Вывих среднего пальца руки — Суставы

Вывих голеностопа, что это такое, почему появляется?

Резкий рывок с места, неудачное падение, неловкое движение может спровоцировать надрыв/разрыв связок и полное (вывих) или частичное (подвывих) смещение голеностопного сустава. Для подобного типа травм, как вывих голеностопа, характерна сильная боль в районе ступней, мгновенный отек и посинение тканей, подкожные кровоизлияния, искривление стопы в левую или правую сторону.

Вывих голеностопа и его разновидности нередко принимают за перелом костей, так как указанные виды повреждений имеют схожую симптоматику. Рентгенологические снимки стопы позволяет не только определить истинную причину боли и отека в районе голеностопного сустава, но и оценить масштаб повреждений, а также сопутствующие осложнения, поэтому при подозрении на вывих голеностопа или перелом костей пациента, в первую очередь, направляют на рентгенографию.

В свою очередь, приобретенные вывихи могут быть:

• патологическими;
• травматическими.

Категория травматических вывихов подразделяется на:

• полные или неполные вывихи;
• открытые или закрытые;
• первичные или привычные;
• осложненные и неосложненные.

Врожденные вывихи являются результатом неправильного эмбрионального развития, в результате которого рост костей задерживается и ребенок рождается с недоразвитыми суставами. Страдает чаще всего тазобедренный сустав, в котором происходит вывих бедренной кости (односторонний или двухсторонний).

  Врожденные вывихи встречаются не так часто – всего лишь у половины процента новорожденных, при этом девочки страдают намного чаще мальчиков.

Симптомы врожденных вывихов у малышей: укорочение конечности,  ассиметрия ягодичных складок, неестественное положение конечности во время сна, появление хараткреного щелчка при движении (во время вправления во впадину), ограничение подвижности сустава.

Лечение врожденных вывихов должно начаться как можно раньше, приблизительно с двух недель жизни малыша. Для лечения применяют специальную методику пеленания, ношение шин, стремян, физиотерапевтические процедуры.

Человек может случайно вывихнуть 1 из пальцев на обеих руках. Каждый из них обладает определённой длиной. Все пальцы кисти, кроме большого, имеют одинаковое строение.

При вывихе нередко диагностируют перелом одной из лодыжек. Характер повреждений определяется видом травмы, соответствующем направлению смещения стопы: вперед или назад, кверху, внутрь или кнаружи.

Травмы с нарушением целостности и конфигурации голеностопного сустава отличаются степенью повреждения связок:

• надрыв волокон связок характерен для подвывиха голеностопа;
• разрыв примерно ½ части волокон наблюдается при заметном смещении суставных элементов, при этом наблюдается сильный отек и значительное затруднение движений;
• полный разрыв связок обусловливает невозможность движений в суставе.

По выраженности симптомов выделяют 3 степени тяжести:

Признаки и симптомы

Симптоматика вывиха пальцев руки, как правило, имеет наглядную форму. На протяжении первых нескольких часов наблюдается отечность, необычная форма сустава. Поврежденная конечность вывернута к тыльной стороне руки. Движения ограничены и вызывают сильные боли.

При тщательном осмотре видно выпирание вывихнутой головки фаланга с тыльной стороны, а головку пястной кости можно прощупать на поверхности ладони.

Симптомы вывиха пальца руки могут характеризоваться внешними и болевыми признаками, такими как:

1. Бледность кожи на травмированном суставе.
2. Покалывание в области травмы.
3. Онемение места вывиха.
4. Боль во время шевеления пальцем.
5. Сильный жар на поврежденной поверхности.

Как показывает практика, нередки случаи повреждения кожи и кровоточивости раны, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным вправлением без консультации профессионала.

Такие попытки могут спровоцировать разной степени осложнения.

Если повреждений кожи не наблюдается, но образовалась опухоль, к этому месту рекомендуют приложить лед.

Для вывиха характерны следующие симптомы:

• пострадавший чувствует резкую боль в области травмы;
• человек испытывает сложности при попытке согнуть палец;
• вывих пальца на руке приводит к покраснению и отеканию области ушиба;
• при визуальном осмотре можно заметить деформацию конечности;
• происходит потеря чувствительности;
• на месте ушиба присутствует кровоподтек.

Особенности вывихов пальцев рук

В большинстве случаев повреждается средний сустав пальца мизинца. Пострадавший чувствует боль, поврежденное место отекает.

При этом сильно ограничивается подвижность мизинца. После проведения диагностики врач определяет степень тяжести повреждения.

Обычно такие травмы устраняют в амбулаторных условиях.

Вывих большого пальца приводит к более выраженной деформации.

При этом больной не может двигать травмированным пальцем. Он чувствует острую боль даже от небольшого касания.

Фаланговый сустав быстро распухает, меняется цвет кожи. В зависимости от характера смещения различают тыльный и ладонный вывихи.

Симптомы

Основной признак при любом вывихе – это очень резкая боль в пострадавшем суставе.

Он довольно быстро отекает, появляются синюшность, кровоподтеки, в голеностопном суставе заметна деформация.

Пострадавший не может пошевелить ногой, и уж тем более опереться на нее.

Травмированный человек страдает от таких симптомов вывиха пальца на руке:

• болевого мощного синдрома при смещении суставов кисти. Причём боль становится сильнее при прощупывании фаланги или при попытке подвигать пальцами;
• выраженной гиперемии кожи в районе соединения фаланги с суставом;
• отёка мягких различных тканей;
• побледнения фаланги;
• ограничения движения травмированными фалангами или их полного вывиха и обездвиживания;
• изменения прежней формы.

Иногда при подобной травме у человека нарушается целостность эпителия и мышечных различных структур.

Вывих больших пальцев

Вывих больших пальцев на руках бывает таким:

• ладонный;
• тыльный;
• полный;
• неполный.

При ладонном пальцевом вывихе руки деформированные суставы смещаются в сторону ладошки. Тогда лечащий врач нащупывает головку кости на запястье.

При тыльной подобной травме руки смещённые фаланги становятся короче. Однако пальцы можно разогнуть в фаланговом конкретном суставе и согнуть в межфаланговой пястной области. Тогда врач нащупывает на тыльном направлении кисти пальцевую фалангу.

При постановке подобного диагноза травматолог изучает снимок рентгена и симптоматику травмированной руки. Если у пациента зажаты сухожилия сгибателя, то он проходит МРТ или томографию на компьютере (КТ).

Вывихи фалангов 2–5 пальцев

При травматизации 2–5 пальцев пациент получает тыльный вывих. Тогда человек ощущает такие признаки подобного вывиха: резкую мощную боль и сильную отёчность мягких тканей. Также у него деформируется сам палец.

Причём пострадавший не может осуществлять различные движения вывихнутым суставом, а при выполнении таких попыток в кисти образуется пружинящее болезненное сопротивление.

При 1 осмотре ладони врач выявляет такой недуг по головкам пястных костей руки, а с тыльной области нащупывает головку на основной фаланге деформированного сустава кисти руки.

Врач ставит диагноз «вывих пальца» после внимательного изучения снимков рентгена вывихнутых суставов.

Образование вывиха ногтевого и среднего фалангов на 2–5 пальце

Такие пальцевые вывихи бывают 2 видов: тыльные и боковые. При получении таких травм человек ощущает резкую и мощную боль.

При этом смещении образуется отёк и происходит деформация здорового пальца. Причём пациент не может вообще пошевелить вывихнутым суставом кисти руки.

Иногда при подобном травмировании у человека отрывается от кисти сухожилие пальцевого разгибателя (мышцы) вместе с костным маленьким фрагментом.

При постановке диагноза врач узнаёт у пациента симптомы вывиха пальца на руке и направляет его на прохождение рентгена кисти, а при выявлении отрыва пальцевого сухожилия — на МРТ или КТ кости.

Выявить повреждение можно самостоятельно, так как внешний вид пальца после вывиха меняется. Он деформируется, так как суставные поверхности и кости смещаются относительно друг друга.

Чтобы диагностировать перелом или растяжение мышц, нужно обследоваться у травматолога и пройти рентгенографию.

В отдельных случаях при вывихе нарушается целостность кожи, мышц или связок.

При ладонном вывихе большой палец развёрнут в сторону ладони, при тыльном – он укорачивается, разгибается посередине, сгибается в области соединения фаланги и пястной кости.

Тканей в месте вывиха большого пальца кисти немного и распознать его сложности не составляет. В области сустава наблюдается явная деформация, заметить которую можно и без производства снимка.

Движения при этом полностью невозможны или значительно ограничены. Палец пружинит, когда в нем пытаются проверить пассивные движения.

А вот боль развивается в момент травмы и усиливается при попытке прикосновения к пальцу. Кожа над суставом напряжена, сам сустав отечен и увеличивается в размерах.

В случае правильного диагностирования вывиха вправлять самостоятельно и до производства рентгеновского снимка ничего нельзя. Вывих может сопровождаться переломом или травмой сосудов или нервов. Делать вправление может только врач в лечебном учреждении или травмпункте.

Распознать вывих несложно, его признаки довольно специфичны, и если знать их, диагностировать болезнь можно и без травматолога. Симптоматика появляется сразу после получения вывиха. В список симптомов входят:

• резкая, ноющая боль в поврежденном участке;
• видимое изменение сустава;
• усиливающаяся болезненность при движении пальцем или невозможность им пошевелить;
• появление сильного отека;
• покраснение кожи в травмированной области и побледнение самого пальца из-за нарушения кровообращения;
• если кожа повреждена, могут быть заметные глазу разрывы связок или мышечной ткани.

Для диагностики достаточно осмотра поврежденной руки и рентгенологического исследования, который покажет точное место вывиха и наличие скрытых повреждений. Также по снимку исключают возможные переломы и суставные кровоизлияния.

В повседневной жизни мы достаточно часто травмируем пальцы рук или ног, из-за чего испытываем болезненные ощущения и не можем качественно работать или отдыхать.

Повреждение может быть как ушибом, так и растяжением или переломом, поэтому очень важно сразу диагностировать травму, иначе можно затянуть с лечением и уменьшить шансы возвращения прежней подвижности пальца.

Поэтому сегодня мы обсудим сильный ушиб пальца на руке, что делать в первые часы после получения травмы и какую методику лечения применять в дальнейшем.

Причины

Причиной любого ушиба (не только пальца руки) является падение, удар о тупой предмет или какую-либо твёрдую поверхность.

Ушибом можно назвать только такое повреждение, при котором функционирование органов и костей сохраняется, без видимого нарушения их целостности.

То есть, разрыв связки, трещина или расхождение кости назвать ушибом нельзя.

Симптомы: как отличить ушиб от вывиха или перелома

Если у вас нет медицинского образования, тогда вы вряд ли сразу же сможете отличить лёгкое повреждение пальца от серьезной травмы. Поэтому поговорим о том, как узнать перелом ли у вас, вывих или ушиб пальца руки, чтобы осознать тяжесть повреждения.

Симптомы ушиба:

• отёчность или припухлость;
• боль при ощупывании или движении;
• болевые ощущения нарастают в течение нескольких часов или дней (в зависимости от силы удара);
• нарушение функции движения;
• появление гематомы (синяк).

Симптомы вывиха:

• повреждение кожного покрова, мышц и связок;
• палец невозможно согнуть, им тяжело шевелить;
• кожа в месте удара краснеет, а сам палец — белеет;
• деформация пальца.

Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта.

Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия.

В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.

Виды вывихов Симптомы вывиха пальца на руке Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь Лечение при вывихе пальца на руке Период реабилитации

Обратите внимание

При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.

Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение.

Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь.

Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.

В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).

Разновидности смещений:

• вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
• вывих средней фаланги;
• вывих ногтевой фаланги.

Симптомы вывиха пальца на руке

Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.

К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:

• резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);
• гиперемия кожных покровов;
• локальное повышение температуры мягких тканей;
• выраженная отечность;
• изменение формы пальца;
• побледнение пальца выше вывиха;
• невозможность выполнения обычных движений в суставе.

При ладонном вывихе I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком тыльного вывиха является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении.

На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.

Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми.

Характерным признаком является полная неподвижность.

К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).

Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь

При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт.

Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь.

Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.  На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.

В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.

Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.

Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности.

Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении.

Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.

Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому.

Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы.

От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.

Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!

Лечение при вывихе пальца на руке

Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».

Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку.

Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию.

Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса.

Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении).

Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.

Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.

После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.

В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.

Симптомы вывиха голеностопного сустава очень часто напоминают простой ушиб. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и окажет необходимую первую помощь.При вывихе, все симптомы более выражены, нежели при ушибе:

• Хруст во время травмы;
• Моментальная острая боль;
• Неправильное расположение костей стопы, которое диагностируется при помощи пальпации;
• Боли при передвижении;
• Ноющая боль в спокойном положении ноги;
• Отек;
• Кровоподтек.

Вывих голеностопа разного вида имеет общие симптомы:

1. Боль. Первые болевые ощущения появляются во время получения травмы. Они сопровождаются ещё и специфическим вариантом хруста. Спустя несколько секунд боль утихает из-за того, что болевые рецепторы перевозбудились и стали нечувствительными. Спустя пару часов болевые симптомы снова вернутся с большей силой и будут усугубляться при движении больным суставом.
2. Деформация. Этот симптом напрямую зависит от вида и степени вывиха. Чаще всего стопа будет загнутой в одну или другую сторону.
3. Отёк. Серьёзные симптомы вывиха голеностопного сустава – прогрессирующие отёки голени, лодыжки, стопы. Они появляются мгновенно после травмы. При этом сопровождаются гематомами.
4. Функция опоры и ходьбы с использованием пострадавшего голеностопа становится недоступной. Стопа будто бы «застывает» в искривлённом положении.

Предположить вывих голеностопа можно по наличию следующих признаков:

• боли, нарастающей при каждой попытке движений в суставе;
• кровоподтека и отечности тканей, прилежащих к лодыжке, иногда наличия гемартроза;
• деформации, видимых костных выступов;
• тугой подвижности сустава.

Стопа занимают вынужденное положение, активные движения недоступны или затруднены, пассивные резко болезненны. Симптомы вывиха голеностопного сустава проявляются в момент повреждения.

В это время обычно слышен щелчок или хруст. Пострадавший испытывает интенсивную боль, делающей невозможной опору на конечность. Его стопа занимает неестественное положение, сустав деформирован.

Через некоторое время боль утихает, что обусловлено перевозбуждением болевых рецепторов. Спустя пару часов боль вновь нарастает и усиливается из-за каждого движения.

Диагностика

Самым распространенным способом при диагностировании состояния поврежденного пальца является рентгенологическое обследование. В большинстве случаев врач может визуально определить степень тяжести, но в некоторых ситуациях рентген крайне необходим.

Основным способом исправления вывиха является закрытая репозиция, при которой врач вправляет палец под местным наркозом ввиду болезненности данной процедуры. Затем вправленный палец привязывают к здоровому соседнему и еще раз делают рентгеновский снимок, чтобы точно определить, что кости вывихнутого сустава находятся в нормальном положении.

В первое время после повреждения врач назначает медикаментозное лечение – рекомендует принимать противовоспалительные средства, но если больной не ощущает особого дискомфорта, их можно исключить. Полное восстановление функции пальца происходит в течение шести недель. Бывают случаи, когда деформация пальца остается на всю жизнь.

В некоторых случаях крайне необходимо хирургическое вмешательство. Иногда между смещенных при вывихе костей зажимается фрагмент мягкой ткани. Операция помогает исправить данный дефект, но бывают обстоятельства, когда нельзя восстановить жизнеспособность пальца и его функций.

Как определить вывих пальца руки? Это не составляет сложности. Данная травма имеет явную выраженную симптоматику:

• боль при шевелении пальцем;
• сильный отек в поврежденном месте;
• смещенный сустав видно невооруженным глазом;
• кожа приобретает красный оттенок.

Однако прежде чем начинать лечение, необходимо определить, есть ли перелом. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок.

Предварительный диагноз врач может поставить на основе жалоб больного и внешних симптомов. Убедиться, что это вывих можно только после рентгенологического обследования. После получения рентгеновского снимка специалист может исключить возможность перелома.

Вывих голеностопа можно спутать с растяжением связок, ушибом или переломом костей стопы. Установить точный диагноз и определить тяжесть травмы может только специалист.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• физикальный осмотр;
• пальпацию сустава;
• рентгенографию;
• КТ или МРТ (в тяжелых случаях).

При лечении вывиха первой степени пациенту не обязательно месяц ходить с загипсованной ногой. При легкой травме медики советуют приобщаться к физиотерапевтическим процедурам – они помогут излечить стопу без дискомфорта при ходьбе.

Иногда пациенту назначают обезболивающие средства. В течение нескольких часов после травмы эффективна криотерапия – воздействие на поврежденный участок холодом (льдом).

Пострадавшие всегда интересуются: что можно делать при вывихе стопы в домашних условиях? Допустимо применение:

• массажа;
• парафиновых аппликаций;
• ванночек;
• компрессов;
• лечебной физкультуры.

Важно следить, чтобы после проведения физиопроцедур была правильно наложена фиксирующая повязка.

Неплотная может спровоцировать новую травму, слишком плотная способна нарушить кровообращение конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать, пока боль не исчезнет.

Подобную травму врач диагностирует после визуального осмотра пациента и его снимка рентгена.

По нижеперечисленным признакам травматолог ставит диагноз «вывих пальца руки»:

• больному трудно пошевелить деформированным пальцем;
• травмированный палец сильно отёк;
• смещение видно визуально;
• кожа стала красной.

Однако перед началом лечения, врач по снимку рентгена травмированного сустава определяет, нет ли перелома.

Помимо общего осмотра поврежденного пальца для диагностики достаточно производства рентгеновского снимка. Выполняют его в двух проекциях, с целью контроля смещения и переломов.

При поступлении в больницу, пациент описывает все симптомы, врач проводит опрос пострадавшего, осмотр и пальпацию травмированной конечности. Для более детального и точного диагностирования повреждения пациенту делают рентгеновский снимок в двух проекциях, на котором врач увидит простое это растяжение, ушиб или вывих голеностопного сустава.

В случаях, когда есть подозрение на образование сколов костей, назначается дополнительное исследование — артрография голеностопа. Метод исследования суставов, при котором производится искусственное контрастирование их полости с последующей рентгенографией.

Только симптомы не помогут установить диагноз «вывих голеностопа». Чтобы сделать правильные выводы, врачи назначают рентгенографию, которая поможет установить:

• Наличие вывиха;
• Появление переломов;
• Тип травмы.

При этом если обнаружен боковой вывих, то он не бывает единичной травмой. Значит, на снимке будет присутствовать ещё и перелом лодыжек.

Передний вывих – очень редкий диагноз. Он встречается нечасто.

Задний вывих сочетается с переломом задней лодыжки. Подвывихи на снимке выглядят, как несовпадения двух суставных поверхностей.

Наконец, привычный вывих – это последствие сильной травмы стопы, при которой произошёл разрыв сухожилий, или же неправильно назначенного лечения. Результат – возможность появления рецидивов, даже при самых маленьких нагрузках.

— подробный опрос пострадавшего;- пальпация сустава;- рентгенография;- в тяжелых случаях МРТ или КТ поврежденного участка.

Рентгеновский снимок при вывихе голеностопа

Лечение

Одним из главных факторов в послеоперационный период реабилитации является стимуляция восстановительных функций организма в целом. Обязательным в это время является употребление пищи, богатой содержанием кальция и витаминов. Большую роль играют средства, направленные на усиление восстановительных и защитных свойств организма и подаренные нам природой.

Проверенные веками народные способы устранения болевых симптомов вывихнутых пальцев рук используются и сегодня. Так, кашицу сваренного со шкуркой картофеля остужают, заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Прекрасным рассасывающим, снимающим отек средством является репчатый лук, размельченный до кашеобразного состояния. Его прикладывают в виде компрессов на место вывиха. Компресс нужно менять два раза в день.

Прекрасными средством снятия опухоли является мед. Смешанный с мукой и сформированный в виде лепешек, он накладывается на больное место и уже через несколько дней будет заметно легче.

Если в домашних условиях получилось определить, что полученная травма является вывихом, первое, что необходимо сделать, — оказать доврачебную помощь. Существуют некоторые основные правила, которых важно придерживаться в данном случае, иначе при неправильных действиях могут быть серьезные последствия.

Оказание первой медицинской помощи

Нужно помнить, что нельзя заниматься самостоятельным вправлением вывиха, если нет достаточного опыта в данной сфере.

Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

1. Для начала к поврежденному месту прикладывается что-либо холодное, хорошо, если есть лед под рукой.
2. Если у больного наблюдается шок, ему необходим покой. Важно контролировать пульс и обеспечивать нахождение пострадавшего в сознании.
3. При наличии на пальцах посторонних предметов, например колец, их нужно осторожно снять.
4. Травмированная конечность должна быть зафиксирована, чтобы не создавать лишних движений при транспортировке.
5. Пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу.

В дальнейшем лечение будет осуществляться специалистом.

Врачебная помощь

В стационарных условиях лечение вывиха большого пальца будет подбираться исходя из того, какую степень тяжести имеет полученная травма.

Помимо этого, есть еще два фактора, влияющих на выбор и длительность лечебных мероприятий:

• насколько правильно была оказана доврачебная помощь;
• вовремя ли произошло обращение в медицинское учреждение.

В любом случае делается рентген, чтобы определить полную картину ситуации.

Вправление

При обнаружении полного вывиха необходимо вправление. Проводится оно только под воздействием наркоза, обеспечивающего хорошую мышечную релаксацию. Положение кисти фиксируется в полупронации.

При тыльном вывихе закрепляют предплечье, упор делается на основании сустава, подверженного вывиху, большой палец захватывается и плавным, но сильным движением происходит его переразгибание. Таким образом можно избежать ущемления сесамовидной кости.

Действия травматолога направлены на то, чтобы сдвиг пальца происходил в дистальном направлении со встречным давлением на головку. Концевая фаланга быстрым движением разгибается, а палец сгибается.

Не исключены случаи, когда вправлением ситуацию исправить не получается. Тогда необходимо воздействовать при помощи хирургического вмешательства.

При вывихах в межфаланговых суставах пальца руки происходит смещение в ладонную, боковую и тыльную сторону. В данной ситуации вправление заключается в том, что вытягивание производится за фалангу. Также происходит фиксация гипсом или лейкопластырем, наложение которого производится циркулярно. Длительность составляет 21 день.

Если вывих застарелый, для его вправления используют аппарат Волкова-Оганесяна. Делается форсированное растяжение травмированного участка, и сустав вправляется до принятия анатомического положения.

Медикаментозное лечение

Их применение также поможет снять отек.

Народные средства

В домашних условиях часто используют средства народной медицины. Важно помнить, что такие методы не смогут полностью вылечить вывих, они применяются лишь для:

• снижения боли;
• уменьшения отеков;
• избавления от шокового состояния больного.

Существует достаточно большое количество народных рецептов, которые помогают во время реабилитации, избавляют от боли и снимают отечность.

1. При травме пальца на поврежденный участок прикладывается тесто, которое можно приготовить из муки и уксуса.
2. При растяжениях и разрыве связок делают отвар. Для его изготовления берут корень брионии, измельчают, добавляют воду и кипятят в течение 15 минут. На место вывиха прикладывается марля, смоченная в полученном отваре. Такой компресс оказывает согревающий эффект. Важно помнить, что делать его можно только после вправления.
3. Помогают рецепты, в которых используется лук. Его запекают и перетирают с сахаром. Такие примочки необходимо делать дважды в день.
4. Компресс из молока. Для этого его нужно разогреть, смочить в нем марлю и приложить к поврежденному месту. Предварительно палец обматывается специальной бумагой для компресса. После этого травмированный палец заматывается теплой шерстяной тканью. Такой компресс необходимо оставлять на всю ночь.

Вывих фаланги пальца на руке требует медицинской помощи. Изначально доктор направляет пациента на МРТ или рентген, чтобы точно определить степень повреждения. Благодаря установленному диагнозу доктор подберет индивидуальную терапию.

Вправление пальца

Как правило, травма пальцев всегда хорошо поддается обычному внутреннему вправлению. Однако если была повреждена целостность кожи, то необходима операция.

Прежде чем приступить к вправлению, пациенту делают местный наркоз, потому что это довольно болезненная процедура. В ходе вправления травматолог старается правильно поставить фалангу в сосудистую капсулу.

Однако для каждого вывиха, предусмотрены определенные правила вправления, которые знает только доктор. Правильное положение пальца после процедуры, фиксируют гипсом на месяц.

Правильная реабилитация

Реабилитационный период начинается сразу после вправления и длится несколько месяцев. На протяжении всего периода пациенту рекомендуют:

• изначально палец необходимо абсолютно обездвижить, данная методика позволит избежать дополнительных травм и болезненных ощущений;
• чтобы уменьшить боль следует принимать обезболивающие препараты (Ибупрофен, Солпадеин, Анальгин, Фентанил);
• снять воспаление и отечность можно специальными мазями и кремами (Диклофенак, Лиотон, Меновазин, Гидрокортизон, Долобене, Апизатрон);
• чтобы мышцы не атрофировались, назначается специальная гимнастика, со временем упражнения усложняются и нагрузка увеличивается;
• физиотерапевтические процедуры, снимают боль и устраняют неприятные симптомы вывиха (высокоинтенсивная и низкоинтенсивная импульсная магнитотерапия, диадинамотерапия, индуктотермия, парафиновая аппликация).

Сколько заживает травма? Во время реабилитации важно выполнять все рекомендации доктора. Соблюдение все правил поможет быстрее восстановить поврежденные суставы и вернуть им прежнюю работоспособность. Как правило, на реабилитацию уходит 1–2 месяца.

www.lechim-prosto.ru

Лечить вывихи и растяжение пальцев рук должен только врач. Вправление — болезненная процедура, и без местного наркоза она не проводится.

Методов лечения много, они подбираются специалистами в зависимости от стороны, в которую вывихнут палец:

1. Неосложненный вывих вправляется аккуратным потягиванием за кончик конечности до характерного щелчка, который будет свидетельствовать о том, что сустав принял правильное положение. Чтобы снять отек и боль, могут быть назначены обезболивающие мази (Диклофенак, Долобене и другие).
2. Вывих, осложненный растяжением связок пальцев рук или их разрывом, может потребовать хирургического вмешательства. Также операции проводятся в тех случаях, когда после травмы прошло больше 7-ми дней, а вправления не было. Операция завершается наложением гипса или лонгеты на срок от 2-х до 4-х недель. Необходимость фиксации вызвана тем, что растянутый или вывихнутый палец должен правильно срастись.
3. Если вправления вовремя не было произведено, может случиться образование ложного сустава. Тогда без операции не обойтись – потребуется не только восстанавливать саму кость, но и связывающий аппарат.

По усмотрению врача дополнительно назначаются физиопроцедуры.

При своевременном обращении к травматологу и его правильных действиях травма проходит, осложнения не наблюдаются.

Способ лечения зависит от давности вывиха и характера повреждений. Различают несколько видов вывихов:

• свежей считается травма, которая произошла не больше 2 дней назад;
• вывих пальца руки, произошедший не больше месяца назад, является несвежим;
• для привычной травмы характерно постоянное повреждение;
• если с момента травмы прошло больше месяца, то вывих считается застарелым.

Признаки вывиха отличаются в зависимости от тяжести повреждений:

• открытые травмы сопровождаются нарушением целостности кожных покровов;
• при закрытых вывихах кожа не повреждается;
• осложненные вывихи приводят к защемлению нервных окончаний и разрыву сосудов.

Кости необходимо сместить так, чтобы суставная сумка после заживления находилась в правильном положении. Процедура заканчивается наложением гипсовой повязки на 2-4 недели.

Перед операцией с больной кисти нужно снять все украшения. Кисть должна находиться в приподнятом положении.

Так можно обеспечить отток крови из поврежденной конечности. Врач тянет за кончик пальца и вставляет его в суставную сумку до появления щелчка.

При легких травмах можно обойтись без хирургического вмешательства. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Дикловенак, Кетонал). Для полного восстановления может потребоваться около 6 недель.

Чтобы вылечить поврежденные хрящи врачи рекомендуют принимать хондопротекторы. С их помощью можно ускорить процесс реабилитации.

1. Измельчите корень брионии и залейте литром воды. Отвар нужно кипятить в течение 15 минут. Не нужно ждать, пока жидкость полностью остынет. Смочите кусок бинта в теплом растворе и приложите к больному месту.
2. Измельчите корень переступня и смешайте его с маслом. У вас должна получиться кашица, которой нужно смазывать вывихнутый палец несколько раз в день.
3. Корень девясила залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение 40 минут. Смочите в отваре кусок ткани и приложите к больному месту. Компресс стимулирует процесс регенерации поврежденных связок.
4. Печеный лук нужно порезать на мелкие кусочки и смешать с сахаром. Луковую кашицу положите на больное место и замотайте бинтом. Желательно этот компресс накладывать перед сном.

После подтверждения диагноза, врач вправит пораженный сустав. Перед походом к врачу лучше не есть и не пить – не исключено, что придется ставить обезболивающее. Лучше, чтобы вывих был вправлен на протяжении первых нескольких часов после получения травмы.

Выполняется фиксация поврежденного участка. Традиционно для этого применяется гипс (накладывается в среднем на 2-3 недели), но возможны и другие варианты на усмотрение врача. Для исключения повторного травмирования, пациенту запрещается опираться на поврежденную ногу – передвижения минимизируются и осуществляются только на костылях.

При сильных болях врач назначит препараты противовоспалительной и обезболивающей групп, к примеру, Ибупрофен или Анальгин.

Важно! Перед назначением медикаментозного лечения уведомите врача о наличии имеющихся недугов и принимаемых препаратах, если таковые присутствуют и используются. Так, к примеру, некоторые лекарства, применяемые при терапии вывихов, могут быть противопоказаны при наличии ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В борьбе с болезненными ощущениями высокую эффективность демонстрируют специальные мази. Параллельно они помогают уменьшить отечность. Чаще всего назначают мази противовоспалительной и анестетической групп, например, Фастум-гель, Индовазин и др.

Важное значение в составе терапии занимают специальные физиотерапевтические процедуры. Время начала занятий устанавливается исключительно лечащим врачом. Регулярная гимнастика позволяет быстрее восстановить связки и сухожилия, вернуть былой тонус мышцам и забыть об имеющейся проблеме.

Неплохо помогает массаж. Помимо приятных ощущений, грамотное воздействие улучшает циркуляцию крови и помогает поврежденному месту быстрее восстановиться.

Не будут лишними физиопроцедуры типа прогреваний, парафинотерапии и т.п.

Если при вывихе были затронуты связки, врач назначит дополнительные упражнения для восстановления равновесия.

Среди народных средств стоит отметить компрессы на зеленом чае, пижме и различных лекарственных травах. Компрессы можно применять исключительно при одобрении врачом и не ранее, чем спустя 3 суток после вправления поврежденного сустава.

Если вывих осложнен переломом и повреждением связок, то такая травма считается тяжелой. Чтобы в дальнейшем нога нормально выполняла свои функции, очень важно правильно восстановить отломки костей. Для правильного вправления вывиха стопы, врач должен изучить его особенности и то, как смещены отломки костей.

После вправления с введением наркоза внутрь вены лечение проводят в травматологических отделениях медицинских центров. Самолечение недопустимо, поскольку можно нарушить функции ноги и стать инвалидом.

При многократном подвороте стопы образуется привычный вывих голеностопного сустава, лечение которого и поврежденных связок без операции будет длительным.

После наложения гипса необходимо постоянно выполнять пальцами стопы различные движения и в колене для улучшения кровообращения и укрепления мышц. Через 2-3 дня следует ходить с тростью и упором на больную ногу, чтобы не атрофировались мышцы.

Рекомендация. В гипсовой шине можно сделать несколько небольших отверстий. Через них можно будет достать круглой палочкой или карандашом до мягких тканей (кожи). Совершая легкие надавливания на мышцы, и заставляя их пассивно работать данным точечным массажем, можно активизировать кровоток, способствовать скорейшему заживлению связок и восстановлению функции голеностопа.

После снятия лангеты сустав рекомендуется туго фиксировать обычным бинтом для стабилизации при еще не окрепших связках. Понадобится восьмиобразная повязка на ногу в течение всего дня, а на ночь ее нужно снимать. Если днем бинт ослабевает, его следует подтянуть. Эластичный бинт в этом случае не используют.

Если произошел подвывих или вывих голеностопного сустава, лечение и одновременно реабилитацию после снятия шины и/или лангеты можно дополнить глиняным растиранием: размешать в 1 ст. теплой воды 3-4 ч. л. ложки глины и добавить измельченные 2-3 дольки чеснока. Такое растирание может избавить от воспаления и развития артрита после травмы голеностопа.

Полезно прикладывать к проблемной зоне глиняные лепешки на 2 часа. Голубую, зеленую, желтую или белую глину можно приобрести в аптеке. Цена от 22 рублей.

Важно знать! Глину для лепешек и других процедур греть не нужно. Она может утратить свои лечебные качества. Повторно ее не используют, а делают растворы (лепешки) свежими.

Еще в древности знахари использовали для восстановления подвижности голеностопа. К нам дошли следующие рецепты:

• пижму обыкновенную: запариваем 3 ст. л. цветков кипятком (1 ст.), настаиваем 1 час, отделяем от гущи и прикладываем компрессы на полчаса;
• размельченный сухой репешок: заливаем 2-мя ст. горячей воды 3 ст. л. травы и даем покипеть 20 мин, процеживаем и разводим до исходного объема холодной водой. Прикладываем компрессы на полчаса.

Уменьшит боль при вывихе и растяжении связок отвар из василька скрученного. Цветки (3 ч. л.) заливают крутым кипятком (0,5 л) и дают постоять 1 час. Принимают три раза по полстакана в день.

Для восстановления голеностопа после вправления вывиха применяют комплексную терапию, включая методы народной медицины под контролем лечащего врача.

Лечит вывих первого пальца врач травматолог, а суть сводится к вправлению и иммобилизации, в редких случаях проводится оперативное вмешательство. Вправляют все под местным обезболиванием, после чего накладывается жесткая иммобилизирующая повязка или гипсовая лангета. Срок, на который она накладывается – две недели, а полная работоспособность наблюдается примерно через полтора месяца.

Назначаются препараты, снижающие боль и отек, местно применяются гели и мази. Вправление пальца производит только врач, он тянет за палец, пока не появится характерный щелчок. После всего производится обязательный рентгенологический контроль в гипсе, чтобы палец, не вывихнулся повторно.

Каким будет лечение зависит от тяжести повреждения, состояния сустава и связок, а также от того, насколько задержался поход к врачу. Цель терапии – вправление сустава и его фиксация. Обычно сначала обезболивают кисть, затем вправляют палец и накладывают гипсовую повязку или шину на 15-20 дней. Если задет связочный аппарат или повреждены кости, может потребоваться помощь хирурга.

Чтобы вправить палец, травматолог осторожно, но резко тянет его на себя, вдоль других пальцев. В результате с негромким щелчком кость снова встает в суставную чашечку. Процедура очень болезненна, поэтому и требуется предварительная местная анестезия.

Самостоятельное вправление кости проводить не следует. При неправильном выполнении этой процедуры можно получить еще больше травм, лечить которые придется уже с помощью операции.

Почему вывих пальца руки необходимо лечить? Потому что без лечения отек пройдет, болезненные ощущения тоже, но кость срастется неправильно – человек так и не сможет нормально пользоваться поврежденным пальцем.

Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную).

Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями.

Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.

За счет противопоставления большого пальца остальным четырем, которые расположены в ряд, человек имеет возможность выполнять различные действия при помощи рук:

• сгибание и разгибание пальцев;
• удерживание предметов различной тяжести и формы;
• способность к письму.

Как происходит механическое повреждение, называемое ушибом

Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.

Получить такое повреждение легко, достаточно уронить на палец что-нибудь тяжелое, упасть на руку или удариться о косяк. Степень тяжести травмы определяют по силе удара и области, на которую он пришелся.

Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.

1. Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
2. Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
3. В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
4. Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.

Еще ушибы различают по локализации:

• Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
• Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.

Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.

Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.

Симптомы, обусловленные ушибом пальца

Лечение ушибов сустава пальцев руки или ноги напрямую зависит от сложности травмы (легкая или тяжелая). Естественно, яркость симптомов в тяжелых ситуациях наиболее выражена.

Признаки ушиба пальцев:

1. появление болевого синдрома при прикасании к поврежденному участку или при попытках шевеления пальцем – следствие повышенного притока крови к травме;
2. припухлость в месте удара;
3. изменение цвета кожи на месте травмы (покраснение или посинение);
4. подкожное кровоизлияние (гематома), в зависимости от силы удара может быть синего или черного цвета.

1 Уксусные примочки: пять граммов обычной или морской соли растворяют в ста граммах девятипроцентного уксуса (если кожа чувствительная, можно воспользоваться шестипроцентным уксусом). Смоченный в уксусной смеси бинт прикладывают к больному участку и держат до тех пор, пока он не высохнет.

2 Примочки из настойки ромашки аптечной, череды или чистотела.

3 Камфарная мазь: камфарный порошок смешивают нашатырным спиртом, измельченным хозяйственным мылом, скипидаром и лампадным маслом (продается в церковных лавках). Средство наносят на поврежденную область и оставляют до полного впитывания.

Лечение вывиха голеностопного сустава должно быть начато в течение 12 часов после получения травмы. Чем быстрее будет оказана помощь и произведено вправление, тем быстрее и эффективнее подействует лечение и проще для пациента пройдет реабилитация.

Вправлять голеностопный сустав без грамотного специалиста крайне опасно, так как это может повлечь за собой смещение костей или смещение осколков при имеющемся переломе.

После вправления больной находится некоторое время в стационаре, до спадания отека, после чего ему накладывают повязку из гипса примерно на 3 недели. Но после этого на 8 недель в среднем ногу фиксируют с помощью шины, чтобы избежать ее движения.

Затем еще около 8-9 недель при помощи съемной шины или протеза ногу фиксируют во избежание ее подвижности. Кроме этих манипуляций, обязательны лечебно-профилактические упражнения, которые необходимо делать на ежедневной основе.

Симптомы также снимаются с помощью разогревающих мазей на поврежденный участок ноги, по рекомендациям лечащего врача. Крайне важно делать массаж и проходить физиотерапию для скорейшего выздоровления:.

1. Электрофорез.
2. Парафиновые аппликации.
3. Ванночки согревающие.

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от его степени тяжести. Если речь идет о незначительном вывихе первой степени, то лечение заключается в следующем:

• обезболивание с помощью прикладывания на поврежденное место холода;
• зафиксировать голеностоп под углом 90 градусов эластичным бинтом и обеспечить необходимый покой;
• по прошествии 2-3 дней, когда боль отступит, можно использовать согревающие мази, сделать теплые ванночки, йодную сетку, массаж.

При вывихе второй и третьей степени тяжести необходимо вправить сустав на место, причем рекомендуется обратиться за помощью к врачу ортопеду в специализированное медицинское учреждение, где должны сделать рентген и поставить диагноз.

Выправление сустава нужно производить с применением анестезии. Далее накладывают гипсовую повязку, которую носят обычно 10-12 дней, все зависит от степени тяжести и разновидности вывиха.

В случае подтаранного вывиха гипсовую повязку придется носить около полутора месяца. Если диагностировали вывих предплюсневого сустава, то время нахождения в гипсе увеличивается до двух месяцев.

После снятия гипса сустав необходимо аккуратно разрабатывать нарастающими физическими упражнениями, также желательно в это время носить ортопедическую обувь.

Вывих голеностопного сустава довольно неприятная и сложная ортопедическая травма, требующая к себе особого внимания и выполнения всех рекомендаций специалистов в данной области.

Если требуемая медицинская помощь оказана своевременно и качественно, то подвижность сустава вернется в прежнее состояние и пострадавший снова уверенно встанет на ноги.

Что можно делать дома, чтобы помочь пациенту с вывихом голеностопного сустава? Во-первых, необходимо полностью обездвижить ногу. Следующим этапом первой помощи, который можно осуществить дома – прикладывание льда.

И в обязательном порядке пострадавшего нужно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.

После того, как врач установит диагноз, он назначает правильное медикаментозное лечение и реабилитацию в стационаре или же дома:

1. В случае если назначено стационарное лечение, то на травмированную конечность накладывают, либо гипс, либо специальную повязку. Обязательно назначают приём противовоспалительных лекарств. Дополнительно прописывают использование костылей, чтобы при ходьбе не было возможности опереться на больную ногу.
2. Когда наблюдается более лёгкая стадия проблемы, травматолог назначает лечение, которое осуществляется в домашних условиях. При этом симптомы убираются путём прикладывания льда к больному месту на промежуток до 10 минут, приёма таких таблеток, как «Ибупрофен», а также соблюдения покоя.

Лечение первой степени вывиха голеностопа необходимо придерживаться такой схемы:

• Сразу после травмы нужно делать примочки холодом. Это отличный и самый простой способ снять боль и отёчность. Можно для этих целей применить специальные охлаждающие пакеты из аптеки.
• Повреждённый сустав обездвиживается при помощи тугой повязки из эластичного бинта.
• Нагрузка на больную стопу должна быть минимальной.
• На 3-4ый день травмы рекомендуется делать ванночки, использовать мази с согревающим эффектом. Необходимо включить в лечение парафиновые аппликации и массаж.

Такое лечение должно длиться не меньше 2х недель. И лишь спустя это время можно давать незначительные нагрузки ноге и снять повязку. Важно, чтобы при этом болевые ощущения уже перестали беспокоить.

Вторая и третья степень вывиха сопровождается серьёзным смещением. Требуется вправить сустав как можно скорее, но делать это самостоятельно нельзя. Обезболивают травму при помощи инъекции новокаина, которую производят каждые 2 дня.

Лечение второй степени травмы заключается в наложении гипсовой лангеты. Её следует носить не меньше 12 дней. Обязательно назначается физиотерапия, ЛФК, а также массаж. Окончательное выздоровление при такой травме наступает спустя 3 недели.

Третья степень вывиха голеностопа должна лечиться следующим образом:

1. Накладывается гипс, который закрывает всё, начиная от пальцев, заканчивая верхней части голени.
2. Врач назначает лечебную физкультуру;
3. Необходимо пройти курс массажа;
4. Потребуется сделать несколько тепловых физиотерапевтических процедур.

При своевременном лечении пациент выздоравливает уже на 30ый день после травмы.

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от степени тяжести травмы и наличия у пострадавшего сопутствующих заболеваний.

Лечение вывиха голеностопа первой степени

1. Криотерапия – воздействие холода на поврежденный участок.

Достигается с помощью прикладывания на травмированное место охлаждающих гипотермических пакетов, которые можно приобрести в аптеке, или обычной бутылки, наполненной льдом или снегом.

Наиболее эффективна эта процедура в первые часы после травмы. 2

Иммобилизация поврежденного сустава с помощью повязки из эластичного бинта или ортеза. В случае отсутствия специальных средств для временной повязки можно использовать обычный бинт, ткань, шарф и т.п. При наложении повязки необходимо следить за тем, чтобы стопа фиксировалась под прямым углом, а сама повязка была достаточно свободной для обеспечения нормального кровообращения.

3. Обеспечение полного покоя поврежденной стопы.

4. После того, как больной перестанет испытывать острую боль, что происходит, как правило, через 2-3 дня, рекомендуется наложение согревающих компрессов, йодной сетки, смазывание согревающими мазями, массаж и теплые ванночки.

Положительный эффект оказывают и парафиновые аппликации.

В некоторых случаях больному назначают обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры, значительно ускоряющие процесс восстановления тканей.

Снятие фиксирующей стопу повязки допускается только после того, как даже самые незначительные нагрузки перестают вызывать у больного болезненные ощущения, но в любом случае не ранее, чем через две недели после травмы.

При лечении вывиха голеностопа первой степени эффективны некоторые методы народной медицины:- Приготовить настой из череды, чистотела, пижмы и цветков календулы, который в виде компресса прикладывается к травмированному месту.

— Приготовить смесь из половины стакана 9% уксуса и половины столовой ложки каменной соли. Смоченную этим раствором салфетку приложить к поврежденному месту, что способствует снятию отека и уменьшению болевых ощущений.

Лечение вывиха голеностопа второй степени

Лечение несколько отличается от терапии травмы голеностопного сустава более легкой степени. Стопа фиксируется не эластичным бинтом, а с помощью наложения U-образной гипсовой лангеты.

Гипсовая повязка снимается примерно через десять-двенадцать дней, на протяжении которых больному проводятся согревающие физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

При проведении подобных процедур лангета снимается.

Наряду с этим назначается способствующий уменьшению и снятию отечности и симптомов воспаления курс нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др.

Также показано применение обезболивающих средств в виде таблеток и инъекций.  В случае значительного повреждения хрящевой ткани назначается оральный прием хондропротекторов, стимулирующих синтез хондроитина и регенерацию поврежденных при травме тканей.

После того, как снимается гипсовая лангета проводится продолжительный курс лечебной физкультуры, способствующей восстановлению двигательной активности травмированного голеностопа.

Также назначается наружное применение относящейся к классу хондропротекторов мази, восстановительный эффект которой значительно уменьшает продолжительность периода реабилитации.

Как правило, выздоровление наступает через три недели.

Лечение вывиха голеностопа третьей степени

При диагностировании вывиха голеностопного сустава третьей степени показана обязательная госпитализация больного. Проводится операция, в ходе которой осуществляется восстановление структуры разорванных связок и, в случае необходимости, сустава.

Поврежденные ткани скрепляются швами или скрепляющими скобами, после чего на участок от кончиков пальцев до верхней части голени накладывается циркулярная гипсовая повязка.

Гипсовая повязка снимается примерно через три недели, после полного заживления тканей.

После снятия гипса на стопу больного накладывается эластичная повязка и проводится комплекс процедур физиотерапии, лечебного массажа и физкультуры. Финальную стадию реабилитации больной может провести в домашних условиях, причем для скорейшего выздоровления и восстановления нормальной двигательной активности ему необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача и регулярно делать индивидуально подобранные упражнения.

В случае правильного лечения выздоровление наступает приблизительно через месяц.

При диагностировании вывиха голеностопа второй и третьей степени сустав должен вправлять только опытный врач, причем желательно произвести эту операцию в течение двух часов после травмы. Вправление голеностопного сустава проводится под местной анестезией (новокаин).

Методы терапии

Операция считается крайне болезненной. Для обеспечения мышечной релаксации необходим наркоз. Если произошел тыльный вывих, то нужно зафиксировать предплечье в области лучезапястного сустава. При этом врач опирается на поверхность поврежденной фаланги. Специалист захватывает большой палец и усиливает его переразгибание. Примечательно, что в случае

процесс вправления во многом похож.

Вывих пальца руки может быть тыльным и боковым. В ходе диагностики врачи выявляют тип смещения. Операция вправления заключается в том, что специалист вытягивает поврежденную фалангу и фиксирует ее в нужном положении с помощью гипсовой повязки.

В качестве физиотерапии для лечения вывихов используются следующие процедуры:

1. Чтобы улучшить оттока лимфы из поврежденной области проводится лечебный массаж.
2. Значительно ускорить процесс регенерации можно при воздействии ультразвуковых волн  на область травмированного пальца.

Как лечить вывих пальца руки?

Только травматолог или хирург успешно вылечивает такой недуг. Вправление вывихнутых суставов является болезненной лечебной процедурой, поэтому врачи осуществляют её только с применением местного наркоза.

В зависимости от вида травмы, врач вылечивает повреждённый палец пациента различными способами.

Неосложнённый вывих травматолог вправляет осторожным потягиванием за конец пальца до появления конкретного щелчка, при котором сустав встаёт в первоначальное положение. При избавлении от отёка и боли после такой процедуры человек пользуется обезболивающими различными мазями (Диклофенак, Долобене и др.).

Если при этом повреждении у пациента растянулись пальцевые связки или они разорвались, то врач отправляет пострадавшего на операцию.

Первая помощь при вывихе включает:

• иммобилизацию конечности с помощью лестничной шины Крамера или из подручных материалов, и/или тугой восьмиобразной повязки;
• исключение нагрузок и прикладывание пакета со льдом к пораженным тканям для снижения отечности и выраженности болевого синдрома;
• введение препарата от боли перорально (таблетками) или инъекцией: Парацетамола, Анальгина, Диклофенака и иных средств;
• транспортировку пострадавшего в стационар.

Нужно помнить! При подозрениях на вывих нельзя самостоятельно пострадавшему проводить вправление. Это может повлечь за собой усугубление травмы и усиление болевого приступа.

Если имеется у пострадавшего перелом, а не только разрыв связок и вывих голеностопного сустава, первая помощь включает следующие действия:

1. Накладывается жгут при открытом переломе для остановки кровотечения. При вытекании крови под слабым давлением, то накладывается тугая повязка выше зоны перелома.
2. Обрабатывается кожа вокруг раны йодом на спирту или перекисью и накладывается асептическая повязка.
3. Проводится иммобилизация конечности для исключения смещения косточек, травмирующих мягкие ткани. Шину создают из досок, палок и/или полосок плотного картона и привязывают по наружной и внутренней поверхности голени и сустава бинтом. Чтобы нога не сгибалась, к задней поверхности подкладывается доска или приматывается больная конечность к здоровой.

Внимание! Нельзя самостоятельно удалять обломки костей или инородные предметы из раны, вправлять сустав и исправлять деформацию. Это приведет к большой потере крови.

Признаки подвывиха проявляются отечностью и болью в проблемной зоне, а разрыв связок и вывих:

• отеком лодыжки и стопы;
• кровоподтеками;
• резкой болью при пальпации и движении ногой;
• патологической подвижностью в области сустава;
• гемартрозом – наполнением кровью суставной сумки, что подтверждается колебаниями внутриполостной жидкости при пальпации.

Анализируя симптомы вывиха голеностопа, врач может назначить дополнительные исследования для уточнения состояния травмы: УЗИ, рентген, КТ. Для получения послойного изображения травмированной зоны — МРТ голеностопа и/или ЯМР (ядерный магнитный резонанс).

Народные средства при вывихах голеностопа

Существует немало рецептов, помогающих устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Эффективно комплексное применение традиционных и народных методов.

Чем лечить пораженную область, должен выбирать сам пострадавший – после консультации с лечащим врачом.

Втирания

При вывихе голеностопного сустава есть возможность воспользоваться проверенными рецептами народной медицины. Они помогут избавиться от чрезмерных отёков, болевых ощущений и гематом на месте травмы:

1. Компресс из 5 граммов соли и 100 граммов 9% уксуса;
2. Примочки из настойки чистотела, календулы, череды и пижмы;
3. Можно сделать мазь, которая состоит из порошка камфоры, нашатырного спирта, небольшого количества хозяйственного мыла, лампадного масла и скипидара.

Вместо получения такой травмы, лучше её предупредить. Для этого необходимо не переусердствовать с физическими нагрузками.

В рацион питания следует включить продукты, которые содержат большое количество кальция. Можно восполнить недостаток этого микроэлемента при помощи приёма специальных витаминных добавок.

В случае наличия проблем со стопами (например, плоскостопие) в обязательном порядке необходимо носить специальную обувь с ортопедическими характеристиками. Только в этом случае можно снизить риск получения вывиха голеностопа.

Первая помощь

Что делать при вывихе? Травмировать палец может каждый человек, поэтому важно знать, как правильно действовать в данной ситуации. При вывихе разрешены следующие самостоятельные действия:

• если на пальце есть украшения, то их необходимо аккуратно снять;
• поврежденный палец необходимо, с помощью бинта, надежно зафиксировать к здоровому пальцу;
• к поврежденному участку нужно приложить холод;
• к приезду скорой помощи лучше не принимать обезболивающий препарат, так как он устранит симптомы недуга и медикам будет сложнее установить диагноз;
• вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться в больницу.

Важно!Во время оказания первой помощи запрещено самостоятельно дергать палец или пытаться его как-то вправить. Такие действия только усугубят положение пострадавшего.

Сильнейшая боль, которая сопровождает травму, предусматривает немедленное оказание 1-й медицинской помощи. Обладая знаниями, что делать при вывихе, можно существенно облегчить состояние потерпевшего.

Как оказать:

1. Для начала необходимо освободить руку от лишней одежды и украшений, загнуть рукава.
2. Конечность должна находиться в приподнятом положении, чтобы не провоцировать лишнего притока крови к месту повреждения.
3. Затем к руке нужно приложить лед или (если его нет) полотенце, предварительно оставленное в холодной воде примерно на 20 минут.
4. Поврежденные тканевые покровы обрабатываются антисептиком.
5. Для предотвращения дальнейшего смещения сустава, он фиксируется плотной повязкой до осмотра врача.
6. Можно дать обезболивающее средство.
7. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Самостоятельно суставы не вправляются – это может вызвать плачевные последствия. Кроме того, иногда требуется наложение шины/повязки.

Оставлять вывих без внимания и пытаться вылечить его самостоятельно нельзя – так ситуация лишь усугубиться. Максимально допустимая самодеятельность – первая помощь травмированному.

Важно! Названия всех медикаментов приводятся исключительно для ознакомления. Конкретные препараты и порядок их применения определяются врачом.

Во-первых, ногу надо оставить в покое и зафиксировать в приподнятом положении, к примеру, подложив под нее свернутое в валик одеяло. Это поможет уменьшить отек.

Во-вторых, к поврежденному участку нужно приложить холод. Лучше – пузырь со льдом. В остальном подойдет даже замороженное мясо или холодная банка с напитком. Холод прикладывают не более чем на 15 минут за 1 раз.

В-третьих, надо обеспечить правильную фиксацию сустава.

Внимание: вправлять его при отсутствии соответствующих медицинских навыков запрещается. Для фиксирования сустав обматывается эластичным бинтом. Не обматывайте чересчур туго – рискуете нарушить кровообращение. Во избежание такового, контролируйте цвет кожи.

Предварительно травматолог производит внешний осмотр и пальпацию. Для того чтобы выяснить, какие еще структуры пострадали при вывихе, а также с целью уточнения диагноза выполняется рентгеновские снимки в двух проекциях.

Своевременное и правильное оказание первой помощи – залог успеха в лечении вывихов. Очень важно, чтобы пациенту была оказана квалифицированная помощь, которая заключается в следующих мероприятиях:

• обездвиживание пострадавшей конечности в том положении, в котором она находится с вывихнутым суставом (наложение шины из подручных материалов);
• прикладывание холода к месту вывиха;
• при наличии раны обработка раневой поверхности антисептиком;
• при наличии сильной боли можно дать несколько таблеток обезболивающего;
• транспортировка в медицинское учреждение.

Если вы подозреваете, что у человека вывих, то следует обратиться к травматологу, который проведёт обследование, и уточнит диагноз. Но сразу после повреждения, нужно оказать пострадавшему первую помощь:

1. Снимите с травмированной конечности все украшения и одежду, которая её сжимает;
2. Приподнимите руку больного и удерживайте её в такой позиции;
3. При наличии острого болевого синдрома дайте пациенту болеутоляющие препараты, например, Ибупрофен, Парацетамол, Кетарол, Нимесил и т. д.;
4. Если есть открытые повреждения, то обработайте их антисептическим раствором и наложите бинтовую повязку;
5. Чтобы предотвратить усугубление вывиха, иммобилизируйте повреждённый сустав. Для этого прибинтуйте его к здоровому, но не бинтуйте туго. При значительной деформации пропустите данный пункт;
6. Для облегчения боли и устранения отёчности, прикладывайте к повреждённому участку холодный компресс. Однако следует помнить, что холод нужно убирать через каждые 2 минуты, в противном случае повышается вероятность обморожения.

Категорически запрещено вправлять вывих своими руками, это может сделать только квалифицированный специалист!

После оказания доврачебной помощи, отвезите пострадавшего в ближайший травматологический пункт.

1. Снимите все стесняющие поврежденную руку предметы (кольца, перчатку и др.).
2. Охладите травму льдом или чем-либо замороженным, чтобы унять боль исправиться с растущим отеком.
3. Зафиксируйте положение пальца не тугой повязкой, чтобы обездвижить его и избежать других повреждений.
4. При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
5. Обратитесь в травмпункт.

Если предметов для оказания первой помощи рядом нет, воспользуйтесь подручными средствами. Например, фиксацию пальца можно провести с помощью платка или шарфа. Чтобы отек не увеличивался, поднимите палец вверх и старайтесь не двигать больной рукой.

Как правило, такие повреждения, как вывих голеностопа происходят неожиданно, и присутствие специалиста рядом маловероятно. Для того чтобы была правильно оказана первая помощь пострадавшему необходимо провести несколько простых манипуляций.

Для начала необходимо снять с поврежденной ноги обувь и носки, для того, чтобы не сдавливать отек. Затем на ногу накладывают тугую повязку из эластичного бинта, для обеспечения неподвижность стопы.

Также если имеется возможность, производится шинирование стопы (можно использовать подручные средства, такие как прочная линейка и т.п.).

Чтобы унять боль рекомендуется принять обезболивающее, которое найдется в аптечке. И до поступления в больницу или приезда врача прикладывать к поврежденному участку ноги лед или что-нибудь холодное – это поможет снять отек и немного облегчит симптомы вывиха.

При травме голеностопа первая помощь должна оказываться пострадавшему немедленно, еще до обращения к врачу. От скорости оказания больному доврачебной помощи зависит продолжительность периода реабилитации, а также степень восстановления нормальной двигательной активности голеностопного сустава.

— пытаться самостоятельно вправить вывих, поскольку это может привести к разрыву связки и перелому кости;- если травма произошла зимой, нельзя снимать с пострадавшего обувь, так как это может значительно ухудшить его состояние.

Вывих требует срочного оказания медицинской помощи. Поэтому следует вызвать скорую или быстро доставить пациента в больницу.

В комплекс первой помощи при вывихе голеностопа входит ряд мероприятий:

Важна бережность проведения любых манипуляций: они не должны усиливать боль и причинять дополнительное неудобство. Вправление сустава на догоспитальном этапе не допускается.

Лечебные манипуляции проводятся только опытным специалистом после рентгенологического исследования. Наличие вывиха и его форма будут отображены на снимке.

С помощью этих данных устанавливается точный диагноз и становится понятно, как лечить вывих голеностопа.

Осложнения и последствия

Бывает, что вывиху голеностопа сопутствует полный отрыв связок и перелом лодыжки. В таком случае должна быть немедленно оказана медицинская помощь, ведь задержка или неверное неквалифицированное лечение может привести к неправильному срастанию сухожилий и связок и, как следствие, деформации стопы.

Время, в этом случае играет большое значение. Принимать меры и делать все необходимое нужно максимально быстро и грамотно.

Последствия при промедлении могут быть разными:

• Вывих голеностопа может стать регулярной травмой;
• Развитие таких заболеваний, как артрит и артроз;
• Возможно формирование рубцовой ткани;
• Плохо подвижный сустав даже после заживления;
• Начало воспалительного процесса мягких тканей голеностопа;
• Нарушенное кровообращение в конечности;
• Частичная или полная атрофия мышц.

Уважаемые читатели, поделитесь мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Меры профилактики

К сожалению, на сегодняшний день правилам и средствам безопасности в спортивных секциях, школах, фитнес-комплексах не уделяют должного внимания, поэтому забота о безопасности своего здоровья, целиком и полностью, лежит лично на каждом человеке.

Лучше всего самому позаботиться о средствах индивидуальной защиты во время занятий спортом – одевать специальную нескользкую обувь, удобную одежду, не использовать во время тренировок лишние предметы на пальцах рук.

Не лишним будет в качестве самообразования получить информацию о том, какие существуют виды первой медицинской помощи при вывихах.

vsetravmy.ru

К сожалению, такую травму, как вывих сустава пальца руки, предотвратить практически не представляется возможным. Человек сам должен позаботиться о своей безопасности.

Во время занятий спортом или при выполнении каких-либо тяжелых видов работ лучше снимать все украшения. Кроме этого, нелишним будет в таких случаях надевать специальную одежду и не скользкую обувь. При выполнении физических упражнений рекомендуется использование эластичного бинта.

vsekosti.ru

Профилактика подобного рода повреждений предельно проста: нужно беречь ноги. В особенности внимательными должны быть люди, занимающиеся активными видами спорта – на тренировках риск получения вывихов становится очень высоким. Перед каждой тренировкой обязательно нужно разминаться. Дополнительно надо работать над повышением силы, эластичности и тонуса мышц. Хорошо помогают упражнения на растяжку.

Девушкам настоятельно рекомендуется отказаться от неудобной обуви и слишком высоких каблуков – все это очень сильно перегружает ноги. Да и оступиться на огромных шпильках предельно просто. Контролируйте свою походку и периодически давайте ногам отдохнуть.

1 Употребление продуктов с высоким содержанием кальция, магния, цинка и калия: вещества укрепляют связочный аппарат, мышцы и суставы, а также повышают плотность костей.

2 Использование подходящей по размеру обуви.

Для профилактики вывиха голеностопа необходимо делать некоторые упражнения и проводить профилактические мероприятия.

Основные правила:

1. Носить только удобную обувь, на устойчивом каблуке.
2. Соблюдать правила безопасности при физических упражнениях.
3. Аккуратно передвигаться на скользких поверхностях.
4. Во время физических упражнений нужно обязательно использовать эластичные бинты и повязки.
5. При помощи регулярной физической нагрузки укреплять мышцы нижних конечностей.
6. При малейшем подозрении – необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией.
7. Не допускать развитие болезней, которые ведут к ослаблению мышц голеностопа.

Вывих голеностопа – настоящая травма, но если верно указаны все симптомы, и она быстро диагностирована, правильно оказана первая помощь, проведено грамотное лечение и для восстановления созданы все необходимые условия — то можно рассчитывать на быстрое восстановление.

И очень скоро вернутся к привычному образу жизни.

Подвывих голеностопного сустава, как правило, вылечивается без последствий. При правильном лечении связки довольно быстро восстанавливаются, и человек возвращается к привычной жизнедеятельности.

Вторая и третья степени тяжести могут иметь последствия, одним из которых является привычный вывих, о котором упоминалось ранее. Поэтому так важно после травмы соблюдать меры предосторожности, пока сустав полностью не восстановится.

Поврежденный сустав не стоит напрягать. Как минимум на 1-2 месяца нужно отказаться от физических нагрузок, а при полном разрыве связок период реабилитации занимает гораздо больше времени. К привычному образу жизни возвращаться придется постепенно.

Совет. Для ускорения выздоровления можно применять физиотерапевтические процедуры, а также посещать занятия по лечебной физкультуре. Они помогут правильно разрабатывать сустав и мягко возвращать его подвижность.

Каждому человеку необходимо следить за состоянием суставов и не допускать травм по неосторожности. Любые растяжения и вывихи накладывают отпечаток, который будет ощущаться по прошествии многих лет. Сильные повреждения способствуют развитию хронических заболеваний, лечить которые невозможно.

Основными мерами профилактики вывихов голеностопа является правильно подобранный рацион питания, включающий богатые кальцием и витаминами продукты и регулярные физические нагрузки. Также следует внимательно относиться к выбору удобной обуви.

Ред. врач травматолог-ортопед Савченко В.Р.