируется с помощью гормонов, вырабатываемых в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, происходит перестройка организма, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов. Этот процесс способен вызвать перегрев организма. Как правило, температура около 37,3ºC для беременности, не должна вызывать серьезных опасений. К тому же впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и субфебрилитет проходит.

Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда же субфебрилитет может сопровождать всю беременность. Как правило, если повышенная температура наблюдается во время беременности, то такая ситуация не требует лечения. Иногда также может наблюдаться субфебрилитет с температурой около 37,4 у женщин, кормящих детей грудью, особенно в первые дни после появления молока. Здесь причина явления аналогична – колебания уровня гормонов.

Термоневроз

Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37.

Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.

Для исключения подобной причины необходимо проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом. Если у вас действительно обнаружен невроз или тревожное состояние, связанное со стрессом, то необходимо пройти курс лечения, поскольку расшатанные нервы могут послужить причиной гораздо больших проблем, чем субфебрилитет.

Не стоит сбрасывать со счетов и такую банальную причину, как след от ранее перенесенного инфекционного заболевания. Не секрет, что многие гриппы и ОРЗ, особенно тяжело протекающие, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. А в том случае, если инфекционные агенты полностью не подавлены, то организм может поддерживать повышенную температуру в течение нескольких недель после пика болезни. Такое явление называется температурным хвостом. Оно может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.

Варианты нормы

Температура тела некоторых людей может постоянно находиться на отметке 37 градусов и никак их не беспокоить. Такие отклонения от общепринятой нормы могут иметь наследственный характер и передаваться на генетическом уровне. Любые клинические проявления гипертермии при этом могут полностью отсутствовать.

Повышенная температура может являться естественной реакцией человеческого организма на многие внешние факторы. На теплоотдачу может также влиять особенность метаболизма. Такое состояние не является опасным для жизни человека. Но только, если субфебрилитет приходит в норму после ликвидации провоцирующей его причины. Температура тела 37 без видимых симптомов может подниматься под воздействием следующих факторов:

• Длительное тепловое влияние на организм (жаркий климат, горячая ванна, прямые солнечные лучи);
• Психологическое перенапряжение (умственный труд, стресс, излишние эмоции);
• Физическая активность (спорт, подъем тяжестей, длительное пребывание на ногах);
• Пищевой фактор (прием сильно горячей, острой пищи).

В период овуляции у некоторых женщин температура тела может незначительно повышаться и не спадать определенное время. При беременности или климаксе субфебрилитет также возможен. Повышенная температура является естественной реакцией организма при гормональных колебаниях.

Вышеперечисленные факторы в некоторых отдельных случаях могут вызвать не только гипертермию, но и спровоцировать развитие серьезных проблем. Если держится температура 37 неделю и больше, это может означать наличие патологий в организме. Почувствовав недомогание и жар, следует обратиться к врачу.

Увидев на градуснике температуру 37-37,5 °C, не стоит впадать в панику. Возможно, что такие показатели являются погрешностью измерений.

Чтобы свести к минимуму вероятность ошибки, необходимо при измерении температуры тела соблюдать следующие правила:

• С момента физической активности человека должно пройти не менее получаса. Состояние должно быть расслабленным и спокойным. Зачастую, у детей после активных и подвижных игр, температура тела повышается до отметки в 37-37,5 °C.

• Возможно повышение температуры тела у ребенка после сильного плача или криков.

• Лучше всего осуществлять замеры в одно и то же время. Следует помнить о том, что утром температура тела ниже, а вечером выше.

• Подмышечная впадина во время измерения температуры тела должна быть абсолютно сухой.

• Не стоит мерить температуру тела во рту, если человек только что принимал пищу или употреблял горячие напитки, если у него одышка или затруднено носовое дыхание, если он только что курил.

• Показатели ректальной термометрии могут быть увеличены на 1-2 градуса после приема горячей ванны, либо после физической активности.

• На градуснике может наблюдаться температура 37 °C, если человек недавно принимал пищу, занимался спортом или получал иные физические нагрузки, перенес стресс, устал или находится в состоянии волнения. Возможно увеличение показателей после длительного пребывания под солнечными лучами, при нахождении в замкнутом душном помещении, где наблюдается высокая влажность воздуха. Сказывается на показателях температуры тела сухой воздух и повышенная температура окружающей среды.

Не исключено, что температура 37 °C – это результат неправильной работы измерительного прибора, что весьма актуально в отношении электронных термометров, которые часто выдают существенную погрешность. Если на приборе высокие показатели, следует осуществить замер температуры тела кому-то из членов семьи, возможно, что она тоже окажется выше привычных значений.

Чтобы минимизировать риск погрешности, нужно измерить температуру тела взрослого человека сперва ртутным прибором, а затем электронным. После чего следует сверить показатели.

Температура тела 37 °C может быть вариантом нормы при следующих состояниях:

• Возможно повышение температуры до 37 °C на фоне физической активности, после перенесенного эмоционального потрясения, при хронической усталости.

• Колебания температуры тела у женщин происходят в зависимости от фазы менструального цикла. Повышение температуры наблюдается после овуляции (17-25 день цикла). При этом базальная температура может быть выше 37,3 °C.

• Климакс также может сказаться на показателях температуры тела. Так, отметка на градуснике будет повышаться во время так называемых «приливов».

• Для грудных детей (до месяца) температура 37-37,5 – это нормально, так как процессы терморегуляции в таком возрасте еще не совершенны. Чаще всего такая температура тела наблюдается у детей, родившихся раньше срока.

• Для беременных женщин температура 37,2-37,5 также является нормальной. Чаще всего подобное повышение наблюдается на ранних сроках вынашивания ребенка, хотя может сохраняться до самого рождения малыша.

• Во время лактации температура 37 °C – это нормально. Чаще всего подобные показатели наблюдаются во время прилива молока. Тем не менее, женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Если температура тела повышается до фебрильных отметок и этот процесс сопровождается болями в груди, то это может указывать на развитие мастита. В такой ситуации необходима врачебная помощь.

Хотя все перечисленные состояния не несут угрозы для жизни и здоровья человека, консультация специалиста по поводу повышения температуры тела в 37 °C не будет лишней.

Температура 37,0-37,5 градусов — причина: туберкулез

Туберкулез — это серьезное и опаснейшее инфекционное заболевание, которое поражает в основном легкие. Микробы, вызывающие туберкулез, передаются воздушно-капельным путем, попадая в воздух при кашле и чиханье.

• Среди людей широко распространено мнение, что в наше время жертвами туберкулеза становятся исключительно самые неблагополучные слои населения, и болеют им только в тюрьмах и подобных местах.
• В действительности, во многих странах эта проблема является по-прежнему актуальной, и заболеваемость даже повышается.

В последние годы, заболевание туберкулезом стало частым явлением из-за появления ВИЧ — вируса, вызывающего СПИД. ВИЧ разрушает иммунитет человека, поэтому он не может бороться с бациллами туберкулеза.

Существует и такая патология, как туберкулез костей и суставов. Когда туберкулез проникает за пределы легких, признаки и симптомы варьируются в зависимости от пораженных органов. Так, туберкулез позвоночника может вызвать боль в спине, а туберкулез почек может вызвать появление крови в моче.

Заболеть туберкулезом может любой человек, но определенные факторы могут увеличить риск заболевания. ПРИЧИНЫ:

• Ослабленная иммунная система
• ВИЧ / СПИД
• Диабет
• Тяжелое заболевание почек
• Некоторые разновидности рака
• Химиотерапия
• Некоторые лекарства, используемые для лечения артрита, псориаза
• Недоедание
• Очень молодой или пожилой возраст
• Проживание в определенных районах

СИМПТОМЫ и ПРИЗНАКИ различных форм туберкулеза включают в себя:

• Кашель, который длится три или более недель
• Кашель с кровью
• Боль в груди
• Боль при дыхании или кашле
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость, снижение работоспособности
• Температура 37,0-37,9 и выше
• Ночная потливость
• Озноб
• Снижение аппетита
• Высокое давление
• Боли в пояснице
• Нарушение менструального цикла у женщин
• Кровь в моче
• Стойкие высыпания на коже
• Воспалительные поражения глаз
• Боль и опухание суставов

КОГДА НУЖНО ИДТИ К ВРАЧУ:

• Если у вас пирексия, необъяснимая потеря веса, ночной пот или постоянный кашель.
• Это часто признаки туберкулеза, но они также могут быть результатом других медицинских проблем.
• Врач сможет назначить анализы, чтобы определить причину.

Проба Манту:

• Простой подкожный тест. Наиболее часто используемое средство диагностики туберкулеза.
• Небольшое количество вещества под названием туберкулин вводится чуть ниже кожи внутреннего предплечья. Вы должны почувствовать только легкий укол иглы.
• В течение 48-72 часов врач проверит вашу руку на предмет отечности в месте инъекции.
• Твердый, приподнятый красный бугорок означает, что у вас может быть туберкулез.

Диаскинтест:

• Новый, более точный метод, похожий на пробу Манту, но показывающий точность, близкую к 100%.
• Однако, например, в случаях заражения от больного животного (например, из-за употребления некипяченого молока), а также в случае осложнений из-за прививки БЦЖ, этот тест показывает отрицательный результат, и не гарантирует отсутствие некоторых редких форм болезни.

Анализ крови:

• Может применяться для подтверждения скрытого или активного туберкулеза.
• Анализ крови может быть полезен, если у вас присутствует риск заражения туберкулезом, но отрицательный результат на Манту или если недавно получили вакцину БЦЖ.

Рентгенография:

• Если был положительный кожный тест, врач может направить на рентген грудной клетки или компьютерную томографию.
• При таком методе диагностики могут выявить затемнения в легких, вызванные туберкулезом.
• Компьютерная томография дает более детальные изображения, чем рентген.

Прививка БЦЖ позволяет защитить маленьких детей от заболевания наиболее тяжелыми формами туберкулеза. Но при долгом контакте с человеком, больным активной формой заболевания, никакие прививки, к сожалению, не исключают заражение.

Лечение от туберкулеза — процесс очень долгий, и, зачастую, тяжело переносимый. Тем не менее, лечиться все же необходимо. Современные лекарства позволяют исцелить очаги инфекции и надеяться на благополучный исход болезни. Главное — своевременно обратить внимание на возможные симптомы этого заболевания, и незамедлительно начать лечение.

• Во многих случаях причиной этого состояния является именно нехватка данного микроэлемента в организме.
• Зачастую анемия встречается у женщин при увеличенной кровопотере в период менструации и у людей, не употребляющих в пищу продукты животного происхождения, т.е. у вегетарианцев.

В норме содержание гемоглобина у мужчин в возрасте от 20 до 59 лет принято считать при показателе 137 г/л, от 60 лет – 132 г/л, у женщин – 122 г/л. Иногда уровень гемоглобина может находиться в границах нормы, однако организм будет испытывать недостаток железа – железодефицит.

Симптомами железодефицитной анемии (ЖДА) являются следующие:

• Длительная пирексия в границах 37-37,5°C.
• Непрекращающиеся головные боли и головокружения.
• Сонливость и упадок сил, а также плохая работоспособность.
• Холодные конечности.
• Зуд кожи и сухость кожных покровов.
• Непереносимость духоты.
• Недержание мочи, нестабильный стул плохое состояние волосяных нитей и ногтевых пластин.
• Отвращение к мясу и тяга употреблять непригодные для еды продукты.
• Стоматит, воспаление языка (глоссит).

Чем больше вышеуказанных симптомов возникает в организме, тем более вероятен железодефицит. Для более точного диагностирования требуется провести исследования крови на такие показатели как уровень гемоглобина и уровень белка ферритина, а также, если потребуется, выполнить обследование органов брюшной полости.

В случае если дефицит железа подтвердится, то следует начать терапию препаратами двухвалентного железа, такими как Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон. Любые железосодержащие препараты следует принимать вместе с витамином С или аскорбиновой кислотой, при этом длительность лечения составляет от 3-4 месяцев до полугода.

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

Факторы риска:

• недостаточное и несбалансированное питание
• хронические легочные болезни
• сахарный диабет
• проживание с человеком — источником туберкулеза
• туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Общие: высокая утомляемость, снижение работоспособности субфебрилитет по вечерам избыточная потливость и бессонница по ночам снижение аппетита похудание (вплоть до истощения)	Мочевыделительная система: высокое давление боль в пояснице кровь в моче
Легочные формы: кашель кровохарканье одышка, боли в грудной клетке	Генитальный туберкулез: стойкое первичное бесплодие нарушение менструального цикла послеродовое острое воспаление женских половых органов сальпингит, простатит
Костные и суставные формы: боль в позвоночнике изменение осанки ограниченное движение болезненные, припухшие суставы	Кожные и глазные формы: стойкие высыпания на коже мелкие сливающиеся кожные узелки воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

• У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
• Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

• место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
• сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
• проба Манту не способна вызвать туберкулез
• Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Профилактические мероприятия

В ситуации, когда постоянно высокая температура держится месяц, врачи рекомендуют пройти обследование, включающее комплекс следующих диагностических мероприятий:

• Исследование крови общего характера и биохимического состава;
• Общее исследование мочи;
• Исследование на предмет половых инфекций и онкологии;
• Проба Манту – делается по необходимости, если у врача имеются подозрения на сопутствующие заболевания;
• Осмотр у стоматолога на предмет инфекций ротовой полости;
• Женщинам необходимо сдать влагалищный мазок;
• УЗМ внутренних органов.

Дополнительно рекомендуется произвести ультразвуковое исследование внутренних органов.

При обнаружении патологий или нарушений в работе систем и органов, назначается дополнительная диагностика, а также соответствующее лечение.

Паранеопластические синдромы – это симптомы, которые проявляются в результате появления новообразования в отдаленных от него местах. Особенности паранеопластических синдромов:

• При лечении симптомов – эффект маловероятен.
• Лечится, при воздействии на причину возникновения синдромов.
• В большинстве случаев, происходит рецидив синдрома.

Общие ПНС:

• У больных часто отмечается лихорадка.
• Температура не сбивается обычными жаропонижающими или противовоспалительными лекарствами.

Кожные ПНС:

• Черный акантоз (рак пищеварительных органов, молочной железы, яичников).
• Эритема Дарье (рак желудка и молочной железы).
• Зуд.

Эндокринные ПНС:

• Синдром Кушинга (избыток кортизола) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы.
• Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) — при раке легких.
• Гипогликемия (нехватка глюкозы в организме) – при раке легких, органов пищеварения.

Желудочно-кишечные ПНС:

• Выраженная диарея – опухоль поджелудочной железы.

Неврологические ПНС:

• Периферическая нейропатия – наиболее часто встречается, вызывает двигательную слабость.

Почечный ПНС:

• Развивается при раке толстой кишки, яичников.

Ревматологический ПНС:

• Артропатия – рак толстой кишки, поджелудочной железы или простаты.
• Гипертрофическая остеоартропатия (болезненная отечность суставов) – рак легких.
• Вторичный амилоидоз – при миеломе, лимфомах или почечноклеточном раке.
• Дерматомиозит (мышечное воспаление).

Реже встречаются такие синдромы:

• Подострая сенсорная нейропатия
• Синдром Гийена-Барре
• Синдром Итона-Ламберта
• Подострая мозжечковая дегенерация
• Опсоклонус
• Подострая моторная нейропатия
• Энцефалит

Необходимо отметить, что присутствие какого-либо признака не говорит о раковом заболевании. И не у всех больных раком есть паранеопластические синдромы. Из этого следует то, что при обнаружении одного из ПНС – субфебрильной температуры – в первую очередь нужно найти причину ее появления, для этого необходимо пройти обследование.

Основные признаки гипертиреоза:

• Повышение температуры тела (до 37,4 градусов)
• Плаксивость
• Раздражительность
• Быстрая утомляемость
• Повышенная потливость
• Резкая потеря веса
• Ломкость ногтей и облысение
• Частый жидкий стул
• Повышение давления

Для постановки точной диагностики необходимо сделать исследование при помощи ультразвука и лабораторное анализирование венозной крови на Т3, Т4 свободный. Только после этого доктор назначит лечение.

Аутоиммунные болезни

Нижние границы нормы гемоглобина:

• Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
• Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

• немотивированный субфебрилитет
• холодные руки и ноги
• упадок сил и сниженная работоспособность
• частые головные боли и головокружения
• плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
• сонливость в дневное время
• отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
• кожный зуд, сухость кожи
• стоматит, глоссит (воспаление языка)
• плохая переносимость душных помещений
• неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

• Анализ крови на гемоглобин
• Уровень ферритина
• При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

• Ревматоидный артрит
• Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
• Системная красная волчанка
• Болезнь Крона (заболевание кишечника)
• Диффузный токсический зоб
• Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
• С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
• Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
• LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
• дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

При аутоиммунных болезнях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет распознает клетки организма, как чужеродные, настраивается на их уничтожение. В результате этого, могут возникать те или иных хронические заболевания с периодами обострения. В это время происходит и повышение температуры тела до 37,5 градусов и выше.

Вот перечень аутоиммунных заболеваний (АИЗ), которые встречаются чаще всего:

• Ревматоидный артрит
• Тиреоидит — воспаление щитовидки
• Системная красная волчанка
• Болезнь Крона — болезнь кишечника
• Диффузный токсический зоб
• Синдром Шегрена — нарушение слюно- и слезоотделения

Врачи обычно назначают такие диагностические мероприятия для определения в организме АИЗ:

• СОЭ при лабораторном анализировании крови – это параметр, возрастание которого указывает на воспаление. Обычно, если скорость оседания эритроцитов равна более 30 мм/ч, то можно утверждать, что в организме имеется воспалительный процесс, связанный с тем или иным отклонением, в данном случае — это АИЗ.
• С-реактивный белок – показатель, указывающий также на воспаление. Для получения параметров человек делает лабораторное биохимическое анализирование крови.
• Ревматоидный фактор — увеличивается при артрите, васкулите или другом АИЗ.
• LE-клетки — такая диагностика необходима, если есть подозрение на системную красную волчанку.

Также могут понадобиться дополнительные методики обследования: УЗИ, томография или рентген. Если врачи поставил диагноз одного из АИЗ, то следует незамедлительно начать лечение. Обычно доктор назначает:

• Иммуннодепресанты
• Противовоспалительные лекарства
• Гормональные средства

Если вы будете выполнять все рекомендации врача и следить за здоровьем, то риск осложнений после АИЗ, получится снизить к минимуму.